Консультация гастроэнтеролога /

Киста хвоста поджелудочной железы — вопрос №1369091

1222 просмотра

Добрый вечер. Четыре месяца назад, после стрессовой ситуации, заболел желудок, таблетками и диетой подналадила все и через месяц, в течение 1.5 месяцев цепляю 2 раза ротавирус. После них болит желудок, тяжело в левом подреберье, запоры сменяют поносы, кислота во рту после еды, отрыжка. Я сходила к гастроэнтерологу, были назначены нольпаза, Креон, Дюспаталин, улькавис и обследование. Лекарства пью, вроде полегче, но сохраняется отрыжка, повышенная кислотность и тяжесть в левом подреберье и чуть ниже. По крови все нормально, только лимфоциты понижены. Но Калу высокий кальпротектин и есть скрытая кровь. По Фгдс рефлюс, небольшой гастрит без обострения. Колоноскопию еще не сделали. По узи киста хвоста поджелудочной железы, 6 см на 4.5 см. При этом поджелудочная в приличном состоянии, панкреатита нет, травмирования тоже не было. Отчего могла появиться киста? Как с ней бороться? Только операцией? Или возможно лекарствами? Может ли она лопнуть, находясь в таких размерах? Какая вероятность положительного результата операции? Пожалуйста, подскажите🙏

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
загрузие обследования, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый вечер, загрузила все что есть, в том числе и 2 общих анализа крови после 2 ротавирусов.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
можно добавить спазмолитик-прокинетик, например, тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд.(заменить дюспаталин на тримедат)

по поводу кисты
выполните кт обп с контрастом.

лекарствами кисту не убрать.
только оперативно.
для уточнения кисты-кт обп с контрастом

и нужно выполнить колоноскопию, учитывая результаты анализов
Клиент
Мария, на колоноскопию мне завтра, прикреплю результат
Онколог
Киста поджелудочной железы часто появляется после перенесённого воспалительного процесса . Если содержимое жидкость,можно попробовать сделать малоинвазивную пункцию с удалением содержимого ,под узи или рентгенологическим контролем . Также нужно будет сделать фистулографию (проконтрастировать ) кисту ,чтобы ваяснить нет или есть связь с протоком поджелудочной железы. если киста связана с протоком полджелудочной железы наверное лучше хирургическая операция удаление кисты или наложение анастомоза с кишкой ,чтобы киста дренировалась в кишечник. Если киста не связана с протоком ,можно попробовать лечить промыванием полости кисты антисептиками . Она может уменьшится .
Принятый ответ
Клиент
Евгений, добрый вечер, а как понять, связана ли киста с протоком? МРТ/ кт? И пункцию брать, это под наркозом?
Онколог
да нужно кт или мрт пройти . Пункция обычно под местной анестезией делается
Хирург
Здравствуйте. Киста поджелудочной часто бывает после перенесенного панкреонекроза. Для полной картины необходимо сделать КТ брюшной полости с контрастом. Только КТ точно покажет размеры, структуру кичты и покажет состояние оставшейся железы. Размеры её не такте уж м большие. В практике встречались гораздо большего размера. Обычно требуется диета для профилактики обострений панкреатита, возможно небольшое консервативное лечение и динамически наблюдать за кистой раз в год
Принятый ответ
Клиент
Артем, добрый вечер, а как проявляется панкреонекроз? Сильно поджелудочная меня не беспокоила никогда, бывала тяжесть во время 2 й беременности или после тяжелой еды, после таблетки омепразола все проходило. И на узи говорят, что признаков панкреатита нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кисты поджелудочной железы чаще образуются как следствие хронического панкреатита, либо на фоне обменных нарушений в поджелудочной железе. Скорее всего , размеры кисты указаны некорректно, так как размер кисты хвоста поджелудочной железы не может быть больше размеров самого хвоста поджелудочной железы.
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый вечер, вот я тоже удивилась. Но может, она как-то растягивает сам орган?
Гастроэнтеролог
Вряд ли. Рекомендую выполнить КТ (МРТ) с контрастным усилением.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, лучше дополнительно пройти мрт с контрастом поджелудочной железы для уточнения характера образования
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина