Гастрит и не усвоение железо — вопрос №1470663

Question

Гастрит и не усвоение железо — вопрос №1470663

Елена

1703 просмотра

22 июля 2023

Добрый день, не усваивается железо, на протяжении 2 ух лет пью железо (Солгар, допельгерц и др) 3 месяца пила ферлатум, поднял ферреитин с 5 до 24, через 3 месяца пересдала ферритин 14, на данный момент гемоглобин 118, ферритин 10.2. В12 выше нормы 812, фолиевая кислота в норме 19, Вит Д 23, принимаю сейчас 4000. Из жалоб обильные ПМС с 13 лет, гастрит поставлен терапевтом по жалобам. Какое обследование надо пройти, что бы выявить причину ? Читала здесь, что железо надо принимать с ребамипид при гатрите ? Дополнительно никакие препараты принимать не надо?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фолиевая кислота

солгар

допельгерц

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 22 июля 2023

Клиент

Анастасия, железо 2 года пила не на постоянной основе , с перерывами , Солгар 25мг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 22 июля 2023

Гастроэнтеролог

25 МГ это дозировка даже ниже профилактической, профилактическая 60 МГ по элементарному железу, лечебная 120,
Запас железа смотрим по ферритин и восполняем до уровня минимум 40.
Возьмите мальтофер 100 мг, принимать 3 мес, и по 50-100 мг аскорбинки одновременно, затем контроль ферритина, по необходимости еще продолжить , если ферритин не достиг 40. Можно взять Сорбифер дурулес по 1 таб в день также принимать. Смотрим по переносимости, кто-то железо 2 норм переносит(Сорбифер), кто-то железо 3(мальтофер).
Ребагит не нужен на совместный прием

Старайтесь принимать железо, разграничив с чаем, кофе, молочной продукцией в течение 1-2 часов

И все же , обсудить с гинекологом обильность. Менструации, иначе это бессмысленно пить и терять железо

+ 1

Пожаловаться

Елена, 22 июля 2023

Клиент

Спасибо большое , у гинеколога была, Мальтофер не подошёл, тошнит , второе только купила буду пробовать

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 22 июля 2023

Гастроэнтеролог

Успехов Вам!

Пожаловаться

Елена, 22 июля 2023

Клиент

Марина, спасибо большое, буду пробовать

+ 1

Пожаловаться

Елена, 22 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо , про это железо недавно только узнала , купила, буду пробовать

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! длительная анемия - это показание к выполнению ФГДМ и колоноскопии для уточнения характера патологии и назначения терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ОАК

5 ответов

30 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-07-22T09:54:26+03:00

Добрый день, первая причина потери железа у женщин-это обильные менструации, нужно обсуждать с гинекологом вопрос.
Второе проблемы с жкт, любые эрозивно-язвенные поражения жкт, хеликобактер, целиакия, оперативные вмешательства на желудке, гельминты. Длительный прием нпвп, ипп тоже может влиять

Какая дозировка солгар была?

Демина Марина Евгеньевна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T10:03:57+03:00

Здравствуйте. Для начала необходимо УТОЧНИТЬ причину анемии. Для этого:
ФГДС с биопсией по протоколу OLGA,кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.

Лечение только доказано эффективными средствами: сорбифер 200мг\сут 3месяца с контролем ОАК.

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T10:13:34+03:00

Здравствуйте .
Для уточнении причины анемии :
Осмотр гинеколога
Фгдс с биопсией
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Если у вас обильные менструации , то это и есть причина железодефицита и нужно обсуждать с гинекологом коррекцию .

Худякова Елена Сергеевна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T10:49:04+03:00

Елена, добрый день.
Хороший препарат для восполнения дефицита железа - Сорбифер Дурулес, по 1 таблетке, лучше на ночь. Он очень быстро восполняет дефицит.
Также рекомендую Вам всё-таки выяснить причину дефицита:
1. ФГДС с билпсией по OLGA.
2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Железо принимать 3 месяца и затем сдать анализ крови для контроля.

Accepted Answer · 2023-07-22T14:57:05+03:00

Елена, здравствуйте! В первую очередь железо расщепляется в желудке, затем попадает в кишечник, где всасывается. Если есть воспалительные процессы в желудке или в 12-перстной кишке, то железо не сможет правильно расщепиться и усвоиться. Лучше пройти ЭГДС, чтобы устранить воспалительные процессы, если там имеются, и далее продолжать восполнять железо.
Обильные менструации так же играют роль в потере железа.
Дополнительно ничего с железом принимать не надо