Консультация невролога /

Головная боль напряжения, долго не проходит — вопрос №1445702

1956 просмотров

Здравствуйте! В конце мая, после курса санаторного лечения, начала сильно и практически ежедневно болеть голова, шея, затылок, основание черепа. Невролог сказала, что пошло обострение шейного остеохондроза + периодические мигрени + головная боль напряжения. Мне сделали 3 укола мовалиса через день, 3 фармакопунктуры, 5 электрофорезов с эуфиллином. Также месяц пила комбилипен, при головной боли ситуативно целекоксиб (тк имею хронические заболевания ЖКТ в стадии умеренного обострения). Далее - боли периодически продолжались (не каждый день, но через день - два стабильно). Тк по мрт головы и шеи есть ещё энцефалопатия, невролог дописала 10 капельниц церетона. Завтра последняя капельница, но боли ещё сохраняются через каждые день-два. Церетон назначен верно, не мог сделать хуже? Пить постоянно НПВС не могу, желудок реагирует даже с омепразолом. Невролог сказала, что есть стрессовый компонент боли, тк последние время был аврал на работе перед отпуском, + сдавала кандидатские экзамены + судебные разбирательства. Прописали после капельниц анвифен на 2 месяца, по 2-3 капсулы в день. Вот тут вопрос - всё таки по две или по три? Согласно инструкции, нужно три. Но опять же невродог сказала, что можно плюсом подключить фитопрепараты на ночь - ново-пассит, или бифистим антистресс и тд. Как мне поступить, как пить анвифен и фитоседативные? Одновременно или сначала курс анвифен, потом седативные на ночь? И что ещё можете порекомендовать от ХГБН? Также вопрос по бифистину - там в составе магний и в6, а я 2 недели назад закончила курс комбилипена. Не будет ли передозировки витамина в6?
Рост 166, вес 45. Есть дорсопатия шоп с явлениями нестабильности, грудной остеохондроз, непрямолинейный ход позвоночных артерий, дис циркуляция венозного оттока, дисуиркуляторнвя энцефалопатия (выражается единичными очагами глиоза на мрт).

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Очаги глиоза на МРТ могут быть признаками внутриутробной гипоксии, атеросклероза, скачков давления. Клинически не какой значимости не имеют, следить за ними не нужно.
В терапии рекомендую прием Сирдалуд 4 мг 1 раз в день на ночь в течение 14 дней. Фенибут по 250 мг 3 раза в день в течение 1 месяца. Атаракс по 12.5 мг на ночь.
При отсутствии боли в шейном отделе позвоночника массаж воротниковой зоны. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Плавание, пилатес, йога.
Консультация психотерапевта с целью решения вопроса о назначении антидепрессантов.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а атаракс тоже месяц пить? И он обязателен в схеме? Он него по утрам тяжёлая ватная голова у меня;(

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Тогда не принимайте его.
Невролог
Из сосудистых препаратов рекомендую Фезам по 1 капс 3 раза в день в течение 1 месяца.
Клиент
Анастасия, если уже был курс сосудистых капельнице (церетон) , а сейчас будет анвифен, то фазам всё равно нужно подключать?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Фенибут ( анвифен ) дозировка 250 мг 3 рд в течение месяца. Основное при лечении ГБН- это соблюдение режима дня, полноценный сон и отдых, исключение стрессовых ситуаций; для снятия мышечного спазма можно миорелаксанты например мидокалм 150 мг 2 рд 14 дней, массаж швз. При частых приступах - назначение антидепрессантов, например амитриптилин 1/2 т на ночь
Принятый ответ
Клиент
Регина, у меня конкретно после ручного массажа обострение и началось, так что массаж не рассматриваю)) я правильно и понимаю, можно принимать один анвифен, а ново-пассит вообще не пить, верно?
Невролог, Детский невролог
Да все верно. Его будет достаточно
Невролог, Детский невролог
Бифистин можно, там в6 минимальное количество только для усвоения магния
Клиент
Регина, спасибо! Еще вопросик : нужно ли анвифен прикрывать омезом, или он точно безопасный для желудка?
И вот что странно, почему врач прописала анвифен аж на 2 месяца...
Клиент
Регина, а нужно ли анвифен прикрывать омезом при заболеваниях ЖКТ? И почему невролог сказала пить 2 месяца, это наверное перебор?
Невролог, Детский невролог
Курс максимально до 2 месяцев, в принципе достаточно месяца с постепенной отменой ( по 250 ежедневно в течение 3 дней), анвифен капсулы кишечнорастворимые и крайне редко даёт раздражение слизистой желудка
Клиент
Регина, спасибо, поняла! Но если что, можно и подстраховаться омезом, хуже ведь не будет?)
Невролог, Детский невролог
Да все верно) хуже не будет, если есть риски ( гастрит и тд), можно омез по 20 мг 2 рд на период приема анвифена ( ещё раз повторюсь крайне редко даёт раздражение жкт, а вот фенибут аналог очень часто)
Клиент
Регина, ещё вопросик: про отмену препарата попала. А вот как начинать - сразу по 3 капсулы или наращивать?
Невролог, Детский невролог
Лучше постепенно с 1 , далее каждый день увеличиваете и так же отменяете
Невролог
Здравствуйте!При таких ежедневных болях назначаются антидепрессанты с противоболевым действием скажите обезболивающие как часто принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, стараюсь не больше 2-3 таблеток в неделю! Подобная ситуация у меня была 2 года назад, тоже началось после массажа шоп. Да, лечила довольно долго - около 2 месяцев, но всё прошло и вот два года голова вообще не тревожила. И обошлось без антидепрессантов, чему я очень рада!
Невролог
Да это спазм перикраниальных мышц ,на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника По лечению
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова именно с валиком лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника(магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)
При болях хорошо помогает пиралгин или пенталгин н с содержанием фенобарбитала ни более 2 раз в неделю если более принимать обезболивающие разовьётся абузусная головная боль трудно избавиться от неё далее будет ?
Клиент
Нонна, спасибо за развёрнутый ответ! Скажите, анвифен и мазь Нимесулид стоит прикрывать омезом? Если да, то дозировка 20мг один раз в сутки - будет достаточно?
Имею неэрозивнуб ГЭРБ, гастро-дуаденальный рефлюкс. Язв и эрозий нет.
Невролог
Если да, то дозировка 20мг один раз в сутки - будет достаточно? Да в такой дозе правильно
Имею неэрозивнуб ГЭРБ, гастро-дуаденальный рефлюкс. Язв и эрозий нет.да обязательно раз анамнез отягощен
Невролог
Здравствуйте. Антифен принимайте по 1 т 3 р день-месяц.,этого будет достаточно, параллельно принимать Ново-пассит по 1 т 2 р день-месяц. Дополнительно пройти курс лечения миорелаксантами,так как имеется мышечный спазм, например Мидокалм 50 мг 3 раза в день.
Профилактическое лечение головной боли напряжения заключается в приеме антидепрессантов с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Сколько дней в месяц болит голова (хотя бы приблизительно)?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шаткость походки, головокружение.
1 мая 2021
dimon.ddd@bk.ru, Котовск
Вопрос закрыт
Болит в области поясницы
31 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород