Постравматическая нефропатия большеберцовой кости

Алина Яковенко28 Мая 2023

4.9

Невролог

24 548 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для оценки степени повреждения нервных волокон нужно пройти электронейромиографию (ЭНМГ) нижних конечностей.
Для восстановления нервных волокон можно принимать:
- нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 2 месяца
- тиогамма (берлитион, тиоктацид) 600 мг утром 2 месяца
- нейроуридин 1 капс 1 раз в день 20 дней
Для обезболивания в таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 3 дня, 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
В дальнейшем можно пройти курс электростимуляции нерва, массаж, ЛФК.
Прогноз зависит от степени повреждения нервных волокон, индивидуальных особенностей организма.

Андрей Цапко28 Мая 2023

4.2

Невролог

1 083 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно пройти обследование - стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей.
По лечению нужно попринимать:
- ипидакрин 10 мг, по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней;
- комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней.
- пентоксифиллин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день.
Для уменьшения болей прием габапетина с увеличением дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка от 1200 до 2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
Физиотерапия (электрофорез, амплипульстерапия, магнитотерапия электростимуляция, ультрафонофорез).
Регулярные занятия ЛФК, массаж
Для коррекции положения стопы - ношение ортезов, фиксирующих ногу в правильном положении.

Натия Кобесова28 Мая 2023

4.8

Невролог

3 700 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо пройти дообследование: ЭНМГ нижних конечностей- оценить степень повреждения нерва.
По терапии:
1. Ипидакрин(нейромидин, аксамон) 20 мг по 1т х 2 р в день- 1 мес
2. Тиоктовая к-та(берлитион, октолипен, тиоктацид) 600 мг утром натощак за 30 мин до еды- 2 мес, запивая стаканом воды. (Через 2 ч после приема можете употреблять молочные продукты, раньше нельзя).
3. Нейробион(комбилипен) по 1т х 3 р в день- 1 мес.
4. Физиотерапия, ЛФК, массаж.
5. Для купирования болей: Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня.

Гельназ Якупова28 Мая 2023

2.2

Невролог

278 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пройдите энмг стимуляционная обеих нижних конечостей ( для оценки степени поражения проведения нервных импульсов по нервам нижних конечностей).
Лечение:
1) ипидакрин ( аксамон или нейромидин) 20 мг внутрь 2 раза в день 1 месяц ( это для улучшения проведения импульсов по нервным волокнам).
2) витамины группы в ( мильгамма , нейробион , нейромультивит , комбилипен) по 1 таб 3 рд 1 мес ( для укрепления стенок нервных волокон!
3) тиоктовая кислота 600 мг в сутки 1 месяц ( берлитион , октолипен , тиогамма) для укрепления стенок нервных волокон.

Если сильные боли , то Габапентин ( нейронтин ) по 300 мг внутрь 1 раз в день на ночь в течение недели , при малом эффекте 2 раза в день через неделю 1 месяц.