Консультация аллерголог-иммунолога /

Сыпьте зуд у грудничка — вопрос №1338910

307 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста что делать, т.к. приём к врачу аллергологу только через 2 недели. Ребенку 2,5 мес практически с самого рождения были на смеси нутрилон комфорт из-за коликов, но началась аллергия и педиатр перевела нас на нутрилон пепти аллергия, аллергия прошла. Так же я даю ребенку препараты от коликов ( саб- симплекс, симетикон) и подозреваю что сейчас у нас аллергия от этих капель, без них тоже не получится, сильные колики ребенок закатывается, никакие массажики и прочее не имеют эффекта. Сейчас даю симетикон по 7 капель утром и вечером вместе с 6 каплями финестила, но сыпь кажется только усиливается. Подскажите пожалуйста что нам делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Педиатр
Здравствуйте, купаете ребенка каждый день в ванночке ? С пенкой или мылом для купания ?
Клиент
Ольга, купаю каждый день, последнее время просто водой без каких либо средств, купала в череде несколько раз, педиатр сказала что не стоит дополнительно сушить кожу

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Педиатр
Здесь очень возможен вариант переизбытка гигиены, смесь может и не быть основной проблемой . Если малыша купать каждый день , особенно с моющими средствами ( пенка , мыло ) то есть большой риск пересушить кожу , и может появиться контактный дерматит . Начинается он как раз так же , как у вас на фото . Попробуйте пока малыша купать 1 раз в 2 дня в ванночке с добавлением масла для купания ЛИПОБЕЙЗ ( 2 колпачка на купание ) после купания промокнуть кожу полотенцем без растирания и использовать увлажнение эмолентами Топикрем эмульсия например или эмолиум . Но это важно делать постоянно . В остальные дни , когда вы не полностью купаете малыша просто подмывайте под теплой водой , моете ручки , умываете . Пенка для купания только на промежность . Оцените результат в течении недели , и станет точно ясно в смеси ли проблема . Даже если все же подтвердится атопический дерматит ( а он как правило больше характерен для деток после 3.5-4 месяцев ) , то уход за кожей у вас останется таким же .
Педиатр
Завтра, похоже на атопический дерматит. Ежедневно уход за кожей эмолентами (топикрем, ля рош)
Клиент
Ольга, а что делать с приемом препаратов с симетиконом?
Педиатр
Только по потребности, если он вам действительно помогает
Кардиолог, Педиатр
Симетикон можно оставить . Например в виде препарата боботик ( он себя хорошо зарекомендовал на практике ) по 8 капель 3 раза в день до еды . Параллельно фенистил не нужен . Эффекта от него при атопическом так и при контактном дерматите вы не увидите .
Клиент
Ольга, я так понимаю вы считаете что это не пищевая аллергия? Мне сложно понять, так как у ребенка в 2 месяца руки еще «не послушные», но мне кажется что он чешет глаза, уши и голову. Еще постоянно тянет руки в рот и трогает десны, выглядит как будто его беспокоят десны, может ли быть так же зуд, врядли в 2 месяца будут резаться зубы.
Кардиолог, Педиатр
Ручки малыш будет тянуть и в рот ( так как потихоньку зубки поднимаются , начинается процесс дентации, зубки после его начала могут появиться и не сразу , так же это следующий этап развития неврологического -контакт «рука-рот» . Ребенок познает себя и возможность координировать свои движения . Он может трогать и тянуть ушки , волосы . Это не обязательно значит , что у него зуд . Вот если он тянет ручки везде и после этого нервничает и капризничает -это уже может быть , что зуд беспокоит . При регулярном увлажнении эмолентами зуд отступает , так как кожа не сухая . Атопический дерматит преимущественно проявляется в складках . У вас вовлечен сильно животик . Все же останусь при своем мнении . Это состояние вполне поправимо у вас . Предлагаю следовать предложенной терапии мною выше . Как со стулом дела обстоят ?
Клиент
Ольга, стул раз в сутки от желто-горчичного до зеленого цвета с белыми вкраплениями, слизи, крови и чего то прочего нет
Кардиолог, Педиатр
Сдайте кал на углеводы . Возможно придется добавить лактазар если подтвердится лактазная недостаточность или перейти на безлактозную смесь
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести. С лкарствами не связано

Нужно сдать кал (смотрим количество углеводов и скрытую кровь) в смесь попробуйте добавлять Лактазар

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: с 3х месяцев негормональный Элидел крем 1р/д 1мес

Фенистил внутрь в каплях: 2кап на каждый1кг веса 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.
Клиент
Марина, кал, кровь и мочу сдавали когда меняли смесь, как раз тогда были сильные высыпания на лице, анализы были хорошие как сказала педиатр
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Хорошо. Попробуйте добавлять Лактазар
Клиент
Марина, препараты симетикона от коликов могу оставить? Фенистил сейчас даю утро и перед сном
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, это все продолжайте
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алла,здравствуйте
На фото атопический дерматит,дебют ,рекомендую :
-фенистил 3 кап 3р в день 10 дней
-с 3 мес крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета гипоаллергенная(ведение пищевого дневника) в дальнейшем прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит?
13 октября 2021
Варвара, Полярные Зори
Вопрос закрыт
Сыпь после прикорма
19 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
24 декабря 2024
Марианна
Вопрос закрыт
Пропофол на ФГДС
21 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Покраснел пупок
вчера, 06:36
700.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...