СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1502239

Что вас беспокоит?

Низкий ттг и беременность

Добрый день, Мне 30 лет, я планирую беременность с этого цикла и сложилась такая ситуация. Примерно на 8й день цикла сдала анализы на функцию щитовидной железы: Ттг 0,01 Св т4 11,6 Св т3 3,8 Ат тпо >1000 Ат тг 48 Ат рттг 0,8 Эндокринолог сказала, что это АИТ и беременеть можно, несмотря на низкий ттг. За два месяца до этого, еще до планирования, я также сдавала ттг - был такой же результат 0,01, динамики за два месяца не было. Сейчас 22-й день цикла, тест уже показывает слабую полоску. Теперь я боюсь, что поторопилась и низкий ттг может быть опасен для меня или ребенка, в случае, если беременность состоится. Подскажите, стоит ли опасаться каких-либо последствий?

АИТ
30 лет
9 Августа 2023·Просмотров: 1272·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте . Напишите референсные значения т3 и т4. или прикрепите анализ.
Главное не повышены антитела к ттг значит нет болезни Грейвса
Но повышены антитела к тпо, скорее всего гипертиреоидная фаза аит
Сделайте узи щитовидной железы
Лучше планировать с нормальными гормонами

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, прикрепила

субклинический гипертиреоз, сделайте узи щитовидной железы, бывают автономно функционирующие узлы, если все чисто то гипертиреоидная фаза аит, гормоны обычно сами нормализуются, тогда ттг через месяц, селен 100 мкг в сутки 1 месяц

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, узи в норме, забыла упомянуть
Если я уже беременна, может ли это быть опасно?

если уже беременны то диагноз скорее всего гестационный гипертиреоз тоже временно ттг через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.У вас субклинический тиреотоксикоз. Он может быть при нескольких состояниях:

1 . ДТЗ - для исключения сдайте ат к р ТТГ.у вас исключена уже

2. Тиреотоксическая стадия АИТ - вероятнее всего у вас она т к АИТ у вас есть и тиреотоксикоз суп клинический а не манифестный. Это состояние не требует лечения, проходит самостоятельно, контроль ТТГ через 40-60 дней.

3. Подострый тиреоидит - основной симптом боли в щж и воспалительные маркеры повышены. Сдать СРБ, СОЭ. Оак. - у вас исключён т к жалоб у вас нет.

4.автомия узла. - необходимо сделать сцинтиграфия щж, если ДТЗ будет исключена т е анализ на ат к р ТТГ будет отрицательный.

Лечение этих состояний разное поэтому для начала сдайте анализы.

По УЗИ есть узлы? Боли в щж есть?

Принятый ответ

Здравствуйте. Опасности ни для Вас, ни для плода нет, т.к. исключена самая неприятная болезнь - тиреотоксикоз - АтрТТг в норме. Субклинический гипертиреоз никак не будет влиять на беременность. Контроль ТТГ, св.т4 через 4-6 недель.

Принятый ответ

Добрый день.
Ваша эндокринолог была права,не назначив вам лечения.
У вас тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита.
Она сама пройдёт.
На ребенка это не влияет никак,поскольку Т4 периферический сохраняется нормальным

Раз узлов нет и болей, значит у вас Тиреотоксическая стадия АИТ - вероятнее всего у вас она т к АИТ у вас есть и тиреотоксикоз субклинический а не манифестный. Это состояние не требует лечения, проходит самостоятельно, за несколько недель, на беременность не влияет, для плода не опасно. Контроль ТТ-г, ст4 через 40-60 дней.

Но пока ТТ-г ниже нормы, йод 200 мкг, который положен беременным в сутки не принимать!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Тк ат к рТТГ в норме,то б.Грейвса исключена.

Узи как понимаю без образования,значит автономия узла исключена.

Повышены ат тпо,что с большей вероятностью говорит о тиреотоксической стадии аит. Гормоны сами придут в норму с возможным последующим исходом в гипотиреоз. Поэтому контроль ттг через 4 недели.


Так же беременность ,когда хгч повышается,то он может подавлять ттг. Лечение не требует.

Свободные гормоны в норме -это замечательно.


Так же сдайте ферритин,оак,срб. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Если будет менее,то начните железо


Фолиевую кислоту 400 мкг/сутки до конца 1 триместра


Витамин Д 2000 ме ежедневно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.