Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1500667

Что вас беспокоит?

Восстановление подвижности суставов после перелома.

У сына (11 лет) двойной перелом руки. Диагноз:закрытый перелом левой плечевой кости со смещением и закрытый дистальный остеоэпифизеолиз лучевой кости левого предплечия со смещением. Была операция поставили 3 спицы в локоть и 1 спице в районе запястья. Прошел месяц, сделали ренген. Кости срослись правильно и 3 спицы из локтя вынули. Сказали спицу из запястья вынут только через месяц. Теперь нужна гимнатстика для локтевого сустава. Травмотолог после удаления спиц из локтя, сказал, что гимнастику нужно делать только после теплой ванны для суставов (нужно разогреть). Ортопед говорит: никаких разогревов, выпейте Ибупрофен и через немогу разрабатывайте подвижность суствов. Подскажите пожалуйста, как правтильно и эффективно делать гимнастику и разрабатывать сустав?

нет
11 лет
8 Августа 2023·Просмотров: 889·Дмитрий, Самара

Принятый ответ

? Добрый день

? Либо у вашего врача раздвоение личности, либо вы обращались к разным специалистам

? Врач травматолог-ортопед имеет двойную специализацию: по травматологи и по ортопедии

? Ситуация следующая

? Необходимо начать разработку сустава в специальных реабилитационных центрах

? С инструктором по ЛФК

? Или с врачом реабилитологом

? Можно и разогревать, и пить обезбол. Цель одна - разработать сустав

Принятый ответ

Добрый день. Для разработки контрактуры в локтевой суставе можно пользоваться рекомендациями врача ЛФК по ссылке: https://yandex.ru/video/touch/preview/2374246943010883148
Лучше ЛФК делать после тёплой ванны.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.

Потом будет это сделать практически невозможно.
Поэтому разработку нужно максимально ускорить.
Боль придется терпеть - без этого никак.

Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации или ванны (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгибать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.

Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.

Константин, сегодня жена с сыном были на приеме у ортопеда в детской поликлинике. Запретил делать разогревающие массажи для разогрева локтевого сустава. Мы в замешательстве.

Вы вправе следовать рекомендациям Вашего ортопеда или обратиться к другому врачу.
Я заочно в споры с коллегами не вступаю.

Принятый ответ

Доброй ночи! ПОнимаю, сколько врачей,столько и мнений, Вы с такой ситуацией не встречались и не знаете,как поступить. На самом деле,все очень просто.Да, перед разработкой сустава делают -ФТЛ (тепловые процедуры)+ массаж и или теплые ванночки .т к -это запускает кровообращение и сустав начинает нормально реагировать на упражнения НО,все в меру!
К сожалению, локтевой сустав в виду анатомических особенностей , самый "капризный"-в плане реабилитации,поэтому, на самом деле,где-то придется делать упражнения через боль. Как правило, после иммобилизации дается 3 недели,что бы "разработать" сустав, эти сроки считаются самыми оптимальными,и сустав разрабатывается,но не без усилий и терпения. Если же не разрабатывать или делать гимнастику "только бы сделать", то сами,понимаете, не до конца разгибающийся сустав-не есть хорошо!
Сейчас же достаточно много существует всяких разных методик гимнастик и все они по своему хороши. Так ка у ВАс впереди уже назначена гимнастика, и я так понимаю, под контролем врача (или инструктора-ЛФК), то рекомендовать какие именно нужны упражнения, я думаю, врач (инструктор ЛФК)- знают и без нас! Скорейшего Вам выздоравления! Не переживайте,всё будет хорошо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.