Консультация гастроэнтеролога /

Сделали ФГС — вопрос №1505303

290 просмотров

Добрый день. У жены запах был постоянный если она не поест(после еды запах пропадал), прям невозможно рядом стоять. Отправил ее на ФГС, вот такое заключение. Подскажите что дает из этого запах и как лечить?)

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По Фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой желудка , пищевода .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , кислые фрукты и овощи .
Разо 20 мг утром 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 3 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 3 недели .

Для укрепления сфинктера желательно больше кушать белковой еды . Но так же рекомендую осмотр стоматолога и лор врача , бак посев из полости рта и языка, так как запах из за рта , как правило , причина не гастроэнтерологическая .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего, что могло бы давать картину галитоза(неприятный запах изо рта) по ФГДС нет! Первостепенно исключить проблемы стоматологичнского характера и посетить лор врача ( хронический тонзиллит в подавляющем большинстве случаев является причиной галитоза). Так же рекомендуют сдавать посевы с языка, исключить кандиду албиканс, при необходимости пройти курс лечения. Если по всем вышеуказанным областям нет проблем, то к сожалению всему виной микрофлора ротовой полости, в которой содержатся множество разнообразной флоры, которая даёт подобный запах. В этом случае, кроме гигиенических мероприятий, ничего более посоветовать нельзя.


Касательно ФГДС, то ничего критичного нет. Картина поверхностного воспаления, плюс заброс кислого содержимого в пищевод. Необходимо обратится очно к доктору, для подбора терапии с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!

Классическая схема ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс) включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс).

Обя! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Анна, здравствуйте.
Запах изо рта, как правило, дает инфекция хеликобактер. Нужно сдать дыхательный тест, лучше делать биопсию при ЭГДС, но хотя бы дыхательный тест
По Эгдс есть небольшое воспаление в пищеводе, желудке не более
После теста определить тактику лечения, на фоне ИПП (Омез, Нексиум и тд) или Денола не сдавать
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравтсвуйте.
по фгдс воспление в желудке, дпк и пищеводе.

есть изжога? Кслота во рту? боли?

лечеие назначено?

по поводу запаха изо рта стоит еще посетить лор-врача и стоматолога., тк чаще всего причиной запаха являются заболевания со стороны полости рта(тонзиллит, гингивит, кариес, и тд).
на языке налет есть?

по поводу желудка и пищевода.

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков
по лечению возможен такой вариант.
лечение под контролем очного врача
1)разо 20 мг утром-4 недели, далее 10 мг утром-4 недели.
2)ганатон за 15 мин до еды по 1 табл 3 р\д-1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели.

Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
Гастроэнтеролог
По ЭГДС воспаление слизистой оболочки желудка, 12-перстной кишки и пищевода. Происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, отсюда может возникать такой симптом как непонятный запах изо рта.
На данный момент нужно пройти курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
Также необходимо соблюдать следующие рекомендации:
1. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
2. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
3. Из рациона на время исключить газировку, кофе, шоколад, мяту, кислые продукты, томаты, кетчуп.
4. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
Также необходимо обратиться на консультацию к стоматологу, для исключения причины неприятного запаха по стоматологическим причинам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смесь и питание
23 апреля 2024
Назира, Москва
Вопрос закрыт
Мокрый лающий кашель
7 сентября 2024
Nastya, Сусуман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва