Консультация гастроэнтеролога /

Отключенный желчный пузырь — вопрос №1396161

4600 просмотров

Здравствуйте, прошли УЗИ. Написали просвет не определяется и отключенный желчный пузырь. Жалобы: горечь в рту, справа иногда неприятные ощущения под ребрами. Стул в норме. Что это может быть. 59 лет.

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. По сути это показание к операции . Вы консультировались с хирургом ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, возможно ли ошибка при УЗИ, стоит ли проходить снова?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, здравствуйте, пока нет. Только прошли УЗИ. Может ли быть ошибка в проведении УЗИ. Нужно ли повторно проходить? Есть прошлогоднее УЗИ там все было в норме. И что стало причиной отключенного желочного пузыря
Гастроэнтеролог, Диетолог
Скорее всего ошибки нет . Вы можете повторить в другом месте узи . И пойти на консультацию к хирургу . Причиной отключенного желчного пузыря может являться желчекаменная болезнь
Клиент
Виктория, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Диетолог
Николай , все равно посетить хирурга стоит . За кистами печени нужно наблюдать , через 6 мес лучше выполнить не узи , а кт или мрт органов брюшной полости . Сейчас к приему нужно добавить спазмолитик , к примеру дюспаталина по 1 к 2 раза в день за 20 мин до еды . Сдать биохимический анализ крови. (Алт, аст , щф, ггтп, билирубин и фракции, срб, общий белок , холестерин, глюкоза , амилаза ).
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По узи камни в желчном пузыре , желчный пузырь не работает . Это показания для удаления желчного пузыря. Нужна консультация хирурга .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, возможно ли ошибка при УЗИ, стоит ли проходить снова?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как правило , узисты хорошо это все видят при обследовании , можете переделать узи, если есть сомнения .
Так же необходимо выполнить биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , холестерин
На данный момент стол 5 по певзнеру . При болевом синдроме бускопан по 1 табл 2 раза в день.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с результатами . Анализ крови нужно сдать , консультация хирурга так же нужна .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Я бы рекомендовала переделать узи, если повторится диагноз, то на консультацию к хирургу.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Посмотрела. Совсем разные, в одном несколько камней до 3 мм, в другом один 6 мм. Сам жп воспален по узи, стенки расширены. Впринципе, если верить второму узи, то камень можно попробовать растворить удхк(урсосан из расчета 10 мг/кг на ночь 3 мес) и спарекс по 1 т 2 р/д 1 мес. Но перед этим нужно сделать ОАК, б/х, посмотреть нет ли воспаления и не нарушена ли функция жп, печени.
Принимать препараты рекомендую под очным контролем доктора!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте! При отключенном желчном пузыре желчь может не поступать внутрь пузыря из-за перекрытия желчевыводящих протоков камнями, в результате рубцовых изменений или вследствие перегиба. Симптомы того, что не работает желчный пузырь, достаточно стертые. Как правило, клиническая картина развивается при обострении воспалительных процессов или на фоне приступа колики при желчекаменной болезни. Сделайте контроль УЗИ в другой клинике, чтобы исключить ошибку.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Обычно в таких случаях рекомендуется дообследование: МРТ органов брюшной полости (как более точный метод исследования), исключение паразитарного поражения (ИФА крови на эхинококкоз, альвеококкоз, кал на гельминты и простейшие), общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Когда камни сформировались недавно (не более года), обычно рекомендуется консервативное лечение препаратами урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан) 10-15 мг/кг/день всю дозу на ночь однократно в течение 6 месяцев, далее контроль УЗИ, при положительном эффекте терапия продляется до года. Плюс спазмолитики/прокинетики для лучшего желчеоттока (Одестон 200 мг 3р/д, но его сейчас сложно найти, Дюспаталин 200 мг 2 р/д за 20 минут до еды от 2 недель и больше, длительность курса подбирается индивидупльно). Другие препараты в зависимости от результатов обследования.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала пройти КТ органов брюшной полости, т к описание не очень, нравится.
Также биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза с реактивный белок).
Дальнейшая тактика после дообследования!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По УЗИ идёт утолщение стенки, это признак воспаления. Рекомендую выполнить:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок).
Что беспокоит на данный момент
Клиент
Татьяна, Здраствуйте Все анализы сдали. Результаты хорошие. Были у врача.Врач назначил тримебутин200мг по1таблетке 3раза в день. Через 2недели добавить урсосан250мг 3 капсулы на ночь.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Отлично, продолжайте лечение
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какое УЗИ первое, какое второе? Когда выполняли? Клинический , биохимический анализы крови делали? Что Вас беспокоит? Когда выявлены камни в желчном пузыре?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия эндометрия
6 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Песок в желчном пузыре
11 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Узи и маммография молочных желез
27 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина