Нужна помощь — вопрос №1391749

Question

Нужна помощь — вопрос №1391749

Дмитрий, Москва

251 просмотр

25 мая 2023

Добрый день! В течении длительного времени ноющая распирающая боль в правом Боку и спине справа показатели крови , биохимии по словам врачей в порядке узи с незначительными изменениями. Так же присутствует утомляемость отдышка апатия, сделал Фиброскан - фиброз f1 , гепатиты отрицательные , так же время от времени спленомегалия , 1,5 года назад была гепатоспленомегалия при анализах в норме , тогда вес был большой 117 кг , похудел до 87 кг и вес продолжает уходить, так же есть перегиб полип и взвесь время от времени в желчном, вроде как ставят дискинезию по гипотоническому типу, капал гептрал - эффекта 0, сейчас принимаю урсофальк и жду когда придет посылка с Китая с таблетками бициклол- это лечение по рекомендации врача из за фиброза ф1, последние 1,5 месяца запор , хотя ранее все было в порядке со стулом. В чем может быть дело и как лечить

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, герб,

Вопрос закрыт

рекомендации врача

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 25 мая 2023

Клиент

Ирина, добрый день! Подскажите живу в 100 км от Москвы , врачей и лечения толкового в городе у нас нет, есть ли смысл просить направление в Москву, например в Моники для консультации - госпитализации, что бы обследоваться по ОМС? И сдать эти анализы по омс можно или такие дорогостоящие только за деньги ?

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, да, смысл есть, фиброз же откуда то взялся. Частично точно эти анализы можно сдать по омс

Пожаловаться

Дмитрий, 29 мая 2023

Клиент

Инна, добрый вечер! Принимаю урсофальк уже 2 недели по 4 капсулы в день, тяжесть справа вроде немного прошла, но расписание, вздутие, метеоризм на желудке и кишечнике очень сильно беспокоят и часто, при последней сдаче крови повышены эозинофилы , хотя ранее там всегда была норма, тоже подумываю не с паразитами ли все это главным образом связано, например с лямблиозом , кровь на них значение показывает 0,64 , но как понял там тоже не всегда информативен анализ, на разных этапах их развития. У невролога был и МРТ спины делал там 8 протрузий , вообщем по позвоночнику тоже есть проблемы, сейчас хожу к мануальному терапевту ( с профильным образованием ) он рекомендовал 14 сеансов , 3 уже прошел, сначала было даже хуже , но сейчас по ощущениям спина болеть стала меньше.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Я видела этот анализ с эозинофилами, хоть они и повышены в относительных значениях (%), а в абсолютных значениях в норме, но сам факт, причина не ясна.
Я бы сделала дуоденальное зондирование, потому, что в жизни такие случаи были.
А водородный дыхательный тест на сибр (синдром избыточного бактериального роста) не выполняли? Не увидела его в результатах.

Пожаловаться

Дмитрий, 29 мая 2023

Клиент

Инна, в нашей деревне ) такого не делают, максимум что у нас есть это хороший врач узи в платной клинике, он делает узи брюшной полости минут 25 ( смотрит все внимательно), а в гор больнице такое же узи делают 2-3 минуты ))), за остальным только в Москву

Пожаловаться

Дмитрий, 29 мая 2023

Клиент

Инна, и по эозинофилам в январе в крови они были на минимуме в абсолютных значениях , а сейчас почти на верхней границе, посмотрите пожалуйста анализ от января

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Согласна, найти данное исследование не просто. В моем городе его выполняют только на базе краевой инфекционной больницы.
Вам необходимо уточнять о данном исследовании в стационарах города.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, я посмотрела. Эозинофилы это конечно не точный признак гельминтоза, они часто обнаруживаются повышенными в острой стадии, когда заражение произошло совсем недавно. В хронической - могут быть в норме.

Пожаловаться

Дмитрий, 30 мая 2023

Клиент

Инна, можно еще спросить про мочевину в последнем анализе она немного ниже нормы, ранее всегда все нормально по нему было, может из за очередного резкого снижения веса - за 1,5 месяца где то 8-9 кг, не может ли только она показывать серьезные поражения печени ( цирроз ) при остальных анализах в норме , читал , что мочевина понижается когда совсем прям развит цирроз ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 30 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
Мочевина часто снижается когда в пищу мало поступает белковой пищи, при диете или голодании.
У Вас признаков цирроза нет абсолютно, и это доказывается 1 степенью фиброза, за это не переживайте. Печень работает хорошо, функция ее не страдает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кот отказывается от еды в течение месяца.

1 ответ

10 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Храпим после удаление адынойдов

1 ответ

9 апреля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Повышенные титры Антинуклеарный фактор

1 ответ

6 августа 2024

Ксения, Саранск

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения с жидкостью после экзцизии

5 ответов

16 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 25 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-25T15:21:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, в таком случае нужно провериться на аутоиммунные гепатиты (в лабораториях есть прям панель анализов на аутоиммунное поражение печени) и обязательно сдать антимитохондриальные антитела (АМА)

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T22:39:28+03:00

Добрый вечер, Дмитрий!
Ознакомились с Вашими результатами обследования. Действительно, все анализы крови без воспалительных изменений.
По результатам УЗИ органов брюшной полости приём урсодезоксихооевой кислоты полностью оправдан.
Пока не совсем понятно, что именно даёт болевой синдром.
Согласна с тем, что необходимо комплексное обследование, консультация невролога. Я бы ещё провела дуоденальное зондирование с целью исследования порций желчи, и исключения описторхоза и лямблиоза по данному исследованию (в моей практики были случаи когда кровь не отреагировала на гельминтов, а по данному исследованию они были выявлены).