Динамика фиброаденомы — вопрос №1426937

Question

Динамика фиброаденомы — вопрос №1426937

Оксана

3993 просмотра

23 июня 2023

Уважаемые врачи, здравствуйте. В 2021 году я первый раз пошла на УЗИ молочных желез. И тогда доктор мне сказал, что у меня есть фиброаденома и что она очень давнишняя, надо просто наблюдать. Потом УЗИ есть в 2022 году - опять просто наблюдать. После УЗИ в марте 2023 (перед операцией по уменьшению и подтяжке груди). И крайнее - несколько дней назад (там еще серому около шва есть, доктор сказала, еще понаблюдаем, пока не пунктировавший). Фиброаденома у меня увеличивается. Кровотока к ней нет. Расположена глубоко в левой груди. Меня она волнует. На днях попалась информация от одного доктора, что фиброаденому легко перепутать с трижды негативным РМЖ. И чтобы точно удостовериться, нужно сделать трепан биопсию (если правильно запомнила). Уважаемые доктора, исследования я прикрепила, скажите, пожалуйста, у меня плохая динамика по фиброаденоме? Может быть пройти еще какие-то обследования? Маммография для меня не информативна (ходила, сказали, очень железистая ткань, для меня метод - это УЗИ в первую очередь). Есть у меня поводы для беспокойства (рост фиброаденомы или что это может быть онкология)? Заранее большое спасибо.

Возраст: 42

Хронические болезни: Хронический гастрит

Вопрос закрыт

фиброаденома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация маммолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 23 июня 2023

Клиент

Владислав, только что прикрепила все 4 УЗИ. Спасибо большое.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 июня 2023

Онколог, Маммолог

Я ознакомился с документами, спасибо, что предоставили их
1. Вы совершенно правы есть неуклонна тенденция к росту
2. Уже при самом первом наблюдении ФА достигала 10 мм и каждый раз на несколько мм становится больше
3. Несмотря на рост - с огромной долей вероятности это всё-таки фиброаденома (так де не совсем типично её глубокое залегание недалеко от ретромаммарного пространства)- обращование типичной формы и эхо-характеристик для ФА

Мой план действий:
любые очаговые образования молочной железы более 10 мм требуют морфологической верификации. Я бы согласился не делать это при первом её обнаружении. НО! Учитывая тенденцию к росту, нетипичное расположение - я рекомендую трепан-биопсию (вы всё правильно сказали) - когда столбик ткани берётся специальным пункционным "пистолетом"

Опять же повторюсь, с огромной долей вероятности это будет (по результатам гистологии) типичная фиброаденома - но у нас будет 100% доказательство этому.

По поводу дополнительных методов обследования - можно предложить МРТ, но это не сильно информативный метод в данной ситуации - новой информации он НЕ даст, только трата денег.
Настраивайтесь на пункционную биопсию

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 23 июня 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 июня 2023

Онколог, Маммолог

Удачи Вам!
Не переживайте! Всё будет хорошо!

Также хочу добавить по поводу лечения ФА - после получения гистологии.
Фиброаденомы никогда не малигнизируются, поэтому их удаление не является обязательным.
Главное сейчас получить гистологию, чтобы точно знать что фиброаденома - это фиброаденома.
И, кончено, при желании её можно удалить

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 24 июня 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Здравствуйте! Переживать не стоит, в вашем случае это доброкачественное образование -фиброаденома! Вам показано оперативное лечение (тенденция к росту, размер образования), при этом можно взять из образования ТАБ (тонкоигольную аспирационную биопсию) и этого будет достаточно для верификации. Такие образования удаляют в онкодиспансер, обратитесь к онкологу, он даст список обследований на госпитализацию в стационар.

+ 1

Пожаловаться

Иванова Анастасия Вячеславовна, 24 июня 2023

Гинеколог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте! По представленным данным- у вас фиброаденома с тенденцией к росту. При размере более 1 см все образования в молочной железе подлежат пункционной биопсии с последующим гистологическим исследованием. Если по гистологии всё хорошо,то наблюдение. При размере более 2 см- необходимо хирургическое лечение. Фиброаденома в онкопроцесс не переходит. Не волнуйтесь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фиброаденома

7 ответов

13 августа 2021

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фиброаденома левой молочной железы

1 ответ

1 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Болезненное уплотнение в груди

5 ответов

27 октября 2023

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T20:25:01+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 23 июня 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите обследования, пожалуйста

Принятый ответ

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T20:47:34+03:00

Здравствуйте!
По прикрепленным данным идёт тенденция к росту фиброаденомы, но не переживайте данных за рак нет.
В этой ситуации обязательно выполнение cor биопсии с последующим гистологическим исследованием.
После гистологического заключения , при подтверждении фиброаденомы ( что с вероятностью 98% будет) можно наблюдать т к фиброаденомы никогда не перерождается в рак молочной железы. Если фиброаденома все же будет вызывать психологический дискомфорт, что чаще всего и бывает, можно обсудить с маммологом хирургом ее удаление.
Дополнительно рекомендую пропунктировать серомы.
Ещё раз акцентирую внимание , что cor биопсия принципиально важна . К сожалению многие доктора выполняют тонкоигольную аспирационную биопсию при фиброаденоме, что в корне не правильно и не информативно.
Всего Вам хорошего!

Курбанов Рустам Гамирович, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T21:15:46+03:00

Здравствуйте
По обследованиям данных за злокачественный процесс нет.
Учитывая рост фиброаденомы необходимо выполнить трепан биопсию с последующим гистологическим исследованием.
Далее по результатам гистологического заключения решается дальнейшая тактика. Если по гистологии подтверждается фиброаденома (а это так и будет), то дальнейшая тактика спокойно наблюдаем. Лечение фиброаденом только хирургическое. Удаляются при размерах от 2х см.
Не переживайте

Алексеева Виктория Сергеевна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T21:26:44+03:00

Здравствуйте.
После оперативного вмешательства не рекомендовано делать узи в течении 6 месяцев, т.к. идут активные процессы заживления тканей и это искажает картину
трижды негативный рак - это подтип гистологической структуры точнее отсутствие мутации и рецепторов к гормонов. Визуально его никак не отличишь.
Если никогда фиброаденома не была пунктирована, то трепан биопсия ей 100% показана.
Если есть беспокойство, то к концу года можно пройти МРТ с контрастом.

Яковлева Елизавета, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T23:59:31+03:00

Здравствуйте!
По представленным вами обследованиям есть незначительный, но рост образования.
По описанию она соответствует типичной фиброаденоме. Но я рекомендую все образования больше 1 см пунктировать- проводить треранбиопсию, чтобы удостоверится в отсутствии зла.
С наибольшей вероятностью гистология подтвердит доброкачественную опухоль. Которую можно просто наблюдать, при желании удалить.
Критичного повода для беспокойства нет, рекомендую в плановом порядке трепанбиосию образования.
Проводить дополнительное обследования в виде МРТ молочных желез или ММГ на данный момент не имеет смысла.