Консультация хирурга /

Лечение травмы среднего пальца руки — вопрос №1460856

163 просмотра

Добрый день!
Почти 4 недели назад передвигал тяжёлую мебель. В процессе двигания мебели почувствовал небольшую боль у основания среднего пальца правой руки. Не придал этому большого значения, так так подвижность пальца не нарушилась. Впоследствии появился отек фаланги чуть выше основания пальца, который уменьшился, но до конца не спал. При разгибании ладони палец до конца разгибается с нагрузкой. После физической нагрузки неприятное чувство напряжения у основания пальца. До конца в кулак также согнуть получается с трудом. В чем может быть причина боли в пальце? Как снять отек и болевые ощущения?

Возраст: 46

Хронические болезни: Остеохондроз поясничного и шейного отделов, гипертония, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Александр.
Можно предположить частичное повреждение связочного аппарата в области основной фаланги. Без очного осмотра травматолога это невозможно сделать, нужно пальпировать пальц, проверять объем движений
На данный момент можно наносить индовазин гель 2р.д 2недели снимет и дискомфорт и Отечность.
Ограничения физ нагрузки
Далее по результатам осмотра
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день! То, что уже на протяжении 4-х недель болезненные ощущения не проходят, не говорит о том, что я запустил процесс и он перешёл в хроническую стадию?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, фастум гель не подойдёт?
Хирург
Александр, фастум гель не то что нужно, надо именно индовазин гель.
По поводу хронизации вряд ли, нужно смотреть, связки можно восстановить хирургически и через 3мес
Хирург
Здравствуйте , Александр !
В чем может быть причина боли в пальце?
С одного раза отгадать Вашу "загадку " сложно , с двух наверное можно :
1. ПРИ ПОДЬЁМЕ ТЯЖЕСТИ ГЛУБОКО ПОД ФАСЦИЕЙ МОГ ЛОПНУТЬ НЕБОЛЬШОЙ СОСУД , ВОЗНИКНУТЬ ГЕМАТОМА , ЖИДКАЯ ЧАСТЬ КОТОРОЙ РАССОСАЛАСЬ , А СГУСТОК СО ВРЕМЕНЕМ ТРАНСФРОРМИРОВАЛСЯ В СОЕДИНИТЕЛЬНУЮ ТКАНЬ (в фиброму ), КОТОАЯ ЕСЛИ ПОДТВЕРДИТСЯ , ТО МОЖНО БУДЕТ УДАЛИТЬ !

2.ОТ ФИЗИЧЕСКОГО ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ МОГ ВОЗНИКНУТЬ ТАК НАЗЫВАЕМЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛИГАМЕНТИТ ( Заболевание возникает когда ткани окружающие сухожилие сгибателя отекают или возникает утолщение самого сухожилия. В результате чего появляются препятствия в движении внутри синовиальной оболочки или через кольцевидную связку. Силы разгибателей не хватает, чтобы преодолеть сужение через которое движется сухожилие.).

Как снять отек и болевые ощущения?
Раз проблема так затянулась , то правильнее начать с УЗИ проблемной области , с результатом посетить ортопеда ! Это позволит точно установить диагноз и подобрать наиболее оптимальное лечение , чтобы от него была польза , а не просто так !
Здоровья Вам и удачи !
Принятый ответ
Клиент
Яков, добрый вечер!
Первый вариант отпадает, так как гематомы не было.
Второй вариант ближе, но мне кажется, что это отек мешает нормальному движению пальца. Снять отек и болевой синдром и всё восстановится.
Спасибо за советы.
Хирург
Согласен с Вами , что первый вариант маловероятен(потому я и не стал отгадывать с одного раза !) , раз не было синяка как такового , но при глубокой гематоме кровь может не просочиться под кожу из под фасции и соответственно синяка может не быть !
Да , может быть второй вариант , и может улучшение наступить , но на мой взгляд всё же правильнее было сделать УЗИ и правильнее было бы, чтобы ортопед взял проблемное место между своим указательным и большим пальцем , попросил при этом согнуть палец и проследил как происходит сокращение сухожилия сгибателя , утолщено сухожилие или нет и т.д. !
Если проблемы с УЗИ и ортопедом и Вы предпочли бы всё же начать не с диагностики , а с лечения , то можно и
так :
- НИМЕСИЛ 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ № 10 НА ОБЛАСТЬ ПЯСТНО - ФАЛАНГОВОГО СУСТАВА ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ВСЕГО ПАЛЬЦА И ЛАДОНИ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧИТЬ ЗНАЧИМЫЕ НАГРУЗКИ НА КИСТЬ НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ !
Удачи Вам !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация хирурга
17 мая 2024
Ирина, Бийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Хирург, Маммолог, Онколог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий