Что вас беспокоит?
Мрт головного мозга и шоп
Добрый день! Мрт заключение прилагаю. Беспокоит головная боль, шум в ушах, голова как будто на шее не держится, все время хочется ее держать. Слабость, безразличие, тошноты нет, аппетит средний, темп нет. Давление иногда 90/60, иногда 130/80. Пульс за день в диапазоне 140-55. Без физ нагрузок. Прошу вашей помощи в расшифровке мрт картины. Как дальше со всем этим жить? И каков прогноз? Что то не ожидала такой печальной картины совсем. Невролога у нас нет. Мрт делала в другом городе. Принимаю бисопроло 2.5 мг, 2 года. После ковида, пульс учащен.
Принятый ответ
Здравствуйте! Картина не такая печальная. Асимметрия кровотока по венам и артериям минимальна, она не вызывает головных болей. Все в нашем организме асимметрично. А вот ощущение в шейном отделе, шум в ушах могут быть связаны с грыжей, но она не подлежит оперативному лечению. Необходимо лечить консервативно (НПВС, миорелаксанты, ноотропные препараты, физиотерапия). При таком учащенном сердцебиении, перепадах давления советую проверить щитовидную железу (ТТГ, Т4, УЗИ щитовидной железы). Будьте здоровы и не болейте!
Екатерина, спасибо за такой быстрый и полный ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга- очаги сосудистого генеза не страшны, они за счет колебания давления. По данным МРА артерий и вен- патологии нет. По данным МРТ шейного отдела позвоночника- остеохондроз, грыжа диска С4-С5, частичное сращение тел С5-С6(конкресценция). В целом, ничего страшного по обследованиям нет. На данный момент боли, спазм в шее есть?
По поводу головокружений Бетасерк 24 мг по 1т х 2 р в день- 1 мес ( утро, обед).
Избегайте физических нагрузок, переохлаждения, носить воротник Шанца не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Натия, здравствуйте!
Спасибо за быстрый ответ.
Да боли есть, как будто давит что то на голову и зажимы в шее.
Что-то по терапии принимали?
Натия, фезам принимаю
1.Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 2. Мидокалм 150 мг по 1 т х 2 р в день - 10 дней. 3 Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 4. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин)
Тексаред при боли в шее, мидокалм снимет мышечный спазм, пластырь тоже можно при болях, ну и вит В, если нет аллергии и противопоказаний.
Натия, спасибо за схему лечения!
Выздоравливайте!?
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)
По мра ничего страшного нет врождённая особенность строения Аномалия сосудистой системы головного мозга
По мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой грыжей и сращением тел позвонков
Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?
Нонна, доброе утро! Спасибо за ответ!
Да я очень тревожный человек. Особенно это стало после ковид окт 2020.
Голова болит вот так: в самом верху, как будто то что то лежит на ней тяжелое и когда даже задеваешь голову , как будто кожа болит. Эта боль распространяется на место над глазами и уходит до висков.
Также сильное напряжение в шее, чувствуется это от плеча до косточки на голове по лнвой стороне.
Тошноты нет.
Но слабость, апатия, вообще как то не весело. Что то сковывает мои движения шеей. Я прям как будто боюсь ее пошевелить.
Нонна, последний раз бодь была такой силы, что обезбол даже не сразу ее купировал. Миг.
Я со стремянки обтирала потолок и потом у меня перед глазами пошли рваные круги, боли были оч сильные, напряжение в шее. Мне все время хочется как бы размять эту сторону. Как что то зажато
Нонна, и еще в последнее время когда ложусь спать, ноги аж прям не находят места, дергаю ими.
Это может быть как то связано?
Нонна, боль больше распирающая, после сна встану по хожу и уже начинаю чуаствовать
У меня такое ощущение, что хочу голову все поддержать руками
По клинике головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц При болях пенталгин н ,или пиралгин ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев
Т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Пройти курс иглорефлексотерапию и физиотерапию на шейный отдел не
Нонна, спасибо огромнейшее за такой подробный ответ на мою проблему, а также за схему лечению!
Благодарю Вас!
???здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз с грыжей небольших размеров без компрессии нервных корешков.
МРТ сосудов ничего критического.
По клинике у вас головные боли напряжения и спазм перикраниальных мышц, возможно на фоне тревожного состояния
Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
При головной боли принимать Парацетамол или Ибупрофен,если частые головные боли, тогда необходимо применение антидепрессантов с противоболевым эффектом например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Для снятия спазма перикраниальных мышц,показаны миорелаксанты, например Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней.
Из противотревожных препаратов можно начать с Фенибута по 1 т 2 р день-месяц.
Татьяна, спасибо за подробный ответ!
Выздоравливайте)
Принятый ответ
Здравствуйте, на МРТ описаны очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202426 ответов