Капельница феринжет при билиарном холангите. — вопрос №1347088

Таблетки просто можно было бы начать принимать сразу; а так, получается, пока капельницы нет — дефицит вообще никак не восполняется.
Согласна, капельница работает куда быстрее, что в случае плохого самочувствия может быть важно. Однако не уровень ферритина тут работает ориентиром, а уровень гемоглобина. До восполнения уровня гемоглобина ферритин не важен. Важно только то, что он понижен. А насколько — не имеет значения.
Минус капельницы — в случае неэффективности, если железо не усвоится, оно отложится в в органах и тканях и будет там мешать, а не помогать, гемосидероз называется. Таблетки так не делают, вот поэтому рекомендуют начинать всегда с них.
Если выбор в пользу внутривенного железа, то надо определить, насколько у него есть шанс сработать хорошо (проверить железосвязвающую способность сыворотки, она должна быть высокой, лучше всего в этой ситуации — выше нормы); а адекватная доза феринжекта на Ваш вес и гемоглобин составляет 2000 мг. Раз этак в 10 больше запланированного. В неделю не рекомендуется водить более 1000 мг, но эту дозу зато можно прокапать единоразово.
Учитывая, что у Вас нет выраженных проблем с всасыванием или непереносимостью препаратов железа внутрь, зато есть обоснованные опасения, связанные с его безопасностью при внутривенном введении из-за патологии печени, я предложила бы прокапать не более 1000 мг, а затем перейти на приём препаратов железа внутрь. Это будет быстрее, чем просто на таблетках, самочувствие улучшится; а довести запасы железа до нормы потом можно будет приёмом внутрь.
Во всяком случае, с препаратами железа внутривенно «железное» правило — лучше меньше, чем больше. То есть вот превышать указанную дозу 2000 мг внутривенно в этот курс нельзя ни в коем случае. А меньше — да на здоровье, просто следует учитывать, что для полной коррекции, а не для чтоб чуть-чуть полегчало, этого будет мало; и после перерыва в 5-7 дня надо будет продолжить его приём внутрь, по схеме, до восполнения сначала гемоглобина, затем депо железа. Вполне хороший план, при условии достаточно высокой железосвязывающей способности.

Здравствуйте, Кристина!
Учитывая, что есть патология со стороны печени, нужно прежде оценить показатели: алт, аст, билирубин общий и фракции, ггтп, ЩФ, ожсс
Препарат эффективный.
Капельно вводится 1 раз в неделю, перед каждым последующим введением рекомендовано контролировать гемоглобин, ожсс и ферритин, после анализов решается вопрос о продолжении или прекращении лечения

Это из-за нехватки железа.
Попробуйте препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца. Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.