Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1396161

Что вас беспокоит?

Отключенный желчный пузырь

Здравствуйте, прошли УЗИ. Написали просвет не определяется и отключенный желчный пузырь. Жалобы: горечь в рту, справа иногда неприятные ощущения под ребрами. Стул в норме. Что это может быть. 59 лет.

59 лет
29 Мая 2023·Просмотров: 10516·Николай, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте. По сути это показание к операции . Вы консультировались с хирургом ?

Виктория, возможно ли ошибка при УЗИ, стоит ли проходить снова?

Виктория, здравствуйте, пока нет. Только прошли УЗИ. Может ли быть ошибка в проведении УЗИ. Нужно ли повторно проходить? Есть прошлогоднее УЗИ там все было в норме. И что стало причиной отключенного желочного пузыря

Скорее всего ошибки нет . Вы можете повторить в другом месте узи . И пойти на консультацию к хирургу . Причиной отключенного желчного пузыря может являться желчекаменная болезнь

Виктория, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Николай , все равно посетить хирурга стоит . За кистами печени нужно наблюдать , через 6 мес лучше выполнить не узи , а кт или мрт органов брюшной полости . Сейчас к приему нужно добавить спазмолитик , к примеру дюспаталина по 1 к 2 раза в день за 20 мин до еды . Сдать биохимический анализ крови. (Алт, аст , щф, ггтп, билирубин и фракции, срб, общий белок , холестерин, глюкоза , амилаза ).

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи камни в желчном пузыре , желчный пузырь не работает . Это показания для удаления желчного пузыря. Нужна консультация хирурга .

Екатерина, возможно ли ошибка при УЗИ, стоит ли проходить снова?

Как правило , узисты хорошо это все видят при обследовании , можете переделать узи, если есть сомнения .
Так же необходимо выполнить биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , холестерин
На данный момент стол 5 по певзнеру . При болевом синдроме бускопан по 1 табл 2 раза в день.

Екатерина, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Ознакомилась с результатами . Анализ крови нужно сдать , консультация хирурга так же нужна .

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы рекомендовала переделать узи, если повторится диагноз, то на консультацию к хирургу.

Анна, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Посмотрела. Совсем разные, в одном несколько камней до 3 мм, в другом один 6 мм. Сам жп воспален по узи, стенки расширены. Впринципе, если верить второму узи, то камень можно попробовать растворить удхк(урсосан из расчета 10 мг/кг на ночь 3 мес) и спарекс по 1 т 2 р/д 1 мес. Но перед этим нужно сделать ОАК, б/х, посмотреть нет ли воспаления и не нарушена ли функция жп, печени.
Принимать препараты рекомендую под очным контролем доктора!

Принятый ответ

Здравствуйте! При отключенном желчном пузыре желчь может не поступать внутрь пузыря из-за перекрытия желчевыводящих протоков камнями, в результате рубцовых изменений или вследствие перегиба. Симптомы того, что не работает желчный пузырь, достаточно стертые. Как правило, клиническая картина развивается при обострении воспалительных процессов или на фоне приступа колики при желчекаменной болезни. Сделайте контроль УЗИ в другой клинике, чтобы исключить ошибку.

Ирина, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Обычно в таких случаях рекомендуется дообследование: МРТ органов брюшной полости (как более точный метод исследования), исключение паразитарного поражения (ИФА крови на эхинококкоз, альвеококкоз, кал на гельминты и простейшие), общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Когда камни сформировались недавно (не более года), обычно рекомендуется консервативное лечение препаратами урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан) 10-15 мг/кг/день всю дозу на ночь однократно в течение 6 месяцев, далее контроль УЗИ, при положительном эффекте терапия продляется до года. Плюс спазмолитики/прокинетики для лучшего желчеоттока (Одестон 200 мг 3р/д, но его сейчас сложно найти, Дюспаталин 200 мг 2 р/д за 20 минут до еды от 2 недель и больше, длительность курса подбирается индивидупльно). Другие препараты в зависимости от результатов обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я бы рекомендовала пройти КТ органов брюшной полости, т к описание не очень, нравится.
Также биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза с реактивный белок).
Дальнейшая тактика после дообследования!

Татьяна, здравствуйте, прошли новое УЗИ , файл прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте!
По УЗИ идёт утолщение стенки, это признак воспаления. Рекомендую выполнить:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок).
Что беспокоит на данный момент

Татьяна, Здраствуйте Все анализы сдали. Результаты хорошие. Были у врача.Врач назначил тримебутин200мг по1таблетке 3раза в день. Через 2недели добавить урсосан250мг 3 капсулы на ночь.

Отлично, продолжайте лечение

Здравствуйте! Какое УЗИ первое, какое второе? Когда выполняли? Клинический , биохимический анализы крови делали? Что Вас беспокоит? Когда выявлены камни в желчном пузыре?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.