Как вылечить угревую сыпь и наладить цикл. — вопрос №1342519

Question

Как вылечить угревую сыпь и наладить цикл. — вопрос №1342519

Юлия, Ленинск-Кузнецкий

327 просмотров

12 апреля 2023

Добрый день. Дочери 18 лет. Лет с 15 сильная угревая сыпь на лице и спине. В 16 лет посещали эндокринолога, по его назначению сдавали гормоны. Был повышен 17-ОН прогестерон 3,7. Врач назначил Ярину. Принимали 3 месяца, высыпаний стало по меньше. Но после окончания приема их стало еще больше. Наружные средства клензит С, дифферин, базирон мало помогают. Менструальный цикл всегда был регулярным. С октября 2022г цикл сбился и стал длиться 60-70 дней. Сдали анализы на гормоны, результат прилагаю. Как восстановить цикл и избавиться от высыпаний на лице и спине.

Возраст: 18

Хронические болезни: Повышенный холестерин 7,6

Вопрос закрыт

менструальный цикл

угревая сыпь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Серьезных отклонений в гормонах нет, индекс свободных андрогенов не повышен, гиперандрогении нет как причина угревой болезни, можно сдать на ттг, т4св, антитела к ТПО, витамин Д, общий анализ крови, узи органов брюшной полости и малого таза, соскоб с кожи с определением чувствительности к антибиотикам, консультация дерматолога, исключить молочные продукты, стресс

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля 2023

Клиент

Ленар, Добрый день. Гармон Эстрадиол понижен по анализам я правильно понимаю? Как его повысить и с чем могут быть связаны такие сбои в цикле?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 апреля 2023

Эндокринолог

нужна консультация гинеколога, узи органов малого таза

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля 2023

Клиент

Ленар, Спасибо.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 11 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
17-он прогестерон был 3.7? В каких единицах?

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля 2023

Клиент

Вера, добрый вечер. нмоль/л

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля 2023

Клиент

Вера, И скажите пожалуйста по свежим анализам низкий эстроген, может быть в нем причина редких менструаций? И еще ФСГ не пойму в норме или нет, если смотреть фазу в которой сдавали, то тоже снижен, если просто женщины от 15 до 20 лет ,то норма.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 11 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

ФСГ, эстродиол для девочки нормальный.
А вот в отношении 17-он прогестерона я рекомендую сдать анализ на мутации гена cyp-17,cyp-21. Цифры 17-он прогестерона в соотношении с повышенной активностью андрогенов в индексе свободных андрогенов позволяют подозревать данную мутацию.

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля 2023

Клиент

Вера, Скажите на какой диагноз могут показывать эти мутации?

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля 2023

Клиент

Вера, И все таки не понимаю почему эстрадиол нормальный, если результат 37, а норма фолликулярная фаза от 68-до 1269?

Пожаловаться

Юлия, 11 апреля 2023

Клиент

Вера, Извините, что задаю так много вопросов но 17-ОН прогестерон 3,7 был в 16 лет, сейчас он самостоятельно снизился 2,63 почти норма. Есть возможность гормон сам выравнится?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Данные мутации исключают не классические формы адреногенитального синдрома, тк может быть гетерозигитная мутация, что даёт склонность к высыпаниям на коже. Это надо знать на будущее девочки, в том числе при планировании беременности и сейчас в плане лечения. В возрасте от 15 лет всегда повышаются надпочечников Андрогены, что даёт высыпания подросткам. Это важно для формирования костной ткани. Но не у всех, конечно, эти изменения дают акне и угревую болезнь. У тех девочек, у которых это происходит имеется, определённая генетическая склонность к высоким андрогенам.
По эстрогенам вы смотрите на категорию женщины. По девочкам я бы сказала цифры пограничные. Да, хотелось бы цифру выше и исходя из общей картины у девочки Андрогены не проходят ряд реакций в эстрогены. Почему это происходит? Прежде всего надо посмотреть данную мутацию, тк думаем на неё. Также может быть причина инсулинорезистентность, что надо исключать проведением глюкозотолерантного теста с определением глюкозы и инсулина. Необходимо провести узи малого таза. Если все причины исключены, то может быть синдром поликистозных яичников. Но это диагноз исключение. Сначала исключаем наиболее вероятный причины

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

В 18 лет уже можно рассмотреть варианты применения ретиноидов(сотрёт, акнекутан), что косметически поможет избавится от высыпания. Это средства нового поколения, эффективные и безопасные. Но на нихх нельзя беременнеть. Это надо донести девочке

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Вера, Спасибо вам за подробный ответ. Обращались к дерматологу по поводу назначения ретинойдов,но в связи с высоким холестерином нам доктор отказал. Скажите пожалуйста можно ли их принимать при холестерине 7,5?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

По противопоказаниям у ретиноидов является печеночная недостаточность. Применение при дислипидемии возможно но с осторожностью под контрелм биохимии крови. Если холестерин повышенный--это единственное нарушение в биохимии, то применение возможно. Можно рассмотреть вариант акнекутан.

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Вера, Дозы должен подобрать дерматолог или мы можем сами согласно инструкции?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 12 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Доза абсолютно стандартная и вполне можно просто изучить инструкцию. Там пьется по таблетке 1 раз в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Вера, спасибо большое за ответы.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Нужен принимать КОК с антиандрогенным эффектом (ярина, жанин, джес) длительно, дополнительно на лицо можно применять (клензит С, дифферин, базирон).
Какой у дочери рост и вес?
Поликистоз есть по УЗИ ОМТ?

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Светлана, Добрый день. Рост 150 см. вес 46кг

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Светлана, УЗИ было в норме, но делали около года назад.

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Светлана, Скажите пожалуйста гормон эстрадиол в норме или понижен? И почему появились такие большие сбои в цикле?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вес в норме, так как цикл сбился в октябре нужно сделать УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.
Редкие менструации и гиперандрогения - это уже диагноз СПКЯ, лечат симптоматически КОК (после отмены клиника проявляется снова) + терапия у дерматолога.

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Светлана, Гиперандрогения ставится потому что гормон 17-ОН прогестерон повышен?

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Светлана,скажите пожалуйста, некоторые врачи предполагают диагноз Врожденная дисфункция коры надпочечников. Что вы скажите глядя на наши анализы?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

да и потому что угревые высыпания.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

на ВДКН рекомендуют обследование при 17ОнП выше 6 нмоль/л.
при СПКЯ тоже может быть повышение 17ОНП, но не такое сильное как при ВДКН.
При обоих заболеваниях применяют КОК.

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Светлана, Поликистозные яичники могут быть и в таком раннем возрасте (18 лет)? Почему они появились? И возможна ли в дальнейшем самостоятельная беременность при таком диагнозе?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да. Да, при обоих возможна беременность.

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Светлана, спасибо вам за ответы. Еще один вопрос. Дочка студентка 1 курса, сбои в цикле начались в октябре, не могут ли они быть на нервной почве ( переезд из дома, трудная учеба)?

Пожаловаться

Юлия, 12 апреля 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение цикла

1 ответ

6 апреля 2018

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Причина задержи и болей внизу живота

4 ответа

11 сентября 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пролактин

5 ответов

12 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос