Консультация невролога /

Сильные боли — вопрос №1394895

346 просмотров

Здравствуйте, Меня зовут Анна!
Моя история: Мне полных 53 года. Всю жизнь веду здоровый образ жизни, алкоголь не употребляю, никогда не курила. Лишнего веса нет. Хронических заболеваний нет. С середины декабря по конец января болела вирусной инфекцией (не сильно тяжело, лечилась дома. Температуры не было). Возможно это был КоВИД. Но точного диагноза никто не ставил. С февраля начали мучить боли. Сначала болело в левом боку, пошла к врачу, сдала анализы – всё в норме. Делали УЗИ БП – всё так же в норме. Панкреатит тоже не выявили.
После началось периодическое сильное жжение между лопаток. Обратилась к врачу ещё раз. Сделали кардиограмму сердца, МРТ грудного отдела, Рентген лёгких – всё в норме (пульс и давление в норме. 110/70 и пульс 70). Анализ крови так же ничего не выявил. Далее в одно утро проснулась и почувствовала как будто ком в горле и с этого момента начались приступы боли в спине и затем к ним добавились болезненные спазмы ЖКТ. Боль всегда начинается в разных местах, болеть тоже может по разному(жжение, спазм сопровождается сильными болевыми ощущениями, такими что просто лежу и даже разговаривать тяжело). Приступы длятся примерно минут по 40 (3-4 раза в день) И в ночное вермя так же. Обезболивающе и противовоспалительные никак не снимают боль. Немного облегчает только Ношпа.
Ни одно из назначений не помогло (все перечисленные препараты назначал врач):
Стандартное лечение остеохондроза, Мидокалм, Мильгама, Ксефокам, Фенибут. Принимала Мексидол и Тералиджен – стало ещё хуже.
Очень устала от постоянных болей которые ничем нельзя погасить. И что именно лечить тоже никто из врачей сказать не смог. Очень надеюсь что кто то из специалистов сможет помочь мне в моей ситуации.

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Похоже на симптомы тревожного расстройства. Очно психотерапевта обязательно посетить. Я ьы рекомендовала антидепрессанты СИОЗС, например ципралекс или сертралин, прикрыть грандаксином можно. Но учитывая боли есть смысл рассмотреть дулоксетин, он обладает противоболевым эффектом. Препараты рецептурные, выписывает психотерапевт.
Психотерапевт
Здравствуйте!
По описанию похоже на тревожное расстройство; конечно очно желательно бы обратиться для более полноценной получения информации.
Сейчас учитывая состояние, то конечно нервная система нестабильная и это может все соматически проявляться. Рекомендовал бы Вам антидепрессанты, в частности венлафаксин или дулоксетин, которые как раз эффективны при подобном состоянии. Курсом примерно 4-6 месяцев.

Обязательно обратитесь очно к специалисту, ну или хотя бы онлайн.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления соматоформного расстройства. В таких случаях хороший эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом, например симбалта 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром длительно, не менее 6 месяцев. При необходимости дозу можно увеличить. Препарат рецептурный, может выписать невролог или психотерапевт.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Невролог
Здравствуйте По клинике тревожное расстройство В таком случае в помощь Антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 6-12 мес под прикрытием т грандаксина 50 мг -2 р в день 1 мес так как при приеме в течение месяца антидепрессантов часто возникают побочки в виде усиление тревоги
Клиент
Нонна, здравствствуйте! Спасибо что откликнулись! С сегодняшнего дня начала прием венлафаксина, боль уменьшилась и притупилась, я очень рада! Хотела бы у вас уточнить несколько моментов: 1. Нужно ли отменить фенибут ? 2. Возможно ли заменить грандаксин на тералиджен(что лучше?) и в какой дозировке принимать, в какой промежуток времени? 3. Что принять если будет приступ между приемами венлафаксина? Как я поняла, лечение будет к сожалению не быстрым, как понять когда прекращать прием лекарств и не вернется ли этот ужас обратно? Огромное вам спасибо!!!
Невролог
С сегодняшнего дня начала прием венлафаксина, боль уменьшилась и притупилась, я очень рада! Хотела бы у вас уточнить несколько моментов: 1. Нужно ли отменить фенибут ?сколько принимаете по длительности его, и с момента назначения Венлафаксина ?2. Возможно ли заменить грандаксин на тералиджен(что лучше?) и в какой дозировке принимать, в какой промежуток времени?если принимаете фенибут ,то нет необходимости грандаксина и Тералиджена 3. Что принять если будет приступ между приемами венлафаксина? Новиган ,либо пиралгин Как я поняла, лечение будет к сожалению не быстрым, как понять когда прекращать прием лекарств и не вернется ли этот ужас обратно? Это профилактическая терапия приступов ни должно быть при правильно подобранной дозе препарата ?
Клиент
Нонна, фенибут принимала 2,5 недели -3 р/день до начала приема венлафаксина. От венлафаксина проходит боль, но не могу уснуть, возбужденное состаяние. Подскажите, я вас правильно поняла: грандаксин можно заменить фенибутом. Принимать венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь, а какую дозировку фенибута?
Невролог
Фенибут о.25 -3 р в день 1 мес затем по 0,25-3 р в день и отмена и также т Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день при необходимости дозу можно увеличить лечащим врачом 6-12 мес при окончания применения препарата за месяц вводим вновь грандаксин либо фенибут также на месяц главное правильно начать и отменять ?
Клиент
Нонна! Огромное вам спасибо за вашу отзывчивость и доброе сердце! Вы меня просто спасли. Я живу в сельской местности далековато от райцентра, добраться к хорошему специалисту когда постоянно приступы сильной боли невозможно. Вы замечательный, грамотный специалист, дай бог здоровья вам и вашим близким!!!
Невролог
?????
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление около вены
31 мая 2024
Юлия, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень