Что вас беспокоит?
Ох уж эта ветрянка
Добрый день. 1 июня моего старшего ребенка вечером вырвало и утром 2 июня появилась характерная сыпь для ветрянки (врач подтвердил). Младшему ребенку 1.3 года, на ГВ, сегодня все утро его рвет, уже за утро 4 раза вырвало. Я подозреваю что у младшего тоже ветрянка, но я читала что инкубационный период ветрянки от 10 дней, а у нас даже и 7 дней не прошло после появления симптомов у старшего и второй вопрос, как избежать обезвоживания, у меня дома есть Регидрон (приложила фото), его можно давать, он с трёх лет? И чем его можно кормить, можно дать мясное детское пюре?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На ветрянку рвоты не должно быть. Похоже на проявления кишечной инфекции. Эти два заболевания могут протекать параллельно.
Ребёнка первым
делом нужно отпаивать глюкозо-
солевыми растворами дробно часто
в объёме 50 мл на кг
равномерно в течение дня
(адиарин регидро, регидрон-био,
хумана электролит)
Давайте сорбенты ( смекта,
полисорб, энтеросгель) 3 раза B
день на 3-5 дней за час до едыи
между другим препаратами
Энтерол по 1 капс 2 раза в день на
5 дней.
Температуру снижайте если будет выше 38, 5
ибупрофеном или парацетамолом
по весу ребёнка.
Диета безмолочная, пища в
тушеном пареном вареном виде
небольшими порциями
Следите, чтобы ребёнок достаточно
мочился.
Если ребёнок вялый, отказывается
от еды, питья, мало мочится тогда
показан стационар.
По ветряной оспе продолжайте наблюдение. Осматривайте на предмет высыпаний.
Инкубационный период может быть до 21 дня.
Яна, у старшего тоже была рвота и на следующий день уже высыпания, можно отпаивать тем лекарством который у меня есть, фото приложила?
Этот препарат идет от 3 лет. Поэтому рекомендую те что написала выше. Они разрешены с 0.
Диагноз ветряной оспы выставляется именно по характерным высыпаниям.
Прикрепите фото высыпаний у старшего.
На ладошках, стопах волосистой части головы у него есть высыпания? На слизистой рта?
Похоже может протекать энтеровирус, он как раз протекает с кишечным синдромом.
Яна, я думаю у старшего все же ветрянка, приложила фото.
Все замазано уже) пузырьки были? На ладошках, стопах нет?
Яна, да, пузырьки были
Да, по второму фото видно. Это действительно ветрянка.
Второго ребёнка осматривайте ежедневно.
Может начать сыпать с волосистой части головы.
На слизистой рта нет высыпаний у них?
Яна, у старшего во рту есть высыпания, вчера намазала холисалом, а у младшего высыпаний нет. У старшего тоже началось все резко с рвоты и ухудшилось самочувствие и только на следующий день начали появляться высыпания. От адиарина его врёт и сложно напоить его, можно ли отпаивать хотя бы обычной водой, давать почаще грудь?
Если жидкого стула нет, то можно отпаивать водичкой и грудь предлагайте.
Но если будет жидкий стул, тогда нужно подключать глюкозо-солевые.
Во рту высыпания можно обрабатывать панавир-инлайтом старшему по 2 впр 5-6 раз в день.
Яна, ну что сказать, водичку пьет, рвать стало меньше, дала ему рисовый супчик две столовые ложки и к вечеру мясное детское пюре 50 грамм, адиарин пыталась дать через шприц и его вырвало, даю по глоточку и получилось дать 70 грамм. Появилась диарея, первый раз вышло пару столовых ложек, а второй раз очень много с очень неприятным затхлым запахом, температура тела около 37.6. У нас все нормально?
Все же у ребёнка проявления кишечной инфекции.
Нужно продолжить отпаивать глюкозо-солевыми растворами раз все таки диарея появилась.
Диету соблюдайте безмолочную, пищу даем только в тушеном пареном вареном запеченном виде.
Мочится достаточно? Прожилок крови, обильной слизи, пены в стуле нет?
Яна, спасибо, завтра буду продолжать отпаивать солено-глюкозной водой. Первый раз стул был совсем как вода и немного, второй раз гуще но очень жидко, вроде без прожилок крови и пены.
Сорбенты тоже давайте.
Скорейшего выздоровления! ☀️
Яна, Спасибо, а ещё такой вопрос, дурные мысли лезут в голову, если бы он съел что-то опасное для жизни я бы заметила, например пластилин, батарейку, какую-нибудь игрушку? Просто у меня ещё один трехлетний ребенок, я конечно же слежу, но вдруг что пропустила.
Доброе утро. Если бы ребёнок что то проглотил вы бы заметили скорее всего. Да и не проявляются обычно таким сострянием инородные тела. Скорее были бы боли в животе, общее состояние страдало бы, могла быть задержка стула..
И учитывая что друг за другом заболели.. Это вероятнее всего вирус так проявляется.
Как сегодня самочувствие у детей?
Яна, ночью вырвало и повысилась температура до 38.3 и сегодня утром тоже была 38.3 я дала парацетамол. Периодически жидкий стул есть, воду пьет нормально, от обычной еды чаще всего рвет. Ещё и муж позвонил и сказал что его тошнит
Сорбенты давайте и сладкое питье если не ест. Чтобы глюкоза не снижалась.
И нужно поить так чтобы часто много писал светлой мочой.
Можно минеральную воду без газа давать хотя бы если не пьет глюкозо-солевые
Температуру снижайте, от неё тоже обезвоживание может усиливаться.
Раз и папа заболел, то вероятнее всего вирус, но не ветрянка. А ротовирус, норовирус или энтеровирус скорее всего.
Сами сорбенты для профилактики попейте, чаще мойте руки и дома проветривайте.
Яна, у меня дома есть флорин форте я младшему даю, может и старшему 3-летке дать и нам с мужем попить, а Энтеросгель?
Да, можете пить и энтеросгель и флорин. Но чтобы между препаратами был промежуток по времени часа 3
Яна, извините, я вас наверное замучила вопросами. Сегодня его не рвало, температуры нет, довольно жидкий стул, муж тоже мучается с диарией и тошнотой, очень переживаю что из-за ослабленного иммунитета ветрянка пройдет с осложнениями и ещё вопрос, я не знаю чем накормить ребенка, видно что человек кушать хочет, можно ли дать детский творожок или запеканку, банан или детскую молочную кашу из пакета разбавленную водой.
Здравствуйте, Наталья.
При диарее первым делом нужно соблюдать безмолочную диету и детям и взрослым. Молочные продукты поддерживабт воспалительный процесс в кишечнике и жидкий стул.
Кормить можно безмолочными кашами, лучше пожиже ( рис, гречка, овсянка, кукуруза).
Отварные макароны, картофель. Супчик куриный.
Овощи можно, но тоже либо отварные либо на пару. Мясо, рыбу отварные или на пару в виде тефтелек, суфле.
Можно компот из сухофруктов, рисово-морковный отвар, изюмную воду с целью восполнения потерь калия с жидким стулом, настой шиповника.
Кормить лучше небольшими порциями, но чаще. Если есть вздутие живота после еды можно добавить ферменты ( креон или пангрол 10 тыс ед) по 1/2 капс 3-4 раза в день на 7 дней.
Мочится достаточно?
Принятый ответ
Наталья, здраствуйте.
На сегодняшний день детям рекомендованы низкоосмолярные растворы для регидратации. (регидрон био, адиарин регидрокомлекс, нормобакт аквабаланс). Из расчета 40-60 мл/ кг в сутки в зависимости от количества потерь (рвота, жидкий стул). Мелкими порциями, с перерывом после каждой рвоты 15-20 минут.
Что касается сроков появления ветрянки. Да, считается, что раньше 10 дня после контакта она реализоваться не может.Как вариант, дети заразились одновременно от другого ребенка.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! Рвота - не типичное проявление ветрянки, скорее всего, тут ещё и вирусная кишечная инфекция есть. Для ветрянки слишком рано ещё, Вы правы. Ребёнка необходимо отпаивать ( можно "Регидрон Био", "Адиарин"), давать по 1-2 ч.\л. каждые 5-10 минтут, объём 30-40 мл/кг/сутки. Из питания необходимо на 7-10 дней исключить цельное молоко, овощи и фрукты в сыром виде, всё остальное можно давать небольшими порциями. Если рвота частая, можно добавить ещё мотилиум.
Ольга, даже от чайной ложки адиарина его рвет, а обычной водой можно отпаивать, грудь почаще давать?
Да, можно чаще прикладывать к груди, можно и водой. Главное, чтобы пил жидкость. Если рвота частая и мешает пить, то дать мотилиум, если нет эффекта от него. то это повод для госпитализации и введения жидкостей внутривенно.
Ольга, а годовалому ребенку можно Мотилиум, в инструкции написано что он с 12 лет и в какой дозировке давать годовалому ребенку. Ребенка почти от каждой ложки воды рвет и видно что пить и кушать хочет.
Если у ребёнка такая выраженная рвота, что он и ложки воды удержать не может, то нужно ехать в приёмый покой инфекционного отделения для очного осмотра и оценки степени обезвоживания.
Вообще, это препарат можно применять даже и до года, но в последней редакции инструкцию изменили (так как в исследованиях не получили доказательств эффективности этого препарата в сниженных дозах), теперь, действительно, только с 12 лет.
Ольга, добрый день. Хотелось бы услышать ваше мнение инфекциониста. Сегодня младшему стало полегче, вчера перед сном дала парацитамол, сегодня температуры нет, ещё и мужа вчера рвало и была диарея. Сегодня разговаривала со знакомой и ей педиатр настоятельно рекомендовал сделать прививку от ветрянки, а если все же старшая заболеет, то нужно срочно сделать прививку младшему ребенку, аргументировав тем что это все же опасное заболевание. У старшего сегодня 9 день ветрянки и я так подозреваю младшему мы уже не успеем сделать прививку и учитывая что младший подхватил кишечную инфекцию, я очень переживаю что ветрянка даст осложнение на неокрепший организм.
Добрый вечер! Действительно, для экстренной вакцинации уже поздно. Контакт всё равно уже случился, на тяжесть течения болезни мы никак повлиять не можем. Вторичные случаи в семье (когда ребёнок заражается от брата или сестры) в принципе обычно протекают тяжелее. Основные осложнения ветрянки - это инфекции мягких тканей. Их довольно легко предотвратить банальным соблюдением гигиены.
Ольга, спасибо большое за ответ, а можете рассказать поподробней как недопустить осложнений, я очень переживаю т.к. ребенок ещё довольно маленький ещё и кишечная инфекция подкосила
Добрый вечер! Для профилактики вторичного инфицирования элементов сыпи необходимо купать ребёнка (если не ежедневно, то хотя бы раз в 2 дня) под душем, сыпь не тереть, высушивать промакиванием. Также высыпания обрабатывать средствами вроде "Каламина" или "Покс клина".
Ольга, спасибо, а я наоборот думала что при ветрянке нельзя купать детей. Я ежедневно подмывала и умывала ребенка и обрабатывала каламин скинэйва
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Рвота - не типично для ветрянки, скорее это ОРВИ. Обязательно отпаивайте ребенка из расчета 40 мл/кг, водой и солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, но часто. Диета: убрать молочное, сахар, сырые овощи-фрукты до нормализации состояния. Мясное пюре - можно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте) да, сейчас часто, что перед ветряной оспой проявляется кишечный синдром (рвота, жидкий стул), дети обычно посещающие дети сад. Но как правило в семье многие члены семьи в лёгкой форме переносят кишечный синдром. То есть я склоняюсь что это паралельное течение ветряной оспы и кишечной инфекции. Необходимо обильное питьё и симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201741 ответ
- 15 Июня 201915 ответов
- 29 Июня 20191 ответ
- 25 Июля 20191 ответ