Сильно низкое давление — вопрос №1354455

Question

Сильно низкое давление — вопрос №1354455

Людмила

902 просмотра

21 апреля 2023

Здравствуйте! Маме 74 года, эхокардиография с допплерографие(значительное расширение левого и правого предсердие. Незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка. Признаки диастолической дисфункции ЛЖ 1типу. Незначительное снижение глобальной сократимости ЛЖ. Небольшая митральная регургитация. Фиброзно-склеротические изменения стенок аорты, аортрального клапана. ( сделан 30.04. 20 года). Перенесла в этот период ишемический инсульт в бассейне правой СМА, с формированием очага в подкорковых ядрах, размерами 10×13×10,острейший период, кардиоэмболический подпит. Центральный левосторонний гемипарез. Гипертоническая болезнь 3стадии,достигнутая степень АД1, риск 4 ГЛЖ. Персистирующая фибрилляция предсердий.ХБП СЗа(СКФ-57мл/мин). Лечение которое было назначено в 2020г принимала постоянно. Живет в деревне, проверится после инсульта в городе нет возможности. Я в городе ходила на приём к кардиологу ( апрель, 2023г,на основании данного диагноза прописано :утром бессапралол 2,5мг, перинева 2мг, верошпирон 2,5мг, эликвис 2,5 утром и 2,5мг вечером. Осенью и весной милдронат уколы, мексидол, капли кудесан или панангин форте.

Возраст: 54

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

пожалуйста

проблема :с утра до примерно 16.00 давление 118/78

редко бывает 124/86

после 16.00 падает 111/70

96/65 с головными болями

слабостью. каждый день почти

принимает цитрамон

помогает. помогите

может поменять таблетки от давления? ведь цитрамон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 21 апреля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Пульс чаще низкий, давление тоже, точно сказать не могу, живу за 500 км от мамы, холтер прикрепить тоже нет возможности, после инсульта не выездная

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 апреля 2023

Кардиолог

Периневу можно отменить, если давление чрезмерно низкое. Если отеков нет, то можно отменить и верошпирон. Если пульс ниже 65 в мин, то уменьшите дозу бисопролола - 1,25 мг утром. Эликвис обязательно нужно принимать, на давление он не влияет, необходим для профилактики тромбоэмболии. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

Пожаловаться

Людмила, 21 апреля 2023

Клиент

Марина, но ведь ей ставили гипертоническая болезнь 3стадии и бывало, но редко давление поднималась до 150. Не поднимится ли оно от отмены периневу?

Пожаловаться

Людмила, 21 апреля 2023

Клиент

Марина, и пульс не всегда такой низкий, бывает и под 75-80

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 апреля 2023

Кардиолог

На фоне персистирующей фибрилляции предсердий давление может существенно снижаться. Отмените верошпирон, посмотрите, какое будет давление. Если низкое - ниже 100 на 70, то отмените и периневу. Если пульс повышается бывает до 80, то дозу бисопролола не снижайте.

Пожаловаться

Людмила, 22 апреля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Спасибо вам огромное за ответы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 апреля 2023

Кардиолог

Пишите, если будет нужна помощь. Крепкого здоровья Вам и Вашей маме!

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 21 апреля 2023

Клиент

Регина, спасибо большое, но к сожалению попасть из деревни в город, что бы как-то пройти обследование нет, т. к. очень плохо передвигается. Ещё раз спасибо за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 апреля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье, рада вам помочь?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 22 апреля 2023

Клиент

Эльвина, здравствуйте! Спасибо вам большое за ответ.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 22 апреля 2023

Кардиолог, Сомнолог

Пожалуйста, будьте здоровы! Будут вопросы-обращайтесь.

Пожаловаться

Людмила, 22 апреля 2023

Клиент

Хайшат, здравствуйте! Жалобы на низкое давление после 16.00 и головные боли. Давление 118/75, выше поднимается очень редко, до 124/85, а ближе к вечеру может быть 100/70, вот уже несколько дней 90/60,пульс при этом 70. Спасается только цитрамоном. Периневу боимся отменять, ведь ей ставили в 2020г гипертоническая болезнь 3стадии. И бывало что давление поднималась и до 180.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 апреля 2023

Терапевт, Кардиолог

Нужно уменьшить дозу периневы до 1 мг в сутки и бисопролол 1.25 мг утром.
При такой дозе если будут низкие цифры артериального давления, то периневу можно будет отменить.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 23 апреля 2023

Клиент

Хайшат, спасибо большое за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохие Анализы

4 ответа

11 марта 2022

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Помогите , пожалуйста, расшифровать результаты КТ

4 ответа

25 июля 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Как лечить Хеликобактер HP ++

1 ответ

17 октября 2024

Амина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T20:09:37+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 апреля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Людмила.
Какой пульс и цифры давления? Отеки есть? Делали Холтер в стационаре? прикрепите, если есть возможность. Это необходимо для коррекции терапии.

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-21T20:27:12+03:00

Здравствуйте.
Необходимо при пониженном сердцебиении дозу бисопролола снизить до 1,25 мг
Вечепором престариум или 2,5 мг или 1,25 мг.
В данном случае давление снижается из-за приёма верошпирона.
Прелуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2 мес антиишемический препарат.
Панангин курсами.
Очный осмотр необходим оценить сердечную недостаточность.
Обязательно суточное мониторирование ЭКГ, анализы.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?

Accepted Answer · 2023-04-21T21:00:08+03:00

Здравствуйте! Рекомендую снизить периневу до 1 мг или даже отменить( при АД менее 100), если пульс 50- 55 и менее- снизить бисопролол до 1.25 мг.Верошпирон отменить только при отсутствии отеков, одышки у мамы. Послн пересегного инсульта цифры давления менее 100 не стоит держать и повышенные, естественно, тоже.
При снижении давления принимать положенис с приподнятым ножным концом, можно принять напитки с кофеином. При значительном снижении- т.кофеин бензоат.
Пострайтесь провести очный прием маме.
Будьте здоровы!

Accepted Answer · 2023-04-22T03:27:13+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 22 апреля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, какие цифры ад и пульса в течение суток?

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-22T08:33:47+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 22 апреля 2023

Кардиолог

Здравствуйте какие сейчас есть жалобы

Принятый ответ