Консультация аллерголог-иммунолога /

Не могу сконцентрироваться, пелена, сонливость — вопрос №1406413

571 просмотр

Позавчера вечером, вчера целый день и утром я кск будто в тумане, не могу сконцентрироваться, пелена перед глазами, как будто все нечётко. Вчера была сильнейшая сонливость, до этого было но лёгкая (пару недель). В целом, силы были что-то делать, но желание спать очень сильное, на улице более и менее), аппетит чуть снижен, но все приёмы пищи были, но не как обычно.
В середине мая было 2 эпизода отека Квинке (сильных, очень испугалась, с сильным отеком гортани), кололи супрастин и дексаметазон 2 раза (скорая). Аллергологом был выписаны антигистаминные на 14 дней 1 раз в неделю. Дезлоратадин. Я его отпила. До отеков у меня был бронхит и я "потеряла" микрофлору после приёма антибиотиков. Наладилось все более и менее. После уколов декса и супрастина чувствовала себя возбужденно очень. Потом проходило.
Пощавчера была крапивница и я выпила антигистамин на ночь 1 таблетку.
В марте-апреле проходила большое обследование (не могу прикрепить анализы, они на другом носителе): гормоны щитовидной железы и половые гормоны, кортизол и пролактин все в норме, УЗИ щитовидной в норме, сахар и инсулин в норме, биохимия в норме, общий анализ мочи и крови в норме. Гастроскопия - гастрит поверхностный, без хелика, гэрб не поставили, но по ощущениям есть, приступы джвп были в прошлом году летом сильные, пью урсосан с тех пор. Холестерины повышены (эндокринолог посадила на спец диету без жиров (до 50 гр в день), соблюдаю 2 месяца. Ферритин 21, пила Джентл айрн не очень заходит, побочка с ЖКТ, сейчас прекратила из-за того, что жкт восстанавливала после антибиотиков (Бак-сет, полисорб). Хочу попросить капельницы у эндокринолога, в таблетках тяжело идёт.
После отека Квинке, КТ легких без патологии, спирометрия с бронхолитиком - все хорошо, астмы нет. Осмотр Лора - все хорошо. Осмотр аллерголога - риноцитограмма (смешанная флора и все), иммуноглобулин Е немного повышен, пробы делать будем в сентябре.
Офтальмолога проходила в прошлом году. С их стороны все ок, но сказали дойти до невролога - ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу (но сказала следить за АД).
Также есть диагноз Всд после ковида, но давно не давал о себе знать. Давление в норме (95-110/70-75), ЭКГ в норме. Последнее время (после отеков) ложусь спать поздно (2-3 ночи), не могу себя заставить. Так всегда до 12 уже в кровати. Встаю в 7-8. Веду зож, не пью, не курю, верховая езда, йога, зал, массаж. Работа сидячая, но работаю всего 4-5 часов в день.
Была травма спины (ПКО), 4 года в ремиссии без болей совсем. Есть ещё хондроз шейный и ставили ещё какую-то аномалию, не помню, но сказали нестрашно. Сосуды делали УЗИ, было в прошлом году в норме.
Гинекология все ок, маммология - фиброзно кистозная мастопатия под контролем (2 раза операция - удаление фиброаденом).
Антидепрессанты, транки и прочее не пила. Психотерапию прохожу по запросу. Стрессов последнее время почти нет (по мелочи), но есть усталость после работы, не нервная, но много.
Связано ли моё состояние с антигистаминными, надо подождать посмотреть динамику или все же идти к неврологу разбираться, есть какая то органическая причина (в голову лезут самые плохие мысли)?
Возможно что-то психологическое, неврозное и надо просто привести свой режим в порядок? Очень испугалась от отёков (не ожидала такого в 35 лет), после этого стала больше прислушиваться и присматриваться.
Также хотела написать, что сделала ламинирования ресниц (неделю назад) первый раз и после процедуры перед глазами все расплывалось примерно около часа. Дома был Хилокомод, я закапала и все восстановилась.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! Скажите пожалуйста, причина отека Квинке не определена?
Сам по себе отек Квинке с отеком гортани, сопровождается нарушением дыхания, а следовательно гипоксией головного мозга, хоть и лёгкой.
Отсюда нарушение регуляции цикла сон- бодрствование. Многие пациенты тяжело отходят после приема антигистаминных.
Ваш сон по 5 часов в день является недостаточным, отсюда объяснимая дневная сонливость.
Попытайтесь нормализовать режим сна- прогулки перед сном седативные ванны, сон в прохладном проверенном помещении..
Лождитесь во время.
Для нормализации сна принимайте Мелатонин 3мг перед сном,курс 2-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. Спасибо за ответ. Пробы не были проведены. Врач сказала будем проводить в сентябре, так более информативно. Но мы сетуем на березу. Так как сейчас она уже не пылит, я спокойно выхожу на улицу. А когда она пылила, отёк начинался именно с щикотания в носу и глазах, а потом уже все остальное до скорой. И после того, как я 2 раза прошлась по берёзовой аллее.
Я вчера хорошо поспала, но сегодня встала тоже как под дурманом, это может быть действие антигистаминных?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Вы говорите, что позавчера выпили таблетку антигистаминного.Вполне ещё может быть их последействие.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, спасибо за ответ. Я все сделаю. Подскажите, пожалуйста, то состояние, которое есть у меня сейчас (как в тумане, сухость в глазах, сонливость) может быть после приёма антигистаминных препаратов?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, это могут быть побочные эффекты антигистаминных
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!

Для выявления причин аллергии необходимо пройти базовый скрининг:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. По стоимости примерно одинаковые.

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Можно выбрать любой из этих надёжных методов исследования.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Я все сделаю. Подскажите, пожалуйста, то состояние, которое есть у меня сейчас (как в тумане, сухость в глазах, сонливость) может быть после приёма антигистаминных препаратов?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, антигистаминные препараты могут давать такой побочный эффект. Какой препарат принимаете?
Клиент
Екатерина, я принимаю Дезлоратадин. Если честно, раньше принимала диазолин и таких побочек не было. Но я не принимала его длительно, только если разово, когда была крапивница.
Меня волнует это состояние, как будто все плывёт перед глазами и тянет спать.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Диазолин не надо. Поменяйте на Аллегру, это самый "бодрый" препарат.
Терапевт
Здравствуйте. Антигистаминные уже сами по себе обладают седативным действием. Поэтому сонливость, слабость могут быть связаны и с приёмом данных препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Подскажите, помимо сонливости, состояние как в тумане, пелена на глазах, взгляд как будто не может сфокусироваться. Это может быть тоже такое. Первый раз сталкиваюсь с таким состоянием. Я принимала разово раньше диазолин, но такого не было.
Терапевт
Да, среди побочных эффектов антигистаминных есть влияние на зрительный орган, а именно может быть нечеткость зрения. А так же при ламинировании ресниц может быть такая аллергия на компоненты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась пелена на одном глазу во время курса мидримакс
9 марта 2023
Михаил, Хабаровск
Вопрос закрыт
Чувство тревоги
24 января
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград