Что вас беспокоит?
Появились судороги
Здравствуйте ребёнку 1,5 месяца, гипотонии, появились судорожные приступы. Родился в40 недель 3150 рост 52, роды естественные медикаментозное стимулирование. Диагноз вже, сейчас принимаем депакин, ребёнок вялый постоянно спит, бледная кожа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены:
-кисты сосудистых сплетений довольно крупные
Возникают при травматическом повреждении сосудов во время родов на фоне гипоксии.
Как правило,клинически не проявляются и рассасываются самостоятельно к 1-2 годам
-ликвородинамические нарушения(расширены передние и затылочные рога).
Эти изменения говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Вам делали ЭЭГ?
Как протекают приступы?
Ирина здравствуйте ЭЭГ жду расшифровку, приступы длятся несколько секунд, сейчас их нет воообще купировали депакеном, больше ничего не назначают. Ребёнок много спит, приходится кормить спящего.
А в весе хорошо прибавляет?
В какой дозе принимаете депакин и сколько весит малыш?
Дозу не знаю находимся в стационаре, за месяц прибавила 750,за 7 дней в больнице 159 гр. Надо ли делать ренген шейного отдела? Как вообще повлиять на дальнейшее развитие ребёнка.
Ирина, сейчас весит 4 кг
Сейчас самое главное,что приступы купированы.
Необходимо дождаться результатов ЭЭГ.
О прогнозе пока что рано говорить,потому что недостаточно сведений.
Но то,что приступы прекратились-несомненно радует.
Желательно провести УЗИ шейного отдела позвоночника.
Ирина, 3160
Простите-уже увидела в вопросе,что вес при рождении указан.
Прибавка в весе ниже нормы на 200 г.
На фоне депакина могут быть снижение аппетита,вялость.
Ирина, необходимы ли нам ещё на данный момент какие-то медикаменты? И анализы. Вообще бывают положительные исходы от таких родовых травм?
Ирина, прибавка низкая потом что ребёнок постоянно спит и не просыпается на кормление.
Не переживайте-травмы у деток встречаются часто и прогноз благоприятный.
Кормите малыша во сне-другого варианта пока что нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным НГС имеются ликворо-динамические изменения и кисты сосудистых сплетений, которые образуются вследствие разрыва мелких сосудов при прохожении по родовым путям, как правило,рассасываются к 12-18 месяцам без последствий. Вялость и повышенная сонливость ребенка может быть связана с приемом Депакина. Нужны результаты ЭЭГ мониторинга, чтобы понимать изменения и повторить НГС через меся в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте! По нсг ничего критичного нет. Есть кисты сосудистых сплетений, они рассасываются самостоятельно до годика. Также умеренные ликвородинамические изменения. Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах. Часто натальная травма шейного отдела позвоночника. Депакин часто вызывает снижение аппетита, плохую прибавку в весе. Как правило в первые месяцы приема. Самое главное что купировались судороги. Нужно дождаться результатов ээг, оценить динамику. Думаю что должна быть положительная. Нсг повторите в динамике через 1-1.5 месяца. Дополнительно пройдите узи шейного отдела позвоночника с сосудами. Пока старайтесь кормить малыша во время сна
Регина, хотела спросить а почему судороги появились именно в месяц, и надо-ли нам принимать мочегонное средство?
Вероятнее всего это младенческая эпилепсия, приступы могут появиться в первые месяцы жизни, а не сразу после рождения. Пока для мочегонных нет показаний, сделайте нсг в динамике. А так их назначение только после консультации эпилептолога
Регина, у меня есть предыдущие УЗИ, посмотрите
По нсг незначительная отрицательная динамика. Но показатели некритичны. На данный момент нет показаний для диакарба и аспаркама, нужно смотреть динамику
Регина, спасибо
Регина, а сейчас может быть у ребёнка внутричерепное давление? Мне кажется что её тошнит.
ВЧГ проявляется частыми обильными срыгиваниями не связанными с приемом пищи, чаще фонтаном. Если срыгивания и рвота после еды- вероятнее всего связано с кормлением или препаратами которые вы понимаете
Регина, пьем Депакин и цетраль и всё, боюсь что дальше кисты будут расти. Ещё от этих лекарств постоянно спит и глазки отекшие словно.
Кисты сосудистых сплетений не растут и рассасываются самостоятельно. Все остальное это побочные эффекты от препаратов в частности от депакина. Это нормально в первые месяцы приема. Самое главное сейчас это курирование приступов
Регина, спасибо??
Здоровья ?
Регина, здравствуйте по ЭЭГ сказали эпидсигналов нет есть ВЧД и гиперактивность, это лечится?
Вы все равно должны продолжить принимать противосудорожную терапию, то что на ээг нет Эпиактивности-это хорошо, значит она купирована. Если приступов не будет длительное время- эпилептолог препарат вам отменит. Все остальное- это косвенные признаки перенесённой гипоксии ранее внутриутробно или в родах, это не опасно
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20232 ответа
- 28 Февраля 20248 ответов
- 2 Октября 20246 ответов
- 14 Января 202539 ответов