Консультация офтальмолога /

Результат осмотра на аппарате определения зрения — вопрос №1339427

211 просмотров

Добрый день! Ребёнку 1 год и 7 месяцев. На осмотре у офтальмолога показал результат снижения зрения ( результат прикладываю). Есть склонность к снижению зрения в семье, папа у нас в очках (-4), у мамы хорошее зрение. Прошу дать рекомендации, как не допустить ухудшения, а также что нам делать сейчас. Есть ли необходимость коррекции

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, те данные, что Вы приложили на обычный или на широкий зрачок? Ранее ребенок наблюдался у офтальмолога или нет?
Принятый ответ
Клиент
Александра, на обычный

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
В таком случае эти цифры абсолютно не информативны!
Нужен полноценный осмотр, особенно учитывая наследственность. Ниже я Вам про запас рефракции уже написала
Сейчас нужно оперативно определить ребенку рефракцию на широкий зрачок. Возможно у ребенка не истинное снижение зрения, а спазм аккомодационных мышц. И тогда лечение будет совершенно другое. Нужно обратиться на прием и закапать капельки, расширяющие зрачок и снимающие спазм аккомодационных мышц. Если разница в показателях будет, то необходимо курсом прокапать капли, снимающие спазм аккомодационных мышц и снова придти на прием
Офтальмолог
Но а любом случае сейчас рекомендую строго соблюдение зрительного режима. Убрать просмотры мультиков и тп на телефоне, планшете и других гаджетах, где маленькое расстояние между экраном и глазками ребенка, чтобы не провоцировать спазм. Как можно больше прогулок на свежем воздухе и стараться рассматривать далекорасположенные предметы.
По поводу того, нужны очки или нет, какие-то капли или нет будет понятно только после осмотра на широкий зрачок
Клиент
Александра, ранее ребёнок не наблюдался у офтальмолога. В годик на медкомиссии не получилось проверить зрение, вот в 1 год и 7 проверили впервые
Офтальмолог
Конечно не очень хорошо. Учитывая наследственность, необходимо было проверять в 1 месяц, в 6 месяцев и в 1 год.
Но главное не упустить время сейчас. Обязательно проверьте ребенка на широкий зрачок, как я Вам написала выше. Скорее всего назначат капли курсом, а затем повторный прием. Обязательно проконтролируйте, чтобы назначили капли не просто расширяющие зрачок, а именно снимающие спазм аккомодационных мышц. Это мидримакс, феникамид, тропикамид. Ирифрин и тп не подходят.
Офтальмолог
Здравствуйте!Это данные на широкий или узкий зрачок?Вам капали капали перед определением рефракции?
Принятый ответ
Клиент
Анна, на обычный
Офтальмолог
Детям обязательно нужно расширять зрачок и проверять рефракцию без работы внутриглазных мышц.Без этого показатели недостоверны.Спазм внутриглазных мышц,который у деток бывает довольно часто,возникает ложная миопия.Если на нее подбирать какую-либо коррекцию-это может привести у падения зрения.Поэтому рекомендую вам обязательно проверить рефракцию глаз с широким зрачком,а потом уже определяться с дальнейшими действиями по поводу коррекции.Вообще-по норме у детей в таком возрасте должна быть гиперметропия,это запас рефракции на рост глаза.Если после расширения зрачка запаса будет все равно мало-тогда потребуются очки.Для профилактики-побольше гуляйте и давайте поменьше зрительной нагрузки вблизи.
Офтальмолог
У детей с рождения должна быть плюсовая рефракция. Это, так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефракции на рост глаза. Ребенок растет и плюс должен уменьшаться и к младшей школе приходить к нулю. У Вашего ребенка запас совсем маленький на правый глаз и абсолютно нет запаса на левом. Поэтому очень важно знать ответы на те вопросы, что я у Вас просила выше, для объективных рекомендаций
Офтальмолог
Здравствуйте, этот аппарат (авторефрактометр) не определяет зрение, а только рефракцию. У детей определяется истинная рефракция только на широкий зрачок - в условиях циклоплегии (отключения аккомодации) - этим дети отличаются от взрослых, поэтому я рекомендую пройти полноценный осмотр у другого врача. В любом случае, самое лучшее для зрения - ежедневные 2хчасовые прогулки при дневном свете и минимум использования гаджетов (гаджетами являются все электронные устройства - телефон, планшет, телевизор, ноутбук итд)
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
По данным авторефрактометрии на данный момент эмметропия, т.е нулевая рефракция. Для взрослых это хорошо.
Но у деток должна быть плюсовая рефракция, чтобы с ростом глазного яблока эта плюсовая рефракция пришла к нулевой. А если плюсового запаса нет, это говорит о предрасположенности к миопии. С ростом глазного яблока рефракция уходит в минус, но не обязательно!
Второй момент, ребёнка смотрели без закапывания капель. А значит результаты недостоверные. У всех деток глаза хорошо аккомодируют и есть напряжение аккомодации, т.е ложный минус или заниженные значения гиперметропии.

Я уверена, что если проверить рефракцию на широкий зрачок, то будет нормальная гиперметрописеская рефракция. Тау что рекомендую повторный осмотр уже с закапыванием капель
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. В таком возрасте авторефрактометрия сама по себе не очень информативна, ребенок может неправильно смотреть во время исследования. У деток маленьких желательно проверять рефракцию методом скиаскопии (зеркальце и линейка со стеклами). Определение рефракции, т.е какой плюс или минус у глазика, делать нужно обязательно после расширения зрачков каплями для циклоплегии. В этом возрасте должна быть плюсовая рефракция, все детки рождаются примерно с +3 и годам к семи только перерастают этот плюс. По этим данным есть небольшой минус на левом глазу и эмметропия (нулевая рефракция) на правом. Но учитывая, насколько недостоверно такое обследование, переживать рано, нужно просто дообследоваться, сделать скиаскопию на широкий зрачок. После закапывания капель мышцы расслабляются и зрение скорее всего окажется плюсовым, как и должно быть в норме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома