Лишний вес. — вопрос №1378805

Question

Лишний вес. — вопрос №1378805

Татьяна

153 просмотра

14 мая 2023

Здравствуйте. Беспокоит лишний вес Узи щитовидной железы в норме. Сдала анализы на сахарный диабет отрицательный результат,но повышен инсулин 26,1, так же выявили повышенный риск инфаркта и инсульта. Что принимать при повышенном инсулине?

Возраст: 37

Хронические болезни: Остеохондроз.

Вопрос закрыт

повышенный инсулин

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсулинорезистентность

3 ответа

30 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Помогите, пожалуйста, разобраться какой препарат лучше пить для похудения ?

2 ответа

27 августа 2023

Рина, Белгород

Вопрос закрыт

Не снижается сахар

1 ответ

6 октября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность и спкя

5 ответов

11 марта

Алика, Северодвинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023 · Answer 1 · 2023-05-14T07:03:08+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Какой рост и вес?

Татьяна, 14 мая 2023 · Answer 2 · 2023-05-14T12:14:23+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте. 165 вес 105

Татьяна, 14 мая 2023 · Answer 3 · 2023-05-14T12:16:30+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2023

Клиент

Могу загрузить результаты анализов.

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023 · Answer 4 · 2023-05-14T12:16:44+03:00

Инсулин вариабельный показатель, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса
Доя диагностики не используется, главное чтобы сахар был в норме
Чтобы снизить инсулин- нужно снизить вес

Цикл регулярный?
Выделения из молочных желёз?
Давление?
Растяжки в области живота или бёдер?

Татьяна, 14 мая 2023 · Answer 5 · 2023-05-14T12:19:36+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2023

Клиент

Цикл регулярный, выделений из молочных желез нет, растяжки есть на груди и животе.

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023 · Answer 6 · 2023-05-14T12:17:16+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023

Эндокринолог

Давайте посмотрим анализы

Татьяна, 14 мая 2023 · Answer 7 · 2023-05-14T12:21:24+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2023

Клиент

Что-то не получается загрузить.

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023 · Answer 8 · 2023-05-14T12:24:55+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023

Эндокринолог

Вы их опишите ( норму по лаборатории и ваш результат)
Прикрепить не получится

Татьяна, 14 мая 2023 · Answer 9 · 2023-05-14T12:32:52+03:00

инический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении
патологических изменений) (венозная кровь)
Дата исследования: 30.04.2023;
Незрелые гранулоциты % 1.1 %
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 4.44 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 62.1 % 47 - 72
Эозинофилы 0.14 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 2.0 % 1 - 5
Базофилы 0.02 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.3 % 0 - 1
Моноциты 0.30 x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 4.2 % 3 - 11
Лимфоциты 2.25 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 31.4 % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/час 0 - 20

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Углеводный обмен
Глюкозотолерантный тест (0-120)
Дата исследования: 30.04.2023;
Глюкоза 4.87 ммоль/л 4.11 - 6.1 (Смотри
текст)
Клинические рекомендации МЗ РФ по СД - КР286 и КР290 от 2019г
Глюкоза (фторид) 120 мин. 8.73++ ммоль/л Смотри текст
<7.8 ммоль/л - норма;
7.8 - 11.1 ммоль/л - нарушение толерантности к глюкозе;
>11.1 ммоль/л - сахарный диабет
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 202 Ед/л 135 - 214
Дата исследования: 01.05.2023;
Ферритин 104.0 нг/мл Смотри текст
Дата исследования: 30.04.2023;
Биологические референсные интервалы: 15.0-150 нг/мл
В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями значения ниже указанных:
<30.0 нг/мл - в сочетании с параметрами ОАК может указывать на железодефицитную анемию (Федеральные клинические рекомендации по диагностике
и лечению ЖДА, 2015)
<45.0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния (Американская ассоциация гастроэнтерологов, 2020)
<70.0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния при наличии инфекционного или воспалительного процесса
(рек
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Щитовидная железа
ТТГ 1.900 мкМЕ/мл 0.27-4.2
Дата исследования: 30.04.2023;
Поджелудочная железа / Желудочно-кишечный тракт
Инсулин 26.1++ мкЕд/мл 2.6 - 24.9
Дата исследования: 30.04.2023;
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Выделение ДНК из крови Выполнено
Вредный и полезный холестерин
Холестерин-ЛПВП 1.43- ммоль/л Смотри текст
Дата исследования: 30.04.2023;
>1.68 ммоль/л - риск отсутствует
1.15-1,68 ммоль/л - умеренный риск
<1.15 ммоль/л - высокий риск
Функция печени
Гамма-ГТ 35 Ед/л < 40
Дата исследования: 30.04.2023;
Фосфатаза щелочная 57 Ед/л 35 - 104
Дата исследования: 30.04.2023;
Билирубин общий 7.3 мкмоль/л < 21
Дата исследования: 30.04.2023;
Билирубин прямой 3.2 мкмоль/л < 5
Дата исследования: 30.04.2023;
Непереносимость лактозы
Лактаза LCT: T-13910C (C/T-13910) C/T
Дата исследования: 01.05.2023;
Генотип, ассоциированный с вариабельным уровнем лактозной активности, повышает риск развития вторичной лактазной недостаточности. При этом
варианте обычно происходит развитие лактазной недостаточности в старшем возрасте.
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении
патологических изменений) (венозная кровь)
Дата исследования: 30.04.2023;
Гемоглобин 134 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.55 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 39.1 % 35 - 45
Средний объем эритроцитов (MCV) 86 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 29.4 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 343 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.88 0.85 - 1.00
Тромбоциты 327++ x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 7.15 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 0.08 10*9/л 0 - 0.09
К данному парам
Печень, почки и железо
Креатинин 74.0 мкмоль/л 44 - 88
Дата исследования: 30.04.2023;
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 23.7 Ед/л < 33
Дата исследования: 30.04.2023;
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 16.5 Ед/л < 32
Дата исследования: 30.04.2023;
Сывороточное железо 18.0 мкмоль/л 5.8 - 34.5
Дата исследования: 30.04.2023;
Концентрация железа в сыворотке/плазме крови зависит от количества железа, поступающего с пищей/пищевыми добавками/витаминами, и подвержено
суточным изменениям. Определение уровня сывороточного железа рекомендуется сочетать с другими показателями, отражающими его обмен в
организме, такими, как Общая железосвязывающая способность сыворотки, ферритин, трансферрин.
Сердце и сосуды
Холестерин общий 5.02 ммоль/л Смотри текст
Дата исследования: 30.04.2023;
Нормальный уровень <5,18
Умеренно-повышенный 5,18-6,19
Высокий уровень >6,22
Триглицериды 1.82+ ммоль/л Смотри текст
Дата исследования: 30.04.2023;
Нормальный уровень <1,70
Умеренно-повышенный 1,70-2,25
Повышенный 2,26-5,65
Высокий уровень >5,65
МНО (+ПТВ и ПТИ)
Дата исследования: 30.04.2023;
Протромбиновое время 9.8 сек. 9.4 - 12.5
Протромбиновый индекс по Квику 128 % 69 - 143
МНО (+ПТВ и ПТИ) 0.83 0.8 - 1.14 (Смотри
текст)
Для здоровых людей, не принимающих антикоагулянты
Вредный и полезный холестерин
Холестерин-ЛПНП 2.77 ммоль/л Смотри текст
Дата исследования: 30.04.2023;
Нормальный уровень <2,59
Умеренно-повышенный 2,59-3,34
Повышенный 3,37-4,12
Высокий уровень >4,14

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023 · Answer 10 · 2023-05-14T12:54:50+03:00

По анализам у Вас повышен холестерин , принимайте омега 1,0 мг 1 р в сутки в течении мес и потом пересдать ЛПВП и ЛПНП + узи сосудов шеи

Есть нарушение углеводного обмена: соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
+ глюкофаж 500 мг на ночь после еды
+ гликированный гемоглобин через 3 мес

И вит д посмотрите, норма 30-60

Растяжки какого цвета?

Татьяна, 14 мая 2023 · Answer 11 · 2023-05-14T13:15:16+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2023

Клиент

Растяжки белого цвета.

Татьяна, 14 мая 2023 · Answer 12 · 2023-05-14T13:19:34+03:00

Не написала вам про давление. Давление стало прыгать раньше такого не замечала 140на 100 в вечернее время. По анализам еще есть риск инсульта и инфаркта.

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023 · Answer 13 · 2023-05-14T15:21:45+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023

Эндокринолог

Чтобы снизить эти риски нужно снизить холестерин, нормализовать углеводный обмен , наладить питание - все рекомендации написала выше

Татьяна, 14 мая 2023 · Answer 14 · 2023-05-14T15:41:58+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 14 мая 2023

Клиент

Спасибо большое за помощь.

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023 · Answer 15 · 2023-05-14T17:04:04+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 14 мая 2023

Эндокринолог

Всего Вам доброго ?

Милюкова Татьяна Сергеевна, 14 мая 2023 · Answer 16 · 2023-05-14T20:35:33+03:00

Здравствуйте! Ваш ИМТ = 38,6 кг/м2 - это уже серьезная 2 степень ожирения. Отсюда уже пошли первые изменения внутри организма - инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе.
Советую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 8000 шагов, дополнительно можно записаться в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
5. Глюкофаж Лонг 1000 мг на ночь. Первые 4-6 дней принимать по 1/2 таб., затем по целой. Этот препарат улучшает чувствительность к инсулину - борется с инсулинорезистентностью и нарушением толерантности к глюкозе. Курс 6-12 мес.
6. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Желательно принимать до 11:00. Курс осень, зима, весна, летом - отдых;
7. "Омега 3" 850-1000 мг по 1 капс. * 1 раз в день после еды. Этот препарат будет очищать сосуды от "плохих" холестеринов и лишних сахаров. Курс по 2 мес. осенью, весной.
Через 6 мес. проверьте анализ крови на глюкозу, инсулин.