Снижение фракции выброса, аритмия, блокады — вопрос №1500365
Добрый день!
В феврале 2023 г. обнаружил у себя аритмию, учащенное сердцебиение. Предполагаю - на фоне злоупотребления кальяном. Была периодически тяжесть в голове.
Обратился в клинику, прошел в конце марта 2023 г. ЭКГ, ЭкоКГ, холтер, сдал анализы.
Поставили экстрасистолическую аритмию (в том числе, наджелудочковая экстрасистолия, пробежки НЖТ, частая полиморфная желудочковая экстрасистолия) + эпизод блокады 2 степени в ночные часы.
Также было повышенное давление периодически (140 на 90).
По анализам не хватало магния.
По холтеру от 30 марта 2023:
- минимальная ЧСС 35 ударов в минуту ночью. Ночное снижение ЧСС избыточное. 16 259 суправентрикулярных экстрасистол. 17 000 желудочковых экстрасистол.
По ЭхоКГ от 24.03.2023 г. - зон гипокинеза нет, дополнительная хорда, пролапс митрального клапана, фракция выброса - 66%.
Выписали метопролол, армолипид, магний.
Через три месяца повторно обследовался. За эти три месяца плохо себя не чувствовал, изредка просто ощущал перебои в работе сердца, когда "прислушивался" к нему. И иногда чувствовал легкие покалывания в районе груди. Начал бегать, бросил все вредные привычки. Пробегаю 10 км. без сильной одышки. Давления больше нет.
Результаты повторных обследований.
Холтер от 16.07.2023 г.
ЧСС - 67 уд. в минуту. Минимальная ЧСС - 32 уд. в минуту. Суправентрикулярных экстрасистол стало меньше на 4 000 ед., желудочковых экстрасистол - меньше на 8 тыс. единиц.
Зато теперь 35 эпизодов СА-блокады 2 степени с паузами до 1.96 сек. Появилось 2 эпизода АВ-блокады 2 степени Мобитц-1 с паузами до 2.63 сек. Вроде все в ночное время, по словам кардиолога.
Кардиолог говорит, мол, возможно это из-за апноэ (задержки ритма ночью), посоветовал обраться к сомнологу. Я вроде бы не храпел ранее никогда. Но у меня значительное увеличены миндалины, если это имеет значение.
Направили на сцинтиграфию миокарда.
Прошел 08.08.2023 г. Выявили гипокинез верхушки, умеренную гипоперфузию миокарда. Фракция выброса стала 36% (ЭхоКГ делал весной - там было 66%).
Может ли это как-то быть связано с тем, что мне на днях удалили зубы после воспалительного процесса в челюсти, пью антибиотики?
Врач не поверил, что это мои результаты, а не "человека за 70 лет после инфаркта" (цитирую). Сравнивала их с ЭхоКГ.
Направили на повторное ЭхоКГ.
За все месяцы обследования у разных кардиологов и аритмологов у меня сложилось впечатление, что никто не может разобраться, что со мной. При этом самочувствие, подчеркиваю, хорошее. Только беспокойства много.
Вопросы.
1. Насколько опасным является поставленный диагноз, есть ли угроза для жизни и здоровья?
2. Можно ли судить о возможности излечения, коррекции ситуации?
Возраст: 28
Хронические болезни: Экстрасистолическая аритмия (в том числе, наджелудочковая экстрасистолия, пробежки НЖТ, частая полиморфная желудочковая экстрасистолия). Эпизоды СА-блокады 2 степени с паузами до 1.96 сек. Эпизоды АВ-блокады 2 степени Мобитц-1 с паузами до 2.63 сек.На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!