Препараты после геморрагического инсульта — вопрос №1395333

Question

Препараты после геморрагического инсульта — вопрос №1395333

Олеся

1731 просмотр

28 мая 2023

Доброго времени суток! У папы 6 лет назад в 52 года был геморрагический инсульт. Невролог после ему назначил три препарата: аторвастатин, индапамид, лизиноприл. 6 лет подряд он их ежедневно пьет. Нужно ли делать перерыв, понимаю, что лизиноприл нет, а остальные? Из жалоб у него постоянно головные боли. Может еще что-либо пропить?

Вопрос закрыт

перерыв

геморрагический инсульт

жалоба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2023

Клиент

Нонна, головная боль начинается с пробуждения, да, реагирует на свет, звуки, боль локализирована в теменной области давящего характера. Купирует ее ибупрофеном, когда помогает, когда нет. По интенсивности тоже то очень сильно, то средне болит. Проходит ближе к вечеру, как стемнеет. Он еще физически по ремонтным работам работает. Не знаю связано это или нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 мая 2023

Невролог

По клинике головная боль напряжения с мигренозным компонентом Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) но ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль лекарственно индуцированная ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий гчай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики используются:
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин,или миртазапин или ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день при необходимости дозу можно увеличить лечащим врачом курс приёма 6-12 мес ) антидепрессанты принимать под прикрытием т грандаксина 50 мг -2 р в день 1 мес , так как при приеме в течение месяца антидепрессантов часто возникают побочки в виде усиление тревоги )

Пожаловаться

Олеся, 30 мая 2023

Клиент

Нонна, большое спасибо!!!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 30 мая 2023

Невролог

???

Пожаловаться

Олеся, 2 июня 2023

Клиент

Нонна, добрый день! А что вы скажете по поводу препарата Вазобрал? Можно ему или не стоит покупать?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 июня 2023

Невролог

Можно но не на постоянной основе конечно курсом по 1/2-2 р в день 1 мес

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2023

Клиент

Маргарита, головная боль начинается с пробуждения, да, реагирует на свет, звуки, боль локализирована в теменной области давящего характера. Купирует ее ибупрофеном, когда помогает, когда нет. По интенсивности тоже то очень сильно, то средне болит. Проходит ближе к вечеру, как стемнеет. Он еще физически по ремонтным работам работает. Не знаю связано это или нет

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 30 мая 2023

Невролог

Очень похоже на мигрень, но не характерна давящая боль. Но можно при боли суматриптан принять, если снимет боль в течение часа, тогда при следующем приступы боли сразу принимать суматриптан, но как только чувствуете приближение боли. Как боль разовьется, уже сложно купировать.
При неэффективности необходима профилактика, это приём антидепрессантов с противоболевым эффектом, например венлафаксин 37.5 мг, начиная с 1/2т неделю, далее 1т на ночь от 6 месяцев с момента наступления эффекта. Дозировку можно регулировать в зависимости от состояния.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 30 мая 2023

Клиент

Маргарита, спасибо большое за ясный подробный ответ!)

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 31 мая 2023

Невролог

Здоровья Вам ?

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2023

Клиент

Алексей, да, анализы очень давно сдавали. Спасибо большое, пропьем!

Пожаловаться

Олеся, 2 июня 2023

Клиент

Алексей, добрый день! А что вы скажете по поводу препарата Вазобрал? Может еще его можно ему пропить? Мексидол и вторые купила, уже начал прием. Заранее спасибо за ответ!

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2023

Клиент

Алина, головная боль начинается с пробуждения, да, реагирует на свет, звуки, боль локализирована в теменной области давящего характера. Купирует ее ибупрофеном, когда помогает, когда нет. По интенсивности тоже то очень сильно, то средне болит. Проходит ближе к вечеру, как стемнеет. Он еще физически по ремонтным работам работает. Не знаю связано это или нет

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2023

Клиент

Алина, практически каждый день принимает

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 мая 2023

Невролог

По описанию есть сходство с мигренозными болями. Если слишком часто принимает обезболивающие препараты, то вероятно развилась лекарственно индуцированная головная боль, когда анальгетики уже не помогают, а провоцируют головные боли. Нужно обратиться очно к неврологу для назначения профилактической терапии. При хронических головных болях эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Принимать длительно, не менее 6 месяцев. Также необходимо сократить приём обезболивающих препаратов до минимума.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон, умеренные физические нагрузки.

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2023

Клиент

Алина, амитриптилин нам назначали, но он постоянно от них хотел спать

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 мая 2023

Невролог

Да, он может вызывать сонливость. Можно попробовать венлафаксин, это более современный антидепрессант, у него меньше побочных эффектов.

Пожаловаться

Олеся, 29 мая 2023

Клиент

Алина, спасибо большое, а он тоже по рецепту продаётся?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 мая 2023

Невролог

Да, конечно, препарат по рецепту, все антидепрессанты отпускают по рецепту.

Пожаловаться

Олеся, 1 июня 2023

Клиент

Ирина, добрый вечер, спасибо за ответ, ибупрофен и пьет, правда практически через день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Таблетки Силуэт

1 ответ

21 августа 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Появились покраснения на головке

5 ответов

11 октября 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Увеличила перерыв в приеме противозачаточных на 1 день

5 ответов

14 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Кашель, хрюканье в носу

2 ответа

26 декабря 2024

Александра, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T01:13:12+03:00

Здравствуйте Олеся ?Опишите подробнее головные боли у папы :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками, какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Он тревожный человечек? На сколько баллов оценивает интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”Что с давлением ежедневно ?На холестерин сдавали анализ ,коагулограмму ?

Шевченко Маргарита Алексеевна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T02:57:25+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 29 мая 2023

Невролог

Здравствуйте. Не нужен перерыв. Эти препараты назначаются на постоянную основу и перерыва не требуется. Головная боль давящая? Где болит? Тошнотой, звукобоязнью, светобоязнью сопровождается?

Принятый ответ

Ткаченко Алексей Сергеевич, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T05:55:11+03:00

Здравствуйте, если на фоне этих препаратов АД нормальное, то продолжить прием, по поводу аторвастатина - давно ли сдавали анализы билирубин, Алт , Аст? липидограмму?
На мой взгляд после каждлого перенесенного ОНМК нужно 1 раз в год, раз в полгода - курс ноотропов, антигипоксантов.
Мексидол форте 250 мг 2 раза в день месяц. Рекогнан 1 саше 1 раз в день месяц.

Яковенко Алина Николаевна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T16:33:42+03:00

Здравствуйте.
Препараты от давления принимать на постоянной основе. На фоне приёма давление не должно быть выше 140/90.
Статины обычно тоже принимают на постоянной основе. Но необходимо контролировать липидограмму 2 раза в год.
С головными болями необходимо разбираться.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Как часто принимает обезболивающие препараты?

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T20:58:52+03:00

Здравствуйте.
Указанные препараты принимать длительно.
Рекомендуется для купирования эпизодов головной боли такой препарат как ибупрофен 400 мг(1 таб)Препарат принимать не чаще 8 раз в месяц(для недопущения развития абузусной головной боли)
Так же вам стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.