Высыпания на коже — вопрос №1392197

Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Виктория, здравствуйте!

Причины крапивницы могут быть разные, но они не всегда находятся. Если замечаете связать с продуктами питания, то вероятно присутствует аллергия.
Для выявления аллергии пройдите базовый скрининг:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. По стоимости примерно одинаковые.

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Можно выбрать любой из этих надёжных методов исследования.

Виктория здравствуйте. Возможно Ваша ЖКТ чувствительна к этим добавкам, заменителям и не может до конца переваривать пищу с ними. Поэтому реагирует болями в области печени и поджелудочной железы. Это носит функциональный (обратимый)характер, поэтому нет изменений на УЗИ и в анализах. Но если продолжать употреблять те продукты, на которые есть такая реакция, тогда уже будут стойкие изменения. Сыпь идет как следствие.
Рекомендации:
- вести пищевой дневник
- выявить те продукты, причины, после которых появляются симптомы
- ограничить прием выявленных продуктов.
Это в дополнение к рекомендациям докторов выше.

Здравствуйте!
Нужно обследоваться на аллергию - сдать общий иммунноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, аллергопанели методом Immunocap или ALEX2. Оптимально сдать все показатели, тк выборочно можно не попасться.
Дополнительно сдать кал на паразитов методом парасеп трёхкратный через трое суток, ПЦР Гельмо скрин.
Витамин Д в дефиците,надо принимать лечебные дозы 5000 ед в течение 2 мес,затем переход на дозу 2000 ед длительно.
Ферритин также низковат,желательно достичь значения 40. Можно принимать Сорбифер 1 табл 3 раза в сутки 1-2 мес

Виктория, добрый день.
Я бы тоже рекомендовала сдать широкую панель на аллергены - аллергочип ISAC ImmunoCap 112 компонентов, или АLEX2 на 300 аллергенов. Но есть вероятность, что всё будет отрицательно, так как кроме пищевой аллергии бывают ещё реакции непереносимости, которые связаны с дефицитом ферментов и повышенной проницаемостью слизистой оболочки ЖКТ.

Согласна с доктором выше, ведите пищевой дневник. Так будет более понятно, на что есть реакция и она повторяется, а на что нет.

Кроме того, вижу в сопутствующих заболеваниях гипотиреоз - если он не компенсирован, то обратитесь к эндокринологу. Высыпания могут быть связаны с щитовидной железой.

Антигистаминный препарат можете принимать длительно, это безопасно.