Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1439224

Что вас беспокоит?

Детская болезнь Крона. Ремиссия

Здравствуйте! Сынишке 6 лет, осенью расстроился стул (нас лечили от расстройства ЖКТ), затем примешалась слизь, потом кровь. Похудел, побледнел. В областной ДКБ диагностировали язвенный колит - обострение (декабрь), назначили сульфасалазин, и мы очень быстро пришли в норму. В марте пригласили в Москву в РДКБ Пирогова на дообследование, констатировали клинико-лабораторную ремиссию, но не колита, а Крона, поменяли сульфик на месалазин (Пентаса) и отпустили восвояси до осени. Сейчас стул в абсолютной норме, сформированный, здорового цвета, но недавно в конце дефекации иногда стала появляться слизь коричневого цвета (не всегда) Когда в ней увидели красные прожилки, вернулись к сульфасалазину, и всё наладилось, но недели на две, сейчас опять - немного, не всегда, но тем не менее. Повторюсь, стул в абсолютной норме, а слизь лишь в самом конце процесса. На боли, дискомфорт не жалуется, но он и в период обострения не жаловался. С начала лета стал кушать ягоды, не из-за них? Или это новая фаза, и иммунитету теперь нужны кортикостероиды?😥 Основная диета соблюдается.

Болезнь Крона
6 лет
2 Июля 2023·Просмотров: 1992·Роман

Здравствуйте, Роман, да, это может быть из-за сырых ягод, фруктов, потому как кожица жёсткая раздражает слизистую оболочку и с другой стороны в порах и волосках ягод и фруктов микрофлора, которая вступает во взаимоотношение с микробиотой кишечника. Рекомендую Пробифор - антитоксическое действие препарата обеспечивается быстрым заселением кишечника микроколониями бифидобактерий, восстановлением нормальной микрофлоры, которая препятствует проникновению токсинов во внутреннюю среду организма и, являясь естественным биосорбентом, аккумулирует в значительном количестве попадающие извне или образующиеся в организме токсические вещества.
Бифидобактерии в высокой концентрации активизируют пристеночное пищеварение кишечника, синтез витаминов и аминокислот, усиливают защитную функцию кишечника и иммунную защиту организма.
Препарат показан при диарее различной этиологии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Спасибо за ответ, Михаил Николаевич, но в РДКБ нам не противопоказывали ягод?‍♂️, в то время как пробиотики как раз - противопоказаны! И как быть??

Как быть в нашей ситуации именно с ягодами, как считаете? Хочется дать ребёнку настоящих витаминов, может в протертом виде??

Ягоды и фрукты давать можно и нужно, дело в кожице - её надо убирать-и в термической обработке.

Хорошо, а что всё-таки с пробиотиками при ВЗК - по Вашему мнению? Может, в РДКБ с их запретом перестарались? Все-таки, действительно в жизни нередко бывают случаи, когда без них никак…

с моей точки зрения бифидобактерии в толстом кишечнике необходимы, если этих бактерий не будет, то придут клостридии, а эти анаэробы очень опасны. Позвоните врачу, который Вас в этой клинике вел и спросите.

Михаил Николаевич, а как будет правильным термически обрабатывать, например, ту же малину, крыжовник, смородину, чтобы ягоды после этого не травмировали кишечник?

самое простое это обдать кипятком, но кожицу у крыжовника, смородины рекомендую снимать

Спасибо, Михаил Николаевич, за Ваше участие. В завершение хочу спросить, нет ли у Вас ещё каких-либо кратких рекомендаций по питанию ребёнка с хроническим ВЗК?

попробуйте убрать из рациона ребенка глютен (продукты из пшеницы, ржи, овса, ячменя). Глютен склеивает ворсинки в тонком кишечнике и ухудшает состояние всего кишечника. Мои дети были до 7 лет на безглютеновой диете и сейчас двое из 5 так и остаются на этой диете, хотя уже взрослые. Также ограничить прием сахара.

Спасибо! Здоровья Вам и Вашим детям

Принятый ответ

Взаимно, здоровья и удачи!

Роман, добрый день!

Вполне вероятно, что появление слизи спровоцировал прием ягод, так как что при обострении, что в ремиссии Крона очень рекомендован полный отказ от ягод или снижение употребления ( кроме компотов и прочего).

Алена, здравствуйте. Не противопоказывали нам в РДКБ ягоды и фрукты?‍♂️ Жареное, жирное, солёное, острое, семечки-орехи, молочка, ПРОБИОТИКИ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.