Ухудшается зрение ребёнка — вопрос №1340034

Question

Ухудшается зрение ребёнка — вопрос №1340034

Анна, Тула

203 просмотра

9 апреля 2023

Здравствуйте. В 2021г ребёнок пожаловался на ухудшение зрения - 1.75 и - 1.5. Прописали очки. В 2022 сильно падает уже - 3.25 опять же подбирают другие очки перифокальные , ремендуют склеропластику но советуют подождать, гарантий никто не даёт. Буквально через пол года проверяем - 4 опять ухудшилось зрение уже рекомендуют специальные очки которые стоят не очень дёшево или ночные линзы и опять никаких гарантии что такое сильное ухудшение можно остановить. Что нам делать? Прикрепляю все заключения

Возраст: 9

Хронические болезни: Цистит

Вопрос закрыт

ухудшение зрения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Александра, получается и очки и линзы только тормозят. Есть какое то средство которые лечит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

И специальные очки и линзы и даже склеропластики только сдерживают, но не лечат.
Нет, таких методов нет. Даже лазерная коррекция зрения, которую сможет сделать ребенок в будущем, убирает лишь слой роговицы и улучшит зрение, но изменения в глазу ( на глазном дне) остаются.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Поэтому я очень рекомендую использовать специальные очки или линзы. С помощью ортокератологических линз можно днём обходиться без очков и линз и хорошо видеть. Особенно удобно если ребенок занимается каким-то спортом, гуляет на улице и тп

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Александра, я боюсь она не справится с линзами их ведь нужно каждый день одевать или можно допустим но выходные делать перерыв

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Александра, может быть нам сначала попробовать принцип на обычных линзах дневных? Как их тогда подобрать, как я понимаю они подбираются ни как очки по диоптриям

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Нет, я уже выше писала. Если нет ОРВИ, насморка и тп, использовать каждый день, без перерыва! На ночь одеваем, утром снимаем. Да, гигиена очень важна. Вначале нужно помогать ребенку. Потом и сам ребенок научится.
Если все же боитесь, начните со специальных очков, про которые тоже писала Вам выше

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Обычные дневные линзы не помогут сделать прогрессирование миопии так точно. Только лишь лучше видеть будет ребенок. Но я очень не рекомендую обычные контактные линзы.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Александра, нет не для постоянного ношения а для того чтобы она научилась одевать и понятно будет сможет она с ночными или нет

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Не вижу смысла. Доктор, который будет подбирать окл научит одевать, покажет и Вам и ребенку, как легко это делать. В любом случае вначале это будет долго, а постепенно дойдет до автоматизма

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Александра, я поняла, как Вы считаете что эффективнее очки или линзы?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

У каждого ребенка очень индивидуально. Нельзя это српанивать. Возможно, если очень грубо сказать, линзы чуть более эффективнее ( в сумме по опыту). Но, повторюсь, все индивидуальные.
В любом случае ( и очки эти и линзы) эффективнее обычных очков и обычных мягких контактных линз

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Также, как я Вам уже подробно чуть ниже написала ране, не забываем про аппаратное лечение, капли, снимающие спазм аккомодационных мышц и режим.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Александра, какой курс капель?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Курс 1 месяц. Капать по 1 капле на ночь, перед самым сном. Капли мидримакс, феникамид или тропикамид.
Чтобы минимизировать побочные эффекты капель рекомендую после того, как закапали капли зажмите внутренний уголок глаза подушечкой пальца. Таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Александра, получается если решимся на эти линзы их совмещать?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Не совсем поняла вопрос. С чем совмещать ортокератологические линзы?
Ортокератологические линзы одеваются на ночь, ребенок ночь в них спать , утром снимает и весь день хочет без очков и линз и хорошо видит. А вечером перед сном снова одевает.
Или Вы имели ввиду совмещать и аппаратным лечением и каплями?
Аппаратное лечение можно. А капли первые полгода ношения ортокератологических линз лучше не использовать. А через полгода после ношения нужно оценить динамику.
Капли можно прокапать месяц перед подбором линз.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Александра, да я имела ввиду капли и линзы

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Выше уже ответила. Можно заранее прокапать. Затем первый подбор линз, ношение. А через полгода оценка динамики

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Также хочу отметить, что необходимо динамически измерять пзо ( переднезадний размер глаза), чтобы о следить динамику
С аппаратным лечением также согласна - 2 раза в год.
С каплями расширяющими зрачок и снимающих и спазм аккомодационных мышц тоже согласна. Но именно с каплями мидримакс, феникамид или тропикамид. Капли ирифрин не снимают спазма аккомодационных мышц, они будут бесполезны.

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Александра, я поняла, на каких аппаратах посоветуете лечение и капать капли вместе с лечением? Или оно друг от друга не зависят

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 10 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Лечение от капель не зависит
Лечение на аппаратах визотроник, стимуляция токами сетчатки и зрительного нерва, магнитотерапии, гимнастика для глаз ( комплексы различные, при близорукости, по Аветисову и тп)

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Александра, курс раз в под года или другой интервал?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 10 апреля 2023

Офтальмолог

Аппаратного лечения - да, раз в полгода.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, это можно как то остановить вылечить?

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Вылечить миопию,к сожалению,никак нельзя.Можно только останавливать прогрессию.Основное-это постоянная коррекция зрения,чтобы максимально снять напряжение с глаза.Кроме того-соблюдение режима зрительных нагрузок,глаза не должны быть в постоянной работе на близком расстоянии.Побольше гуляйте,это тоже приостанавливает миопию.Проходите курсы массажа шейно-воротниковой зоны,аппаратного лечения и по необходимости курсы капель для снятия спазма внутриглазных мышц (только не Ирифрин,он спазм не снимает,нужен Феникамид или Мидримакс,содержащие Тропикамид).

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, какой курс капель?

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Капли на ночь в оба глаза 1 месяц нужно прокапать

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, может вы мне подскажите, я хочу попробовать обычные линзы для того чтобы ребёнок и я оценили свои силы в их использовании, сможет ли она вообще пользоваться. Пару раз попробовать. Потому что девочка с характером сейчас да хочу через день скажет не одену, не получается и все деньги на ветер. Какие линзы взять если очки выписали на - 3.75

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Первые линзы нужно подбирать,хоть даже это мягкие обычные.В линзах учитываются не только диоптрии,но и кривизна и радиус роговицы.Мягкие линзы-не совсем то,что ночные.Ночные линзы жесткие,по ощущениям в глазу-это совсем другое,максимум что вы сможете оценить-это то-получится ли их надевать.

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Анна, на каких аппаратах посоветуете лечение?

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 10 апреля 2023

Офтальмолог

Аппаратов разных много,с разным действием. Фосфен (для электростимуляции),АВМО (вакуумный массаж),Макдэл (Инфракрасная лазерная терапия),Ручеек для аккомодации,Реамед,различные компьютерные программы (паучки,крестики,цветок и т.д).Обычно подбирают комплекс разных методов.

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Анна, так нам что нужно делать?

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 10 апреля 2023

Офтальмолог

На всех этих аппаратах проводится комплекс лечения.Дальше уже зависит от того,какие у вас есть в клинике,в городе.Магнитотерапия,лазерная терапия,электростимуляция-все это нужно.

Пожаловаться

Анна, 9 апреля 2023

Клиент

Вера, это же для суставов

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 9 апреля 2023

Офтальмолог

Для соединительной ткани. Склера относится к соединительной ткани. Соответственно тоже укрепляется.

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Алина, как нам совместить капли аппарат и линзы ночные?

Пожаловаться

Анна, 10 апреля 2023

Клиент

Алина, на каких аппаратах посоветуете лечение?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста шишковидной железы

1 ответ

18 апреля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Боль в шее, потеря зрения

4 ответа

2 мая 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-09T11:17:50+03:00

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Я против склеропластики. Нигде в Европе и в мире, помимо РФ эта операция не используется. Гарантии 100% нет. А осложнений может быть очень много. Полностью согласна с Вашим доктором по поводу специальных очков или ортокератологических линз.
Очки стеллест и тп имеют особенное устройство стекол, которые сдерживают прогрессирование миопии. Да, и эти очки и линзы тоже не дадут 100% гарантии ( также, как и склеропластики), но очки и линзы это большой шанс сдержать прогрессирование, без оперативного вмешательства!! ( В отличие от склеропластики).
По поводу ортокератологических линз - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые какбы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видет хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу о нести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снимает нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие.
Так что, как видите, плюсы и минусы есть везде. Но в линзах и специальных очках плюсов, на мой взгляд, больше

Афанасьева Анна Александровна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T11:23:09+03:00

Здравствуйте!Как вариант-ортокератологические (ночные) линзы - неплохой.Доказано,что они приостанавливают прогрессирование миопии.Конечно,с ними много сложностей,линзы дорогостоящие,нужен хороший уход,нельзя носить с период болезней.Но зато они дают отличную постоянную коррекцию зрения,что и требуется в возрасте,пока идет рост глаза.Суть этих линз в том,что ребенок надевает их на ночь,спит в них,линза эта задает форму эпителию роговицы,и за счет этого весь день сохраняется хорошее зрение.

Кулиш Вера Анатольевна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T11:40:20+03:00

Здравствуйте.
Помимо ношения очков какие ещё мероприятия проводите для предотвращения прогрессирования миопии? Аппаратное лечение, курсовое закапывание циклоплегов, плавание? Это все очень нужно и важно, в комплексе.

Склеропластика действительно неэффективна и много побочных эффектов. Но склеру можно и нужно укреплять. Склера это соединительная ткань, надо принимать курсами хондропротекторы: хондроитин и глюкозамин (2 мес прием/2 мес перерыв и т.д пока ребёнок активно растет). Прочная склера будет обеспечивать хороший каркас глазному яблоку, не растягиваясь при росте.
И занятие спортом, плавание благотворно влияют на соединительную ткань, укрепляя её (ведь при регулярных занятиях спортом синтезируюется коллаген).

Оборина Алина Николаевна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T15:58:51+03:00

Здравствуйте. 1) раз в год контроль ПЗО (для контроля роста миопии) 2) курсы капель феникамид по 1 капле на ночь 30 дней совместно с аппаратным лечением 2 раза в год 3) коррекция зрения ортокератологическими линзами или специальными очковыми линзами с дефокусом 4) курсы таб Лютрин или Офтолик по 1 капсуле 1р/д 3 месяца два раза в год. 5) контроль нагрузки зрения на близь (соблюдаем расстояние при чтении), делаем перерывы + гимнастика для глаз (основное упражнение ,, метка на стекле"" 6) курсы массажей, прогулки, кислородные коктейли, плавание, сан-кур лечение