Консультация педиатра /

Эйнштейн Барр — вопрос №1392348

614 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ребёнок переболел, было горло в белом налёте заложенный нос, пролечились антибиотиками и противовирусными. Педиатр предварительно поставила диагноз Монуклеоз. Сделали узи печень селезёнка там всё хорошо. Сделали анализы, посмотрите пожалуйста это был монуклеоз или нет. И что делать дальше?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Екатерина, здравствуйте! Вы сдали неполный спектр антител к ВЭБ (на ВЭБ исследуется 4 вида антител - IgM VCA, IgG VCA, IgG EA, IgG EA), поэтому точно оценить остроту процесса сложно. Но обычно антитела, которые Вы исследовали, говорят уже о давнем инфицировании, то есть, острой ВЭБ-инфекции у ребёнка с высокой вероятностью не было, симптомы не были связаны с ВЭБ. Но инфекционный мононуклеоз - это синдром, а не заболевание, он может быть вызван несколькими разными вирусами (ЦМВ, ВЭБ, вирусом герпеса 6 типа, ВИЧ-инфекция) и простейшими (токсоплазма).
Принятый ответ
Клиент
Ольга, да у нас еще доделывающая анализы. А то что повышенные печенночные пробы, это может быть из за лекарств которые мы принимали?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, небольшое повышение ферментов может быть и из-за лекарств, и из-за самой болезни (печень - тоже орган иммунной системы, она часто реагирует небольшим воспалением на различные вирусы и бактерии).
Клиент
Ольга, а лекарства надо пить какие нибудь?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, не нужно. По мере выздоровления через пару недель показатели сами придут в норму.
Клиент
Ольга, а можно еще вопрос. Если есть антитела к нему, как дальше быть, иммунитет снижается? Можно контактировать с другими? На солнце быть?
Врач УЗД, Инфекционист
Ничего делать не нужно, ВЭБ никак не влияет на иммунный статус и не заразен при контакте, на солнце можно быть при условии использования SPF (но это общая рекомендация, не связанная с ВЭБ). ВЭБ инфицировано до 90% людей на Земле, обычно заражение происходит как раз в детстве, каких-то негативных эффектов на здоровье этот вирус не оказывает.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
Результаты анализа говорят о том, что ребёнок проконтактировал с этим вирусом ранее и инфицирование давнее.
Текущие заболевание не связано с этим вирусом( скорее всего ).
Печеночные ферменты незначительно повышены на фоне инфекции, это бывает часто.
Повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, а как дальше быть? Он понижает иммунную систему? В интернете написано что дети часто болеют и очень сильно с этим штампом?можно ли солнце? Приводит ли к онкологии?
Педиатр
Екатерина, на иммунитет он не влияет.
Не снижает его, не переживайте.
Этим вирусом инфицировано почти все население Земли.
Ранее было мнение, что нельзя контактировать с солнцем, что он вызывает онкологию, на данный момент это не подтверждено.
Педиатр
Здравствуйте

По данным анализам по антителам G - мы можем сказать, что ребёнок переболел инфекционным мононуклеозом, сказать когда это было сейчас или когда-то до этого случая сложно.
Так как этот показатель показывает что ребёнок переболел, теперь в его организме всегда будут циркулировать эти антитела. Это так называемые клетки памяти.

IG М к ВЭБ не сдавали? Данный показатель показывает именно острый процесс, то есть когда ребёнок болеет или только переболел.

По поводу АЛТ и АСТ, да они повышены незначительно, это возможно на фоне приема антибиотиков и жаропонижающих.
По узи все хорошо следовательно изменений в печени никаких нет.
Ферменты пройдут в норму
Принятый ответ
Клиент
Виктория, IGM мы сдали еще не готов. Я правильно поняла что IGM он важнее и по этому анализу будет видно надо проходить лечение ребёнку или нет?
Клиент
Виктория, а IG он вырабатывает антитела после какого времени когда ребёнок переболел?
Педиатр
Да, М показывает острый процесс, но лечим симптоматически, то есть если ребёнка беспокоит насморк, боли в зеве, то и лечим. Отдельно сами анализы не лечим
Педиатр
G максимальные цифры на 3-4 Нед болезни, затем постепенно снижаются, но все равно какое-то количество остаётся на все время.
Поэтому и трудно сказать по анализу как давно ребёнок перенес, но то что перенес это однозначно

А M антитела появляются максимально к 2-3 недели, затем исчезают совсем на 4-6 неделю болезни
Клиент
Виктория, можно еще вопрос, нам педиатр назначил изонапризин 3 раза по 10 дней, если анализ М будет положительный, говорит что снижается иммунитет сильно и надо пить иммунодуляторы, это так?
Педиатр
На самом деле 80-90% населения имеют антитела к вэб, так как переболеют чаще всего в детстве
И поголовно изопринозин никому не назначается, иммунитет от этого не страдает.

Да и вообще эффективность изопринозина, как и других противовирусных под большим вопросом, я не рекомендую данные препараты, так как эффекта не вижу.

Лучшим для укрепления иммунитета будет прием витамина д на постоянной основе, рациональное сбалансированное питание, можно курсами омегу 3 пропивать, закаливание, прогулки на свежем воздухе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотреть анализы крови
27 января 2023
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 декабря 2023
Марина, Ивантеевка
Вопрос закрыт
Заразность ВЭб после того как переболел
2 июля 2024
Никита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
11 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём