СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в груди

Добрый день. Около четырех дней назад появилось ощущение как будто легкое жжение под грудью, с левой стороны, в области сердца и переодически отдавало под лопатку. Причем боль была не резкая и схватывающая, а постоянная я бы даже сказала. И так же ощущается это при вдохе. Сегодня стало жечь чуть выше груди. Что это может быть? Невралгия? Экг делала в апреле, все в норме. Кроме синусовой тахикардии. В апреле так же проходила лечение, паническая атака была.

Паническая атака, Синусовая тахикардия.
22 года
3 Июня 2023·Просмотров: 286·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Виктория доброй ночи!
Клиника похожа на тревожное расстройство, учитывая в наличии ПА в анамнезе вероятно речь идет именно об этом нарушении.
Сейчас можно начать пить магнеВ6 по 2 т 3 ра за 2 месяца. Это будет расслаблять тело и успокаивать Вас.
Пробуйте миорелаксацию, аутотренинг по Шульцу. Добавить можно глицин по 100 мг 3 раза. Если эффекта не будет добавить Фенибут по 250 мг 3 раза.
В дальнейшем можно при отсутствии клинического эффекта пролечиться психотерапевтически и антидепрессантом группы СИОЗС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария, все препараты, которые вы написали, уже принимала, магний б6 месяц пила, фенибут месяц, и глицин форте. И еще начинала пить грандаксин, но начались побочен.Так же была на приеме у психиатра и она мне выписала препараты эсцитолопрам, габапентин, но пить не стала, побоялась.

Габапентин не нужен. А вот Эсциталопрам это правильно. Именно так и лечат, но я бы рекомендовала купить Ленуксин или Элицею . Они мягче. Прием начать с 5 мг, увеличивая каждую неделю на 5 мг. Максимум до 20 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария, это по рецепту?

Если Грандаксин вызывает негативные реакции, тогда возьмите Стрезам. Он намного легче. Препарат мягкий и тревогу хорошо убирает. И благодаря нему Вы адаптируетесь к АД.

Да, препараты рецептурные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария, очень жаль(

Их можно выписать у невролога, психиатра или психотерапевта. К сожалению, работают по сути именно АД группы СИОЗС

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть миофасциальный синдром, может быть симптомом тревожного расстройства и ПА. Чем то пробовали купировать симптомы? Тревожность сейчас есть и ПА?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маргарита, тревожность есть. Так как не работаю, сижу дома, приступов панической атаки вроде бы нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

От боли ничего не принимала. Вчера на ночь только таблетку глицин форте.

Учитывая, что при вдохе боль есть, миофасциальный синдром нельзя исключить. Поэтому начните аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, сирдалуд 2мг 3р/д 10 дней. Для устранения тревожности можно фенибут 1т 3р/д 1 месяц, или грандаксин 12.5 мг утром 25 мг днем 2-3 месяца. При неэффективности антидепрессанты.

Принятый ответ

ЭКГ необходимо повторить именно при приступах , а не учитывать только тот результат ,который проводился раньше , повторите экг,если норма то эмперически можно расценить данные симптомы как коршковый синдром , межреберную невралгию на фоне остеоходроза

Принятый ответ

Здравствуйте.
Более вероятно, что это проявления кардионевроза на фоне тревожного синдрома. Но необходимо исключить патологию сердца - проконсультируйтесь с кардиологом, пройдите холтеровское мониторирование ЭКГ.
Если всё будет в норме, то обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты для прикрытия.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина, подскажите пожалуйста. У меня есть рецепт на эсцитолопрам и габапентин. Так же невролог мне выписывал грандаксин.
Грандаксин можно принимать как противотревожное вместе с эсцитолопрамом?

Да, начните эсциталопрам 5 мг утром 10 дней, затем 10 мг утром. Через месяц оценивается эффект, при необходимости дозу можно увеличить.
+ Грандаксин 1 таб утром и 1 таб днём 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.