Консультация невролога /

Грыжа позвоночника, протрузия — вопрос №1383560

308 просмотров

Добрый день уважаемые врачи!
Ситуация такая, работа сидячая малоподвижная за компьютером. Месяц назад появились боли в спине и шеи. Решил пройти мрт. (Заключение прикрепил в фото, прошу ознакомиться) Нашли грыжу, протрузию, спондилез и еще что что( На фото заключение мрт прикрепил там все написано. Помогите пожалуйста с лечением)
И какие витамины нужно пить?

Спина болит иногда стреляет в ногу. Начал делать лфк с ютуба по запросу грыжа в позвоночнике стало легче но в течение дня снова болит. Может у кого есть ссылка на более подходящий комплекс упражнений?
Всем большое спасибо и здоровья!

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер! По данным Мрт имеется остеохондроз, осложненный протрузией и грыжей диска, есть стеноз позвоночного канала. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 дней, Амбене Био 2.0 в/ м через день-10 инъекций, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 4 мг по 1 т вечером-10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза ( Омепрозол) 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с лидазой на ноги. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Спать на жёстком матрасе. При физической нагрузке и длительной езде на автомобиле- корсет полу жёсткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При неэффективности консервативного лечения- консультация нейрохирурга,можно онлайн о необходимости проведения блокады или оперативного вмешательства. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Иван ?!По мрт остеохондроз осложнённой протрузией и грыжей и стенозом канала вызывающая защемление нервных корешков и позвоночного канала
по лечению : раствор Мовалис 1 амп внутримышечно-1 р в день 3 дня на 4 день с переходом на Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 4 недели
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии увт
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
По мрт признаки остеохондроза, не скажу что критичный и запущенный, нет, к слову остеохондроз есть у всех взрослых людей, это неизбежный момент, позвоночник постепенно меняется, и это не страшно. Так же есть протрузии - это не большие выпячивания дисков - до 2,5 мм, не критичные. Есть грыжа 3,6 мм, не большая, но есть влияния на нервные корешки больше на правый. В целом опасного ничего не вижу и грыжа и протрузии не большие.
Витамины никакие не нужны, витамины ничего не лечат ( за исключением гиповитаминоза).
Какие рекомендации:
Ацеклофенак (Асинак, Аэртал) 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
+Тизанидин (Тизанил, Сирдалуд) 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день – 4-5 дней, если боли не уходят, спазм сохраняется то начать по 1 таб 3 раза в день – курс 2 недели, далее вернуться к 1 таб на ночь ( или 1 таб 2 раза в день при приёме 3 таблеток в день) – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе не находиться, чаще делать разминки вставать.
А по поводу комплекса ЛФК, вообще конечно желательно посетить инструктора ЛФК который под Вас составит персональную программу занятий , проконтролирует Вас и далее Вы будете заниматься дома, это самый такой идеальный вариант.
Что касается ютуба, вот дам пару видео очень грамотный вертебролог дает советы как вести себя с грыжей, какие упражнения делать и т.д. послушайте, к его рекомендациям стоит прислушаться:
https://www.youtube.com/watch?v=zDvkadYw4yM
https://www.youtube.com/watch?v=4sxqsFf52TU&t=307s
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Иван ! По МРТ у вас есть признаки дегенеративно-дистрофических процессов в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника, они и дают болевой синдром
Для того чтобы купировать болевой синдром необходимо принимать препараты из группы нестероидные противовоспалительные, они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, можно Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней, при неэффективности Амбениум внутримышечно
Из витаминов можно принимать витамины группы в, например нейробион по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней
Комплексы упражнений ЛФК можно посмотреть на просторах интернета, из спорта можно заняться плаванием , укреплять мышечный корсет
Невролог
Здравствуйте,по данным МРТ имеется остеохондроз с протрузией и грыжей крупных размеров с влиянием на нервные корешки и позвоночный канал,что может давать стойкий болевой синдром.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов , стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
При неэффективности консервативного лечения рекомендуется консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, всю клинику дает ваша грыжа , которая вызывает влияение на нервный корешок .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва