Что вас беспокоит?
Расшифровка монитора Холера
Здравствуйте. Моему сыну 18 лет, его беспокоят перебои сердца. Сделали монитор Холера. По нему желудочковая экстрасистолия 3-б градации по Lown. Скажите пожалуйста на сколько это опасно. И возьмут ли в армию с этим? Спасибо.
Здравствуйте, Елена. У вашего сына по данным холтеровского мониторирования ЭКГ достаточно большое количество желудочковых экстрасистол - почти 6000 тыс за сутки.
Необходимо сделать Эхокардиографию для исключения патологии сердца.
ОАК, ферритин, ТТГ, ФГДС для исключения внесердечных причин.
Если по эхокардиографии нет структурной патологии, то экстрасистолия не опасна.
В любом случае необходимо наблюдение: контроль ЭХО КГ 1 раз в год.
Также вам требуется консультация аритмолога, т.к. экстрасистолия симптомная, скорее всего нужен подбор терапии. Обычно в таких случаях начинают лечение с бета-блокаторов.
Не берут в армию в случае желудочковой экстрасистолии III — V по B.Lown, которая носит стойкий характер и не поддается лечению.
Здравствуйте, Елена.
Помню Ваш предыдущий вопрос
По данным суточного монитора экг- ритм синусовый, правильный, средняя чсс в норме . Определяется достаточно большое количество желудочковых экстрасистол и градация достаточно высокая 3б по B.Lown . Ишемии миокарда нет.
Эхо кардиографию ( узи сердца) делали ?
Прикрепите пожалуйста фото к вопросу !
Накануне Ваш сын не болел / не простывал?
Ковидом не болел ?
Щитовидную железу обследовал? Электролиты крови сдавали?
Вполне вероятно , что будет категория В или Г ( ограниченно годен или временно не годен ), даётся отсрочка, в армию не возьмут
Рада помочь, обращайтесь, тем более мы с Вами из одного города
Юлия, фото прикрепила, ковид переносил на ногах, в последнее время не болел
Елена , Вы прикрепили экг - умеренная синусовая аритмия, это физиологически допустимая особенность возникновения импульса сердца, патологией не является. Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Но нужно видеть эхо кардиографию ( узи сердца), чтобы исключить органическую патологию сердца, прикрепите пожалуйста фото
Юлия, прикрепила
Принятый ответ
Елена , по данным эхо кардиографии- без органической кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, зон нарушения кровоснабжения миокарда нет. Значит эти экстрасистолы с сердцем не связаны . Вполне могут быть связаны с рефлюкс - эзофагитом из-за общей иннервации сердечно/ сосудистой системы и органов ЖКТ , поэтому , советую обследование и лечение у гастроэнтеролога.
Также , нужно сдать основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин, витамин д3, ттг , т4 своб, чтобы исключить нарушение метаболизма в клетках миокарда .
Сейчас нужно начать приём беталок зок 12,5 мг 1 месяц , этот препарат нормализует и стабилизирует электрическую активность клеток миокарда , лечит и предотвращает экстрасистолию , обладает антиаритмическим эффектом.
Крепкого здоровья Вам и Вашему сыну ?
Рада помочь, обращайтесь
Елена., кроме того. , эти экстрасистолы могут быть связаны с рефлюкс - эзофагитом . Как давно делали ФГДС ?
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
В связи со значимым числом экстрасистолий,
их симптомностью необходимо очно проконсультироваться с аритмологом с дальнейшим назначением оптимальной
терапии.
Обязательно повторно выполнить эхокардиографию.
Исключить дефициты и дисфункцию
щитовидной железы, сдав: ттг, т4св., ферритин вит.Д электролиты крови, общий анализ крови.
ФГДС, т.к. при обострении эзофагита м.б. экстрасистолия.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Немного увеличено количество экстрасистол.
Рекомендую исключить структурные изменения в сердце, пройти эхокардиографию.
Исключить заболевания щитовидной железы (ттг, т4).
Также патологию желудочно-кишечного тракта (ФГДС).
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20229 ответов