Эктопия зрачка у новорождённого — вопрос №1408461

Question

Эктопия зрачка у новорождённого — вопрос №1408461

Милана, Уфа

866 просмотров

9 июня 2023

Добрый день! На практике сталкивались вы с тем, что у новорождённого несимметрично расположен зрачок.. прям зрительно заметно.
может со временем как-то расположились по центру?
Ездили в частную клинику на обследование, говорят врожденная эктопия зрачка, мол никак не помощь, зрение должно быть хорошим🙏🏻а расположение типа останется..
нам сейчас 1 месяц.
насчёт зрения точно смогут проверить и сказать только, когда ребёнок заговорит. Скажите, пожалуйста, может все таки возможно иное… может есть какая то Надежда на исправление любым путём. Может посоветуете центры для обращения.

Возраст: 28

Хронические болезни: Болезней нет. Беременность протекла хорошо.

Вопрос закрыт

деформация зрачка

эктопия зрачка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 9 июня 2023

Офтальмолог

Фото посмотрела.
Правильно диагноз называется корэктопия.
Врождённое смещение зрачка должно насторожить окулиста т.к частой причиной является субатрофия радужки (секторальная) и/или воспаления сосудистой оболочки. Не исключено, что и хрусталик смещен, но пока ребёнок маленький этого не видно. Надо в динамике обязательно наблюдать.

Пожаловаться

Милана, 9 июня 2023

Клиент

Вера, как сильно сказывается на зрение? Из за чего это возможно? И подаётся ли это коррекции? Т.е возможно ли сместить его по центру..

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 9 июня 2023

Офтальмолог

В силу возраста невозможно дообследовать глазик.
Помимо просто смещения зрачка возможно ещё есть изменения, врождённого характера. Каждые 3 мес надо посещать окулиста, чтобы отслеживать.
Если только зрачок смещен и других изменений нет, то на зрение не должно повлиять

Пожаловаться

Милана, 12 июня 2023

Клиент

Вера, на приёме сказали мол врожденная и без патологий, про зрение позитивные прогнозы.
Вот таком случае допустима ли эта пластика радужки? Если можно центрировать зрачок хирургическом путем, то в каком возрасте проводят такие операции? Насколько успешны? Людей с эктопией зрачка не встречали, как оно будет выглядеть и насколько комфортно будет чувствовать себя ребёнок непонятно поэтому заранее хочется предусмотреть варианты решения и изучить про эту пластику. Если у вас есть ссылки с такой тематикой, оставьте, пожалуйста.

Пожаловаться

Милана, 12 июня 2023

Клиент

Анна, На фото зрачки в расширенном состояние поэтому не так заметна разница, а так один зрачок заметно ниже. В случае если можно центрировать зрачок хирургическом путем, то в каком возрасте проводят такие операции? И насколько они считаются сложными и по опыту успешными? Не могу найти информацию про пластику радужки и его смещение хирургическим путём.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 июня 2023

Офтальмолог

Любое вмешательство на малышах делается под наркозом,это несет в себе определенные риски,поэтому если имеется только эктопия зрачка без сопустствующей патологии-с операцией не торопятся.Сама по себектопия зрачка действительно на зрение не влияет,как вам и сказал ваш врач.Если же есть подвывих хрусталика,или проблемы на сетчатке-операцию можно делать и в грудничковом возрасте.Мало клиник этим занимаются,обратитесь в МНТК «Микрохирургия глаза им.Федорова».

Пожаловаться

Милана, 12 июня 2023

Клиент

Андрей, как раз по плану записаны на повторный приём и УЗИ глаз.
Документы отправим. Будем на наблюдении.
На фото зрачки в расширенном состояние поэтому не так заметна разница, а так один зрачок заметно ниже. В случае если можно центрировать зрачок хирургическом путем, то в каком возрасте проводят такие операции. Не могу найти информацию про пластику радужки и его смещение хирургическим путём.

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 12 июня 2023

Офтальмолог

Операции проводят и грудничкам, то есть детям старше 1 месяца при абсолютных показаниях, например, при ретинопатии недоношенных. Время и подходящие сроки нужно обсуждать с хирургами, которые занимаются этой патологией. Важна и предоперационная подготовка, анализы, консультация ряда врачей, в т.ч. невролога для заключения о проведении общей анестезии. Из всех присутствующих здесь врачей вряд ли кто-то занимается подобными операциями, поэтому вопрос лучше адресовать в профильное учреждение. НМИЦГБ Гельмгольца в этом плане передовик. Грубо в теории, на усмотрение хирургов, должны брать с 1 месяца, если это целесообразно, если помимо эктопии зрачка есть патология сетчатки. Если проблема только в эктопии и можно отсрочить вмешательство - его порекомендуют отсрочить. Насколько - зависит от влияния на зрительные функции

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 12 июня 2023

Офтальмолог

Информацию про пластику радужки в каком виде Вы хотите найти? Саму суть операции в текстовом виде или видео операции? Информация эта в целом полезна только офтальмохирургам, но если Вы нормально переносите визуально хирургические вмешательства, могу дать ссылки на видео операций/докладов по хирургии радужки для ознакомления. Эта информация есть в свободном доступе и не под запретом для пациентов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Генетика-эктопия зрачка возможная причина?

1 ответ

22 июня 2023

Милана, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T21:42:07+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 9 июня 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Фото глаз приложите пожалуйста

Принятый ответ

Афанасьева Анна Александровна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T22:32:42+03:00

Здравствуйте!Пока это состояние только наблюдать.Такие эктопии могут быть просто изолированными,тогда это лишь косметический дефект,но функции зрения сохранены (к тому же-у вас смещение небольшое).Но они могут идти в совокупности с подвывихом хрусталика,тогда это посложнее.Консервативными методами зрачок на место не поставить,только делать пластику радужки,и то в более старшем возрасте.

Новиков Андрей Владимирович, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T22:49:40+03:00

Здравствуйте. Это аномалия развития радужки (возможно, не только радужки). Нередко это сочетается с эктопией хрусталика. Само по себе это не пройдёт. Лечение в таких случаях хирургическое. На данный момент об этом рано говорить, т.к. ребёнка даже нет возможности полноценно обследовать. Пока что необходим постоянный контроль офтальмолога. А хирургией этой заниматься нужно будет в федеральных учреждениях - НМИЦ ГБ им.Гельмгольца или МНТК Микрохирургии глаза им. С.Н.Федорова. Это Москва. У этих учреждений опыт работы с самой редкой патологией, которая собирается со всех уголков нашей необъятной.

Советую заглянуть на сайт НМИЦ ГБ Гельмгольца, они осуществляют телеконсультации. Необходимо пообщаться с хирургами непосредственно из отделения патологии глаз детей, услышать их мнение по поводу сроков. Но советую это сделать когда уже будут хоть какие-то данные осмотра от местного офтальмолога, минимум через несколько месяцев. Патология эта не острая, но может сильно повлиять на развитие зрения на этом глазу в дальнейшем. Ближайший осмотр через месяц должен быть, не позже, необходимо держать руку на пульсе, т.к. в некоторых случаях подобные аномалии развития (если они сочетанные) могут приводить к развитию глаукомы, что нельзя пропустить.