Что вас беспокоит?
Анестезия при шейверной аденотомии, ребёнку 3 года.
Аденоиды 3 степени, принято решение об удалении. При вопросе о наркозе, сказали будет применён севофлуран +пропофол. С анастезиологом встреча в день операции, врач сказал вопросы к нему. Но хотелось бы до дня операции понять, возможно ли такое применение.спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, это обычная комбинация. Пропофол используют для индукции, то есть начала анестезии, а севораном поддерживают до конца операции.
Наталья, т.е либо севоран, либо пропофол, так не применяют?Необходимо два препарата?
В некоторых случаях применяют. Но в вашем случае нет никакого смысла избегать пропофола. Венозный доступ в любом случае будет установлен, пропофол достаточно безопасный препарат, не имеет отсроченного влияния на когнитивные способности ребенка, плюс не надо через силу удерживать маску плачущему ребенку.
Принятый ответ
Оксана, добрый день. Пропофол + севофлуран это очень частая комбинация. Оба препарата обладают хорошим профилем безопасности и управляемости, хорошо дополняют друг друга. Также возможно и применение этих препаратов по отдельности в виде моноанестезии, но это применяется реже из-за ряда нюансов.
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте!
Такое применение возможно, это безопасные и сочетаемые друг с другом препараты, применяемые в комбинации повсеместно. Использование пропофола позволяет быстро ввести пациента в наркоз, примерно за одну минуту, ребенок не будет ощущать запаха Севофлурана, а запах у него неприятный. Плюс выход из наркоза будет легче.
Принятый ответ
Здраствуйте Оксана . По вашему вопросу есть метафора . Как накормить солдата только гречкой или с мясом . Тут смысл комбинации что два препарата идут в минимальной дозировки . Чтобы избежать любых побочных эффектов . Уже очень редко и только в экстренных случаях используют один препарат . И смысл там в другом . Все пройдет хорошо . Удачи и успехов вам .
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, такая комбинация препаратов оптимальна.Для начала анестезии (индукции) используют пропофол, для поддержания - Севоран. Обычно для ребенка 3 года целесообразнее проводить наркоз с использованием только севофлюрана, так как это газ - ребенка проще уговорить подышать масочкой, чем ставить капельницу с пропофолом. Но в случае с аденоидами есть сужение дыхательных путей, а севоран в начале наркоза может давать дополнительный отек слизистых, что будет проблемой. Поэтому в этом частном случае у маленьких пациентов с аденоидами предпочтительнее поставить катетер в вену и вводить пропофол, а затем поддерживать анестезию севораном.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20161 ответ
- 18 Октября 20178 ответов
- 17 Июля 20182 ответа
- 21 Февраля 20202 ответа