Консультация невролога /

Головокружение и тяжесть в голове + боли в позвоночнике — вопрос №1345692

458 просмотров

Добрый день! Дано: периодические головные боли и боли в спине, после тренировки на батуте в 2016 году присоединилась острая боль в нижней части трапецевидной мышцы с левой стороны, отдающая в левую руку и ногу (периодически возникало ощущение тяжести, онемение, покалывание в конечностях, особенно во время сна). Тогдашнее обследование ничего не показало (по результатам МРТ было несколько протрузий и гемангиома, но ближе к шейному отделу позвоночника).

На прошлой неделе случайно ударилась головой о твёрдую поверхность при подъеме. Головокружения или потери сознания не было, чувствовала себя нормально. Но на следующий день появилось головокружение и ощущение тяжести (тумана) в голове - по ощущениям, как будто сильно наклонилась встала в стойку на голове), плюс обострились боли в позвоночнике, в том числе - в месте старой травмы, болят мышцы спины и конечностей, начались сильные боли в затылке и блуждающие боли по всей поверхности головы. Признаков ЧМТ не выявлено, МРТ головного мозга не показывает никаких проблем. Делала рентген грудного отдела позвоночника - остеохондроз и сколиоз первой степени, больше ничего.
Поставлен диагноз - дорсопатия, нахожусь на больничном до понедельника. Сейчас полторы недели по рекомендации невролога принимаю кавинтон, мидокалм, глицин, этоксидол, плюс ставлю уколы комбилипена .Вчера добавила бетагестин. И также по рекомендации невролога, отчаявшись, сходила на мануальную терапию. Но улучшений не от слова совсем.
Головокружение сохраняется (чуть лучше в горизонтальном положении и сразу после сна), голова большую часть дня тяжелая и ватная. слабость, немного подташнивает. Боли в спине сохраняются. Давление на приеме у травматолога скакнуло до 140/90, сейчас стандартно низкое - 110/70 или ниже.
Поскольку работа связана с умственными нагрузками и необходимостью сидеть перед компьютером, с таким состоянием очень боюсь выходить с больничного.
Что могли бы посоветовать? В чем может быть проблема? Нужны ли еще обследования и могут ли быть такие симптомы из-за обычной тревожности (достаточно высокой)?

Возраст: 30

Хронические болезни: Цистит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Ольга ?Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Узи сосудов шеи и головы проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, УЗИ сосудов шеи и головы не делала. Головная боль первые несколько дней сохранялась в затылочной части, прямо на шее. Сейчас прикосновение к этой области достаточно болезненно, также время от времени там возникают боли. Через несколько дней после травмы был приступ головной боли в затылке который с трудом снялся после двух капсул нурофена (обычно эти таблетки всегда помогают). Болезненные ощущения в основном с левой стороны, но распространяются и на вторую половину. Боль несильная, пульсирующая. Также постоянно распирающая боль во всей голове, при зрительном и умственном напряжении, попытках сфокусировать на чем-то усиливается в области лба и надглазной области и, как ни странно, иногда носа. Головную боль оцениваю на 4-5, но держится этот уровень постоянно, что очень нервирует. Я очень тревожный человек, бывают панические атаки, было в жизни несколько случаев резкого повышения температуры и ситуации, когда буквально трясло на фоне стрессов.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да вижу мрт осмотр невролога но узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий не проходили ?
Невролог
По мрт присутствуют неспецифические очаги необходимо пройти мрт головного мозга с контрастированием
Клиент
Нонна, нет, тоже не делала. Насколько вероятно, что такое состояние связано с остеохондрозом?
Клиент
Нонна, невролог на очной консультации объяснил возникновение очагов возрастными изменениями
Невролог
Вам 30 лет неспецифические поэтому необходимо пройти обязательно ?
Невролог
По клинике головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц Необходимо первично пройти мрт головного мозга с контрастированием возрастные вы ещё молодая ничего страшного нет но навсякий случай посмотреть природу их и узи сосудов головы При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить мебикар 0,5 -2 р в день 1 мес
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед если давление не снижено
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Невролог, Функциональный диагност
Доброе утро !
Проявлением тревожного возможно, но для начала попробуем исключить другие причины.
Скажите пожалуйста, головокружение носит какой характер? Картинка перед глазами крутится, плывет, прыгает или ощущение шаткости, опьянения, легкой дурноты внутри головы ?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, скорее ощущение опьянения и дурноты внутри, небольшая тошнота присутствует, но не рвало ни разу за это время
Невролог, Функциональный диагност
По поводу очагов, вероятнее всего это очаги сосудистого генеза - ничего страшного в них нет
Для успокоения можете повторно сделать МРТ с контрактом, но я уверен, что ничего там не будет
Невролог, Функциональный диагност
Подъем температуры на фоне тревоги это термоневроз
Смотрите, сделаем так:
1) Нимесулид 100 мг в день - 4 дня
2) Тизанидин 2 мг на ночь - 5 дней (если сильно рубить будет и слабость, то 1 мг)
3) для стабилизации эмоционального фона можно курсом пропить Венлафаксин 37, 5 мг, начать с 1/2 в течение недели, далее по целой, курс 4-6 месяцев
Невролог
Здравствуйте. Вполне модет быть проявлением тревожности.
Опишите подробнее головокружение: по типу опьянения или вращение? Возникает при перемене положения тела или не зависит?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, да, возникает в основном при перемене положения тела. Если нахожусь в вертикальном положении, то при резких поворотах головы, попытках на чем-то сфокусировать внимание
Клиент
Маргарита, сложно сказать, скорее, по типу опьянения, или скорее очень сильного похмелья.
Невролог
В таком случае необходима противотревожная терапия, консультация психотерапевта.
Головокружение поможет убрать вестибулярная гимнастика, каждый день от месяца и более.
Пока можно начать приём фенибут 1т 3р/д 1 месяц, с постепенной отменой, раз в 3 дня снижаем на 1 т. При неэффективности антидепрессанты СИОЗС +анксиолитик , это уже выпишет психотерапевт, так как препараты рецептурные.
Невролог
По поводу боли в спине: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней.
Вне обострения: ЛФК, гимнастика по Шишонину, йога, плаванье.
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Кавинтон вызывает синдром обкрадывания- надо отменить. Попробуйте пропить циннаризин, оставьте глицин, можно магнезию прокапать.Похоже на вегетативную реакцию на фоне ликвородинамического удара после удара головой, а также может быть блок швов. Надо краниальную терапию проводить у остеопата.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Опишите характер головокружений(по типу шаткости,неустойчивости,вращения предметов,чувства опьянения)?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкая головная боль затылок
28 июня 2017
Елена
Вопрос закрыт
МРТ гемангиома
12 февраля 2021
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
14 июня 2023
Лена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга