Набор веса недоношенным ребенком — вопрос №1335049
Здравствуйте! Родила дочку на 32-33 недели беременности по причине ПОНРП. Вес при рождении 1430, рост 44 см. Выписка из больницы практически в 2 ребенкиных месяца (без недели) с весом 2485. В больнице питались 8 раз в сутки, 1/3 смеси Нутрилон Пре плюс 2/3 сцеженного молока, всего 45 мл в каждый прием пищи на момент выписки с расширением каждую неделю на 5 мл. Ещё в больнице перенесли некротические энтероколит 2 ст. (11 дней только парентерального питания), что задержало набор веса.
Дома продолжили питание по этой схеме в течении месяца(где-то до 3х месяцев), плюс постепенно приучала к груди. Далее постепенно переходили на грудное вскармливание с докормом смесью Нутрилон Пре до набора веса около 3,5 кг. Потом перешли на докорм смесью Нутрилон Комфорт в дневные кормления в 9-12-15-18-21 час по колпачку, т.е. 5 раз по 30 мл. Ночные кормления в 00, 03 и 06 только грудью. Со временем ребенок стал выплевывать смесь, выталкивать соску и докорм остался минимальный, может съесть 60 мл смеси за сутки. Грудь сосет активно, недолго, молока вроде хватает. Подозреваю лактазную недостаточность, т.к. во время еды ребенок тужился, кряхтел, плакал, бил по груди. Со времён ОПН, со смеси Пре начались запоры, которые продолжаются и сейчас. Ходим через день-два (сейчас хотя бы сама, ранее только по половине свечки), стул желто-коричневый сметанообразный, бывает немного тяжей слизи, бывает пенным. Однако наш врач говорил, что транзиторную ЛН дочь должна была перерасти. Анализ кала на лактазную недостаточность не сдавали, т.к. это не представляется возможным, из-за запоров стул бывает через день-два-три всегда во второй половине дня.
Сейчас дочери 6 месяцев (скорректированный возраст 4 месяца и 2 недели), весим 5 кг. В течении последней недели ребенок получает прикорм (с 5 месяцев 3 недель реального возраста), гречневую кашу Нутрилон. Прикорм кашей начат для увеличения набора веса. Реакция на кашу нормальная, аллергии нет, сейчас ребенок съедает около 30 мл каши, только запоры усилились, стул стал гуще. Знаю что лучше на смеси для калорийности, НО какой смесью заменить Нутрилон Комфорт, которую дочь категорически отказывается есть? Можно ли использовать уже смесь двойку или наш ЖКТ не дозрел до двойки? Стоит ли продолжать вводить новые каши - рис и кукурузу или достаточно пока гречки (особенно если подобрать смесь, которую дочь ест, и наводить кашу на смеси)? Из смесей пробовали ещё Кабриту, дочь её лучше ела, но на 3ий день очень беспокоил живот (подозреваю, что из-за бо́льшего содержание лактозы, чем в Нутрилон комфорт). В целом, как увеличить калорийность рациона грудничка? Не хотелось бы переходить полностью на смесь, ведь 2 месяца я сохраняла ГВ и дочка сейчас хорошо сосет грудь. Очень беспокоит наш маленький вес.
Возраст: 31
Хронические болезни: Наследственная тромбофилияНа сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!