Что вас беспокоит?
Кал на дизбактериоз
Помогите пожалуйста, что делать. Ребёнку 1месяц и неделя, ребёнок плохо спал днём(можно сказать вообще не спал),ночью спал хорошо. Недели в 4 обнаружила в кале кровь, сдали на дизбактериоз, на скрытую кровь и копрограмму. Начала давать примадофилус, исключила молочку, при коликах даю бэбикалм. Ребёнок стал спать лучше. Но пятый день не может сходить в туалет, что делать?
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте! Если ребёнок на ГВ и несколько дней не ходит и при этом живот не беспокоит, то это норма. Если кричит, тужится, ноги поджимает и т.д ,то можно однократно микроклизму микролакс.
Наталия, спасибо. А что Вы можете сказать про анализы?
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ и не несёт никакой диагностической ценности, никак не оценивается, патогенных бактерий в кишечнике нет. По копрограмме и калу на скрытую кровь можно предположить АБКМ, но нужна клиника и жалобы. У детей на гв до 7 мес рН кала может быть кислой. С диагностической целью можно посидеть на безмолочной диете 14 дней минимум и дальше оценивать состояние.
Наталия, скажите пожалуйста, примадофилус стоит нам пить? Педиатр сказала пить лактозар, надо ли нам его?
Да,примадофилус пить по 1/2 ч.л 1 раз в день во время еды до 1 мес можно. Лактазар, если беспокоит вздутие, жидкий пенистый скрипучий стул, то да.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз не имеет смысла, потому что микробиота кишечника меняется каждую минуту, его не лечат.
В данном возрасте часто манифестирует абкм, даже если до этого все было в порядке.
Проявление прожилок крови в стуле может говорить об аллергии к белкам коровьего молока.
Вам необходимо придерживаться строгой безмолочной диеты, исключить так же говядину, сою, любые следы молока (в выпечке тоже встречается) на 2-3 недели и оценить эффект. Если симптомы купируются, то диагноз подтверждается.
На грудном вскармливании норма частоты стула от нескольких раз в день до 1раза в 7дней. Если ребёнка не беспокоит, то ничего делать не надо. При беспокойстве нужны препараты на основе симетикона. Это эспумизан, сабсимплекс или боботик. Они не всасываются и абсолютно безвредны. Улучшают отхождение газов. Давать можно до 5-6раз в день длительно . Можно массаж живота по часовой стрелке, часто выкладывайте на живот. При сильном беспокойстве можно однократно поставить 1/2 глицериновой свечи
Через 2 нед обязательно сдайте контрольный анализ копрограммы с реакцией на скрытую кровь
Кристина, спасибо. Примадофилус стоит давать? Педиатр ещё рекомендовала лактозар.
Да, стоит, по 1/2 ч.л х 1 р/д 4 нед. По поводу лактазара: как правило абкм идет в паре с лактазной недостаточностью и поэтому назначение ферментов лактазы оправдано. По 1 капс ( разбавить в небольшом количестве грудного молока) перед каждым кормлением минимум до 6 мес.
Кристина, спасибо. А скажите пожалуйста, лактазар давать перед кормлением или за какое то время?
Кристина, и ещё вопрос насчёт лактазара и примадофилуса, получается, в какое то кормление их придётся давать вместе? Так можно?
Лактазар необходимо давать непосредственно перед кормлением. Обязательно сдайте в динамике копрограмму для оценки эффективности лечения
Примадофилус лучше давать утром в первое кормление , препараты совместимы
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Отсутствие стула на гв до 7 дней это норма, если более, то помогаем микролаксом
Кровь в Кале часто появляется при аллергии на белок коровьего молока, можно попробовать пособлюдать диету и обследоваться на эту патологию, на дисбактериоз анализ не нужен, так как идет заселения кишечника и он не информативен и не лечится
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202011 ответов
- 19 Января 20228 ответов
- 13 Февраля 20251 ответ
- 21 Августа 202518 ответов