Консультация детского дерматолога /

Дерматит по всему телу ребенка — вопрос №1382032

149 просмотров

Здравствуйте, в апреле у ребенка (3 месяца) на щеках было воспаление, которое мокло, а потом покрывалось коркой, атопический дерматит. Педиатр назначила мазь адвантан, эмолент и фенистил капли. Во время лечения по телу разошлась сыпь, похожая как на щеках. Щеки то проходят, то опять появляется.
Состояние ребенка в общем не изменилось. Стул стабильный, не изменился. Были на повторном приеме у педиатра, врач назначила сдать анализы: ОАК, кал на УПФ, общий анализ кала, ОАМ. Анализы пока не сдавали. Есть ли смысл их сдавать? Назначила лечение: поливалентный бактериофаг, лактазар и мази ( фото прилагаю).
Моем через день. Когда появилась проблема на щеках, сдавали анализ крови ( фото прилагаю).
Хотелось бы услышать мнение от чего это может быть и какой тактики лечения придерживаться?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Николай
По крови:
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет.

Бактериофаг это не доказательный препарат, его принимать не нужно! На основание чего он назначен?

Какой стул у ребёнка? Нет ли прожилок крови? Ребёнок на ГВ или Ив?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, врач предполагает, что АтД вызван инфекцией в ЖКТ, поэтому назначила общий анализ кала и кал на УФП. Ребенок на ГВ. Стул без изменений, прожилок крови нет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Анализ на УФП не доказательный издавна устарел! Не надо пить бактериофаг и сдавать данный анализ
Сдайте расширенную копрограмму( с определением белка и скрытой крови), возможность завтра сдать есть? Чтобы я посмотрела? Больше никакие анализы не нужны
Клиент
Дарья, постараемся завтра сдать, спасибо.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Буду ждать, комментарий оставьте по готовности
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Николай.
Это проявления атопического дерматита.
Если малыш на ГВ, то вам строго отменить приём молока, грибы, яйцо, соки, орехи, сгущенку, мед, обязательно почитать диета мамы при атопическом дерматите у ребенка.
Триггером атопического дерматита можно быть как питание, так окружающие предметы, животные, пух, порошок.
Рекомендую по лечению :
Проверить анализ кала на углеводы, можно проверить кал на упф можно сдать.
Рекомендую по лечению :
Внутрь капли Фенистил 2кап на кг веса разделить на 2-3 приёма на 10дней.
Наружно использовать обязательно эмолиенты, например Бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме, Белодерм Интенсив Атодерм, Eucerin atopi control, эмолиум и также для купания, наносить на влажную кожу.
Купаться можно и нужно.
Добавить крем Адвантан 1 р в день 5дней, тонким слоем.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, мы лечили щеки адвантоном и фенистилом, как результат - сыпь рвспространилась, щеки не прошли. Может есть ещё варианты?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Адвантан на щеки лучше отменить, прикрепите фото на щеках.
АД это немного затяжной характер заболевание, необходимо постоянно использовать лечение.
Клиент
Татьяна, фото щёк прикрепил
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Адвантан необходимо отменить для кожи лица, , сейчас наружно бальзам цикапласт с вит В 5 бауме 3 р в день длительно.
Крем Элидел 1 р в день вечером, хранить в холодильнике, наносить охлажденный на 2-3нед.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Николай
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокойный малыш
14 декабря 2019
Мадина
Вопрос закрыт
Что может быть причиной?
6 марта 2020
[email protected], Брянск
Вопрос закрыт
Что это может быть
17 октября 2021
Наташа
Вопрос закрыт
Манту после диаскинтеста
13 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Красная точка у ребенка
21 апреля
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
86 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Юлия Игоревна Соловарова
33 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 6 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
55 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 35 лет
Марина Михайловна Юдина
84 отзыва
Детский дерматолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Марина Агафонова
Обстоятельный ответ! Есть над чем задуматься? Да советую! Профессионал своего дела!
— Ирина
фотография пользователя
Венерологу Марина Клеменова
Профессиональное отношение. Рекомендации помогли с первого приёма. Рекомендую этого специалиста.
— Максим, г. Волгоград
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Марина Юдина
Доктор дала ответ быстро и по факту! Есть надежда оставить домашнего питомца! Мы очень...
— Ольга, г. Санкт-Петербург