Что вас беспокоит?
Давящие боли в левом боку.Диффузное изменение поджелудочной
Добрый день. Беспокоят давящие боли в левом боку,тянуло поясницу,бывает отдает внизу живота слева.По узи БП загиб желчного,и диффузное изменение поджелудочной железы.ФГДС дела в прошлом году,поставили ГЭРБ,пролечивали хеликобактер.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ни ГЭРБ, ни диффузные изменения не дают клиники болевого синдрома. Где именно локализуются боли? Под ребром или ниже? Какая кратность и консистенции стула? Слизи,крови или непереваренной пищи не замечали?
Анна, под ребром и иногда давит слева в лобковой зоне.Слизи и крови нет. Врач Узи посоветовал фестал,после него стул мягкий,ежедневный
Фестал содержит желчные кислоты, которые слабят,поэтому всё вполне закономерно.
Из дообследований выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ,ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал га скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследования.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, необутин, дюспаталин, спарекс, ниаспам, ношпа)в режиме по потребности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Мочеиспускание не изменено?
Алена, нет
Юлия, пока не понятно , что дает болевой синдром.
Нужно дообследование:
Из дообследований выполнить :
- биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ,, билирубин с фракциями, амилаза панкр!, СРБ)
- копрограмма, эластаза кала (кал сдавать только оформленный!)
- кал га скрытую кровь иммуно-химическим методом
- кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Далее уже по результатам обследований- тактика лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте . Болевой синдром при движении усиливается ?
Стул какого характера ?
После чего стали отмечать боли ? Погрешности в питании , стресс , усиленные физические нагрузки ?
Екатерина, здравствуйте.
Давление начинается в осном после еды.
Начала пить Фестал,стул стал ежедневный мягкий и после него начал болеть низ живота.Без Фестала стул раз в 2 дня, густой.
Стараюсь питаться правильно,но не очень получается.Стараюсь немного есть,но часто.через минут 10 после еды выпиваю стакан теплой воды.
Стрессов не было
Вам надо дообследовать кишечник .
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
Соблюдайте диету foodmap .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ почек.. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
На данный момент рекомендую курсовой прием Дюспаталина по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Также необходимо выполнить дообследование, чтобы уточнить причину симптомов:
1. Копрограмма.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
По результатам дообследования назначим более оьоснованное лечение.