Аритмия Ж/Э — вопрос №1437493

Question

Аритмия Ж/Э — вопрос №1437493

Евгений

215 просмотров

1 июля 2023

Доброго дня! Планирую кардинально избавится от ж/э. С помощью рча. Вот уже три года как они участились, и занижают качество жизни. Триггеры ж/э, в основном, это стресс, физ. нагрузки и приём пищи, сотагексал назначенный врачём в дозе 40мг. 2 р. в день, делает их менее выраженными.

Возраст: 59

Вопрос закрыт

добрый день

триггер

рчи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Евгений, 1 июля 2023

Клиент

Регина, анализ ттг, ранее задавал, было всё в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 1 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

По эхокардиографии у вас изменения, связаны с повышением давления.
Рекомендую контролировать давление и пульс.
Сократительная способность сохранена, фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рча вам не требуется.

Пожаловаться

Евгений, 1 июля 2023

Клиент

Ксения, кроме э/с, меня ничего не беспокоит, ибс есть практически у каждого человека после 50 лет, в той или иной степени, э/с, у меня давно, но их было не более 200- 300 шт.Элевация сегмента ST, могла быть спровоцирована сотагексалом.

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 1 июля 2023

Кардиолог

Евгений, если в последнее время количество ЖЭС увеличилось, то это может быть прогрессированием заболевания. Исключение ишемической болезни сердца для Вас - это главный вектор исследования. Если ишемический генез аритмии подтвердится, то РЧА может не понадобиться.

Пожаловаться

Евгений, 1 июля 2023

Клиент

Анастасия, А/Д 110/70, отдышки, И так далее, такого нет.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 1 июля 2023

Кардиолог

Евгений, поняла. Вам в любом случае необходимо будет исключать ИБС, т к есть и бессимптомные формы ишемии, лечение которой приведет к уменьшению экстрасистол. Возможно причина аритмии в патологии органов ЖКТ, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, чтобы исключить заболевания желудка, пищевода, которые тоже могут провоцировать экстрасистолы
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 1 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, Евгений.
Количество экстрасистол небольшое, РЧА вам скорее всего не показана.
Доза Сотагексала небольшая, в такой дозе препарат появляет только свойства бета- блокатора, а не антиаритмика.

Пожаловаться

Рамазанова Элина Максимовна, 3 июля 2023

Кардиолог

Здравствуйте.
На Узи сердца утолщение стенок ЛЖ, нужен контроль АД и пульса, введите дневник АД.
Если цифры выше 139/89 нужны гипертензивные препараты.
На Холтер ЭКГ наблюдается элевация сегмента st, нужна коронарография для исключения ИБС
Возможно причина увеличения количества экстрасистол - ИБС
Поднять утреннюю дозировку сотагексала до 80мг.
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем заменить

2 ответа

30 марта 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Плавикс.

5 ответов

16 августа 2022

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Кожа на ноге срослась с толстым наплывом

4 ответа

3 сентября 2024

Ирина, Зеленоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T11:04:13+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 1 июля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Обязательно исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиографию.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Помыткина Ксения Сергеевна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T11:29:18+03:00

Евгений, добрый день! Для начала рекомендую Вам пройти дообследование по поводу ишемической болезни сердца - по результатам ХМ-ЭКГ у Вас зарегистрированы эпизоды элевации сегмента ST, плюс желудочковые нарушения ритма могут быть одним из проявлений данного заболевания. Прежде всего это стресс-ЭХО-кардиография.

Ткаченко Анастасия Викторовна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T11:38:09+03:00

Добрый день.
С учетом увеличения экстрасистол на физ нагрузку и наличия изменений сег ST , необходимо исключать ишемическую природу аритмии. Пройдите стресс- тест ( стресс- эхо или тредмил- тест, вэм), чтобы исключить ишемическую болезнь сердца.
Также планово проверьте липидный спектр крови и УЗДГ БЦА- оценить состояние сосудов и исключить атеросклеротическое поражение. проверьте ферритин крови, чтобы исключить железодефицит, электролиты- калий, магний
Одышка, дискомфорт в груди при физ нагрузке не беспокоит? Какие цифры АД в течение суток?

Кокорина Елена Ивановна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T11:41:26+03:00

Здравствуйте.

По УЗИ - есть признаки утолщения стенок левого желудочка. Ведите дневник давления и пульса. Важно,чтобы давление было стабильно менее 130/80.

По холтер ЭКГ - есть эпизоды элевации сегмента st - нужно сделать стресс экг (тредмил тест) исключить ишемию сердца.

Количество экстрасистол небольшое, очага аритмии у вас нет, потому показаний к рча нет.

Увеличьте сотагексал до 80 мг утром, 40 мг вечером.

Здоровья вам!

Казанцева Марина Олеговна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T11:45:25+03:00

Здравствуйте, Евгений.
Перед проведением РЧА всегда проводят коронарографию, чтобы исключить ишемию - стеноз сосудов сердца, как причину желудочковых аритмий. Коронарография Вам однозначно показана, так как есть неустойчивые пароксизмы желудочковой тахикардии - это серьезный симптом. Если обнаружиться стеноз, то поставят стент в сосуд, кровообращение восстановится и проведение РЧА возможно уже и не потребуется.