Консультация офтальмолога /

ПВХРД у ребенка 12 лет — вопрос №1510246

438 просмотров

Доброго времени. У ребенка 12 лет на очередном осмотре диагностировали ПВХРД. И диагноз ещё код 52,2. Зрение плохое и астигматизм с детства. Очки носит с 3,5 лет. Почитала про этот диагноз, очень страшно за ребенка. Подскажите что можно предпринять.
Доктор сказала, пока наблюдать и прием коллагена с вит С и комплексные витамины с минералами.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Н52.2 - это астигматизм. Да, он есть.небольшой. можно сказать физиологический. И градусы его удобные. С этим действительно только наблюдение.
Пвхрд - это периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки. Это состояние требует наблюдения. При ухудшении состояния, сильном истончение, натяжении сетчатки тп может понадобится консультация лазерного хирурга. При необходимости он сделает лазерную коагуляцию сетчатки.
Поэтому пока все верно, рекомендации дали хорошие. Наблюдение, употребление витаминов. Через полгода повторный осмотр
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо, будем наблюдать.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Ещё хотела уточнить: дистрофии разные бывают. Если можно так сказать, дистрофия по типу "следа улитки" относительно благоприятная ( благоприятнее других). Но в любо случае динамический осмотр ( раз в полгода) обязателен.
Клиент
Александра Евгеньевна, раз в год осмотр проходили, теперь чаще будем, спасибо.
Офтальмолог
Пожалуйста.
Желаю ребенку крепкого здоровья!
Если будут ещё какие-то вопросы, обращайтесь.
Клиент
Александра Евгеньевна, обязательно, спасибо за быстрый ответ!
Клиент
Александра Евгеньевна, забыла уточнить, есть ли какие-то ограничения по спорту, хотели в бассеин ходить.
Офтальмолог
Бассейн можно.
Нежелательно силовые тренировки, бокс и тд, где есть вероятность травм и прямых ударов в глаз. Резкие наклоны, резкий подъем тяжести ( гиревой спорт и тп).
Клиент
Александра Евгеньевна, благодарю.
Офтальмолог
На здоровье)
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Дистрофические очажки расположены в нижних отделах сетчатки, это благоприятнее, чем в верхних или боковых.
Действительно подлежат наблюдению. Коллаген рекомендован для укрепления склеры и соответственно предотвращения прогрессирования миопии. Это правильно.
Спортом заниматься можно и нужно, плаванием. Нельзя заниматься контактными видами спорта, прыгать, поднимать тяжести.
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте. Спасибо за ответ, не подскажете дозировку коллагена?
И ещё вопрос про линзы, сейчас есть линзы от прогрессирования миопии, действительно они помогают. Зрение несколько лет держится на одном уровне.
Офтальмолог
Для 12 лет суточная дозировка 3 г/сутки.
Принимать 3-4 мес подряд, потом столько же перерыв и т.д
Если вы про ночные ортокератологические линзы, то я не сторонник их. Не считаю, что именно они притормаживают прогрессирование миопии. Можно использовать дневные контактные линзы или очки. Главное чтобы была полная и переносимая коррекция.
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, поняла, спасибо большое.
Офтальмолог
Здравствуйте!Посмотрела заключение,вам провели отличный осмотр,все очень подробно посмотрели и грамотно описали.Полностью согласна с вашим доктором,вам дали хорошие и правильные рекомендации.Да,есть астигматизм у ребенка,довольно небольшой,но требующий коррекции,поэтому очки нужны на постоянной основе,что вы и так делаете.И описаны «следы улитки»,это места истончения на сетчатке,но их действительно пока нужно просто наблюдать.Они намного менее опасны,чем другие дистрофии,требующие лазерного укрепления сетчатки.Наблюдать нужно,так как бывает,что они переходят в форму «решетчатой дистрофии» по пере роста глаза,и тогда уже нужно будет укреплять.Коллаген вам назначили как дополнение к методам для приостановки прогрессирования миопии,пропивайте его курсами.
Клиент
Анна Александровна, спасибо за ответ.
Офтальмолог
Здоровья вашему ребенку!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, дистрофия по типу следа улитки является риск формой по отслойке сетчатке.
Рекомендую осмотр лазерного хирурга офтальмолога для определения сроков проведения лазерной коагуляции.

Врач без специализации по лазерной хирургии может не заметить мелкие разрывы/тракции/уже имеющиеся локальные отслойки/ дефекты в структуре самой дистрофии , которые быстрее приведут к отслойке сетчатки бОльших размеров.

Если в вашем городе есть услуга ОКТ перифеии- советую сделать послойный снимок каждого очага чтобы понять насколько быстро нужно делать коагуляцию, если такой услуги нет- проконсультируйтесь у лазерного хирурга.
Смысла выжидать время как такового нет .
Клиент
Ольга Владимировна, добрый день, подскажите что такое ОКТ?
Офтальмолог
оптическая когерентная томография-это послойный снимок сетчатки , в данном случае мы говорим об окт конкретных участков дистрофии- проверить есть ли там разрывы\отслойки ;
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический простатит.2- х ст. Везикулита ?
13 ноября 2019
Катерина
Вопрос закрыт
Мокнущая рана на члене после обрезания
26 июля 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома