Консультация онколога /

Достаточно ли узи — вопрос №1447558

305 просмотров

Доброго времени суток. У меня канцерофобия. Больше всего боюсь за поджелудочную и печень. Начитался информации в интернете и получил боль в верхнем отделе живота и боль в спине в области груди. Боль часто с утра при движении. Боль не постоянная. Сдаю кровь общий анализ и биохимию. По УЗИ дифузные изменения подж и умеренно поавшеная эхогенность. Остальное в норме. Результат не получается прикрепить. Главный вопрос по УЗИ. Можно верить этому исследованию? Интернет пишет что поджелудочная находится за желудком и еë сложно увидеть и определить образование. Спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Если в поджелудочной железе будет образование - то в подавляющем большинстве случаев его будет видно по УЗИ
Ваша боль, вероятно, связана с внушением
К КТ ОБП у вас нет показаний
Рекомендую выполнять УЗИ органов брюшной полости ежегодно
Клиент
Владислав, доброго времени суток. У вас большой опыт и уверен что вы не раз сталкивались с пациентами у которых определили рак поджелудочной. УЗИ реально видит? Как я понял УЗИ находит отклонения и тогда направляют на к-т?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Да, УЗИ либо четко видит узел(как правило в головке), либо видит подозрение на обьем
Я никогда не видел того, чтобы по УЗИ не было бы даже намека, а опухоль потом была по КТ
Всегда на УЗИ будут зацепки, а в большинстве случаев ее хорошо видно
Даже наоборот чаще по УЗИ видят лишнее, то, чего нет
У вас нет поводов переживать, поверьте!
Онколог, Маммолог
И да, если есть подозрение - направляют на КТ с контрастом
Но вам это исследование не нужно
Клиент
Владислав, успокоили. А дифузные изменения и умеренно повышенная эхогенность это не потология? Анализы крови на поджелудочную тоже в норме
Онколог, Маммолог
Это может соответствовать хроническому панкреатиту либо норме
Лучше очно проконсультироваться у гастроэнтеролога
Онколог - не Ваш врач, к счастью!
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Клиент
Владислав, ещё раз прошу прощения. Если при раке поджелудочной появляются боли в спине это уже запущенный процесс?
Онколог, Маммолог
Нет, далеко не всегда
Так может быть и при локальной опухоли
Клиент
Владислав, что значит локальная опухоль?
Онколог, Маммолог
Ограниченная только поджелудочной железой, не выходящая за ее пределы
Клиент
Владислав, вас понял. Боль в определённом месте? Связана с движением?
Онколог, Маммолог
Как правило давящая или опоясывающая
Не связана с движением
Иногда очень интенсивная
Клиент
Владислав, боль в пояснице? Как я понял она не проходит совсем?
Онколог, Маммолог
В пояснице и опоясывает
Как будто затянут ремень
Она может становиться легче, но как правило полностью не проходит и с течением недель-месяцев только нарастает
Онколог, Маммолог
Ваша боль с утра при движении - это боль люмбалгическая
То есть при дегенеративных изменения в пряничном отделе позвоночника - что в народе называется остеохондроз
Клиент
Владислав, у меня боли в грудном отделе. Дегенерат-е изменения есть, да.
Клиент
Владислав, я как понял сколько специалистов, столько и мнений. Ваша коллега ответила снизу, что УЗИ вообще не показатель...
Онколог, Маммолог
Этим все обьясняется
Если вам сильно неспокойно (я сталкиваюсь с этим на практике ) - вы можете пройти КТ брюшной полости с контрастом
Но у вас нет показаний к нему
Онколог, Маммолог
Вы правы в плане мнений и специалистов
За 8 лет моей работы всегда были изменения на УЗИ
Клиент
Владислав, и так весь просвеченый уже...
Клиент
Владислав, большое спасибо за консультацию
Онколог, Маммолог
Тогда нужно просто успокоиться и жить дальше, не зацикливаться на этом
У вас все хорошо
УЗИ через год
Онколог, Маммолог
Удачи Вам! Не переживайте!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Не переживайте, если бы были какие-то изменения, то на УЗИ это было бы видно.
УЗИ хоть и субъективный метод обследования, но достаточно информативный.
Проходите ежегодно диспансеризацию и УЗИ брюшной полости, если есть канцерофобия.
+ Очень важно проводить профилактику ( физическая активность, отказ от курения и алкогольных напитков, минимизация жиров животного происхождения и рафинированных жиров, борьба с лишним весом, если есть, здоровое питание)
Клиент
Гюрухан, доброго времени суток. В вашей практике тоже УЗИ занимает первое место в диагностике опухолей подж? Хочу получить информацию именно от спецов, которые с этим сталкивались не из интернета
Онколог, Маммолог
В подавляющем большинстве случаев рак поджелудочной железы выявляется при УЗИ исследовании и уже потом проводиться дополнительные обследования.
В моей практике не было ни одного случая, что бы на УЗИ пропустили так поджелудочной железы.
Поэтому не переживайте, показаний для дополнительных обследований у Вас нет.
Клиент
Гюрухан, большое спасибо за ответ. Это заболевание же быстро развивается. Боли в спине начались 2,5-3 месяца назад. Я делал УЗИ тогда и делал его повторно на этой недели. Тоесть через 3 месяца. В любом случае нашли бы что то за 3 месяца?
Онколог, Маммолог
Да , конечно . Опухоли поджелудочной железы достаточно агрессивные и быстро прогрессирует. За три месяца без лечения появилось бы множество других симптомов и изменения в анализах.
У Вас нет никаких поводов для беспокойства.
Клиент
Гюрухан, какие анализы сдавать для профилактики?
Онколог, Маммолог
В диспансеризацию входят клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
В биохимическом анализе крови такие параметры как АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, ЛДГ.
Но далеко не всегда при онкологии будут изменения в анализах. Нужно все смотреть в совокупности.
Клиент
Гюрухан, спасибо
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Всего хорошего!)
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Далеко не всегда по узи видны образования в поджелудочной железе! И были случаи ( замечу, не единичные), когда и на кт и на мрт опухоль была не видна! Порой обследования назначаем проходить несколько раз. Но это показано тем пациентам, у которых есть клиника ЗНО поджелудочной железы( повышение печеночных ферментов, желтуха, стойкий болевой синдром, снижение веса и др), ваши жалобы совершенно не характерны для зно поджелудочной железы и просто так проходить обследования я не вижу смысла, тем более если нет отягощенной наследственности.
Клиент
Юлия, спасибо. Про УЗИ было интересно. Ваши коллеги просто другого мнения
Онколог
Образования в поджелудочной железе, пожалуй, единственные, которые сложно диагностировать и с первого раза не всегда получается. Иногда врачи прибегают к методу диагностической лапароскопии или лапаротомии. То есть у пациента есть жалобы, есть клиника зно поджелудочной железы, но образование не описывает ни один метод. У вас совершенно никаких показаний для дообследования нет.
Клиент
Юлия, какие анализы и исследования нужно проходить? И с какой периодичностью?
Онколог
Ежегодно нужно проходить узи обп, сдавать общий анализ крови, биохимический анализ крови с оценкой билирубина, печеночных ферментов( АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза, ЛДГ). Если по узи будут какие-то изменения или отклонения в анализах, жалобы, которые я перечислила выше, тогда уже есть повод для прохождения кт или мрт обп с ку. Это все, что касается органов брюшной полости, по остальным органам и системам достаточно проходить диспансеризацию по возрасту.
Клиент
Юлия, благодарю. Если идёт снижение веса, но потом он возвращается это не может быть рак поджелудочной? Тогда вес бы не возвращался?
Онколог
Нет, не может) и снижение веса за месяц до 5-6 кг не считается патологией, если нет тенденции к дальнейшему снижению.
Клиент
Юлия, бывает что вес снижается за месяц на 5-6 кг, но он возвращается. Очень тревожный человек, связываю со стрессом. Потому что в такие обострения пропадает аппетит, нарушается стул, аппатия и т д. Он бы не возвращался, правильно?) если это была онкология
Онколог
Нет, если вес при ЗНО начал снижаться, пока мы не начинаем лечение заболевания, он продолжает снижаться. Плюс кроме потери веса были бы и другие жалобы.
Клиент
Юлия, спасибо
Онколог
Пожалуйста!! Будьте здоровы!!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Поджелудочная железа очень хорошо визуализируется на узи исследование. Если будут какие то изменения в проекции поджелудочной железы врач их обязательно опишет. С возрастом эхогеность поджелудочной железы повышается, диффузные изменения также связаны с возрастными изменениями и погрешности в питание. Не вижу повода для беспокойства. Планово проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Клиент
Рустам, доброго доброго времени суток. Вы в том числе врач УЗД. Тоесть вы сами делаете УЗИ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да я сам выполняю узд исследование, поэтому написал что изменения в поджелудочной железе визуализируются, тем более нынешние аппараты с хорошим разрешением.
Клиент
Рустам, аппарат sonoscape s35. По УЗИ на самом деле можно найти образования в поджелудочной? Мне можно не переживать?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да, образование будет видно. Хороший аппарат. Вы можете не переживать.
Клиент
Рустам, спасибо вам
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
5 января 2022
Евгения, Тюмень
Вопрос закрыт
Киста в почке
14 марта 2023
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли и тошнота
29 марта
800.00 р.
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь