Консультация хирурга /

Инфильтрат столбняк — вопрос №1483743

1861 просмотр

Добрый вечер! В понедельник после травмы мне под лопатку ввели столбнячный анатоксин 0,5. Была боль в области введения несколько дней, местная реакция ( красное пятно диаметром см 6-7). Сегодня краснота и пятно полностью прошло, но на месте введения вакцины и выше довольно приличное уплотнение, судя по всему образовался инфильтрат. Когда точно сказать не могу, так как пока была краснота, не прощупывала место, возможно только сегодня. Нагноения пока нет. Скажите, пожалуйста, что наносить, чтобы избежать абсцесса и что поспособствует рассасыванию этого уплотнения?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, прикрепила. Но визуально сейчас место инъекции вряд ли возможно отличить от родинки. Визуально кожа выглядит совершенно нормально. Но под кожей прощупывается уплотнение.
Хирург
Имеет место поствакцинальная реакция, то что только инфильтрат без красноты это неплохо.
Сейчас нужно принимать антигистаминные препараты для уменьшения отека например Супрастинекс 1 таб х 1 раз в день 5 дней, НПВС для уменьшения болей Нимесил /Кетанал /Нурофен в дозе не превышающей суточную до трех дней.
Местно на область инфильтрата наносить мазь Левомеколь или Синтомициновую для предотвращения инфицирования дважды в день. Также для ускорения рассасывания можно мазать гелем Траумель С или Детрагель.
Обычно поствакцинальные инфильтраты рассасываются в течение 5-7 дней.
Поправляйтесь
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Инфильтрат после вакцинации частое явление. Признаков воспаления уже не осталось, инфильтрат это остаточное явление. Не переживайте, уже все позади, нагноение уже мало вероятно, риск практически нет. Уплотнение потихоньку рассосётся, местно область инфильтрата можно наносить траумель С.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
По фото ничего, за что можно бы было зацепиться, не видно. Ни отека, ни покраснения.
Начните принимать антигистаминные препараты, например Цетрин или Никсар по 1т. в день 3-5 дней.
На место уплотнения наносите гель Индовазин.
Ну а дальше посмотрите за уплотнением - если не проходит или увеличивается, то проведите УЗИ его и с результатом покажитесь хирургу.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, прикрепила новые фото. Да, действительно сзади ничего не видно, а вот сбоку видно, что опухоль есть. Скажите, получается это не рассосавшийся препарат? Такого рода уплотнения рассасываются длительно?
Хирург
Нет, это не рассосавшийся препарат.
Вам ввели только 0,5 мл препарата и он давно уже рассосался.
А данное образование (инфильтрация тканей) это реакция местных тканей на сам препарат, т.е. или аллергического или воспалительного характера.
Вот поэтому и надо принимать антигистаминные препараты (от аллергии) и противовоспалительные средства (мази, гели или таблетки).
В результате лечения все должно нормализоваться. Через сколько? У всех по разному, но в течении 3-5 дней надо смотреть. Если динамика положительная, то хорошо. Если нет, то я выше написал что делать.
Хирург
Здравствуйте , Мария !
Это не только у Вас , подобное на АС у большинства прививающихся ! Менее выраженное воспаление после введения АДС- М , больше именно после АС !

Почему появляется ?
Это означает , что у Вас и до введения АС имелся высокий титр антител !
При высоком титре антител там появляется болезненное уплотнение , т.к. антитела воспринимают введенный АС как настоящий токсин столбняка , нападают , начинают уничтожать его и от этого отёк и боли , т.е. место прививки превращается своего рода поле боя между антителами и и введенным антигеном (АС) !
Как правило (более 95%!) дело до нагноения не доходит !
Но бывает тоже !
Чтобы не было его Вам правильнее местно применять компресс с мазью содержащая антибиотик !
Мазь БАНЕОЦИН !
- НАНОСИТЬ МАЗЬ БАНЕОЦИН ТОНКИМ СЛОЕМ НЕ ТОЛЬКО КАПЕЛЬКУ ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ , НО И РАСПРОСТРАНЯЯ В СТОРОНУ ЗДОРОВОЙ КОЖИ В РАДИУСЕ ПРИМЕРНО 5 СМ. ОТ НЕГО (БАНЕОЦИН , это мощный антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К МАЗИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ !
Применять антибиотик в виде таблеток или уколов или иных каких - то препаратов нет необходимости !
Прогноз вполне благоприятный, положительную динамику ощутите уже через сутки после наложения компресса и далее по нарастающей , более 5 дней как правило необходимости не бывает !
Здоровья Вам и удачи !
Принятый ответ
Клиент
Яков, доброе утро! Можно у Вас уточнить. Дело в том, что уплотнение прощупывается в значительной мере, т.е. не маленького размера, а см 5-6 (Над кожей выделяется, если смотреть сбоку. Приложила новые фото). Безусловно, не видя пациента сказать однозначно сложно. Но скажите, пожалуйста, а банеоцин не нужно чередовать с рассасывающими аппликациями? ( у меня есть дома линимент синтомицина/левомеколь/офломелид/ троксевазин). И безусловно такой боли, как была в первые дни уже нет. Но даже сейчас иногда отдаёт в это место или при касании болевые ощущения сохраняются. Это нормально?
Хирург
Да, Мария, с Вами согласен, что отек приличный по площади и он не локализован, границы не четки, расплывчаты! Рассасывающте аппликации вообще и в этой стадии пока нет локализации инфильтрата, в особенности, - это противопоказано, необходимы только аппликации именно мазей с антибиотиком, чтобы добиться главного , - предупредить нагноение!
Удачи Вам!
Клиент
Доктор, то есть наблюдать пока не локализуется инфильтрат? Или не обязательно, что этот расплывчатый отёк приобретет очертания? Хочу понять, что там происходит.

Антибактериальные мази наносим. Принято. Антигистаминные препараты, забыла сказать, я принимаю со дня самой инъекции.

Сейчас это ведь все не страшно? Через сколько дней показаться хирургу для контроля за ситуацией?
Хирург
Я Вам написал ранее, что в подавляющем большинстве случаев нагроенич не происходит, и соответственно необходимости в хирургической помощи не бывает!
Рассасывющее что - то я не применял никогда, рассасывания происходило само, сейчас основную Вашу цель я написал выше!
Обратиться к хирургу или нет зависит от динамики : боль стихает, отек уменьшатся, температура тела нормальная , - нет повода обращаться, если наоборот, то нужно!

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалили ноготь не заживает рана
25 июня 2022
Мистер Х
Вопрос закрыт
Болит шов после эпизио, нагноение
26 августа 2022
Алена
Вопрос закрыт
Нелактационный мастит
28 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Беспокоит шов
28 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна Юдина
85 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Галина Николаевна Краснокутская
3 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
49 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
В высшей степени компетентный и приятный врач Консультация помогла, схема лечения принесла...
— Олеся, г. Коломна
фотография пользователя
Доброжелательное Развернуто, четко и по делу. Консультация по вопросу была полной, получили...
— Алена