Консультация детского невролога /

Расширение ликворосодержащих пространств — вопрос №1375845

109 просмотров

Добрый день! Ребенку 4 мес. Вчера сделали повторное УЗИ головного мозга. В месяц всё было хорошо. Теперь указывают умеренное расширение преимущественно наружных ликворосодержащих пространств. Это указывает на ВЧД? Врач УЗИ сказала, что давления однозначно нет, это его особенность, надо наблюдать. Ведёт себя нормально, не капризничает. Ночью спит. На голове вздуты венки, когда лежит. Родничок почти зарос ~1х1 мм.
Мальчик крупный, в 4 мес. 11 дн. Вес 9520 г, рост 70 см, ОГ 44 см(+1.5 см почти за 1,5 мес), ОГр 47,5 (+2 см). Роды через КС на 40-41 Нед., двукратное обвитие вокруг шеи, острая гипоксия. Сейчас ставят синдром нарушения мышечного тонуса, травма ШОП.
Указывают ли данные симптомы на ВЧД? Из-за чего могло пойти давление, если на скрининга в 1 мес.все было хорошо? Какие могут быть последствия? Запись к врачу на пн. Очень переживаю.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протокол НСГ.
Клиент
Ирина, добрый день. Прикрепила.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения средней степени выраженности:
*расширена большая мозговая цистерна до 10 мм при норме до 5 мм
*субарахноидальное пространство расширено до 7 мм при норме до 2-3 мм
*расширена межполушарная щель до 10 мм при норме до 4 мм.
*ускорение по вене Галена до 19(при норме до 15).
Все изменения свидетельствуют о затруднении венозного оттока и о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Очень часто подобные нарушения возникают не сразу после рождения,а со временем(за счет длительного влияния на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника происходит затруднение венозного оттока).
С учетом наличия отрицательной динамики,обязательно проведение терапии.
Вам показано назначение диакарба+аспаркама и циннаризина.
1.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
2.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
Контроль НСГ через 1,5-2 месяца.
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ. Как вы думаете, после терапии , если будут улучшения, надо будет постоянно держать данную проблему на контроле, может ли она повториться? Нормализуется ли у ребенка всё со временем и что нужно делать (делали остеопатию , массаж, электрофорез, кортексин)?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
На первом году жизни подобные нарушения хорошо поддаются корректировке.
Но с такими цифрами как у вас курс лечения будет не один.
К 1-1,5 годам на фоне лечения можно добиться хороших результатов,вплоть до полной нормализации показателей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вчд или нет
6 января 2022
Алина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
97 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Ольга, г. Иваново