Что вас беспокоит?
ПВХРД у ребенка 12 лет
Доброго времени. У ребенка 12 лет на очередном осмотре диагностировали ПВХРД. И диагноз ещё код 52,2. Зрение плохое и астигматизм с детства. Очки носит с 3,5 лет. Почитала про этот диагноз, очень страшно за ребенка. Подскажите что можно предпринять. Доктор сказала, пока наблюдать и прием коллагена с вит С и комплексные витамины с минералами.
Здравствуйте. Просмотрела фото. Н52.2 - это астигматизм. Да, он есть.небольшой. можно сказать физиологический. И градусы его удобные. С этим действительно только наблюдение.
Пвхрд - это периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки. Это состояние требует наблюдения. При ухудшении состояния, сильном истончение, натяжении сетчатки тп может понадобится консультация лазерного хирурга. При необходимости он сделает лазерную коагуляцию сетчатки.
Поэтому пока все верно, рекомендации дали хорошие. Наблюдение, употребление витаминов. Через полгода повторный осмотр
Александра Евгеньевна, спасибо, будем наблюдать.
Ещё хотела уточнить: дистрофии разные бывают. Если можно так сказать, дистрофия по типу "следа улитки" относительно благоприятная ( благоприятнее других). Но в любо случае динамический осмотр ( раз в полгода) обязателен.
Александра Евгеньевна, раз в год осмотр проходили, теперь чаще будем, спасибо.
Пожалуйста.
Желаю ребенку крепкого здоровья!
Если будут ещё какие-то вопросы, обращайтесь.
Александра Евгеньевна, обязательно, спасибо за быстрый ответ!
Александра Евгеньевна, забыла уточнить, есть ли какие-то ограничения по спорту, хотели в бассеин ходить.
Бассейн можно.
Нежелательно силовые тренировки, бокс и тд, где есть вероятность травм и прямых ударов в глаз. Резкие наклоны, резкий подъем тяжести ( гиревой спорт и тп).
Александра Евгеньевна, благодарю.
Принятый ответ
На здоровье)
Здравствуйте.
Дистрофические очажки расположены в нижних отделах сетчатки, это благоприятнее, чем в верхних или боковых.
Действительно подлежат наблюдению. Коллаген рекомендован для укрепления склеры и соответственно предотвращения прогрессирования миопии. Это правильно.
Спортом заниматься можно и нужно, плаванием. Нельзя заниматься контактными видами спорта, прыгать, поднимать тяжести.
Вера Анатольевна, здравствуйте. Спасибо за ответ, не подскажете дозировку коллагена?
И ещё вопрос про линзы, сейчас есть линзы от прогрессирования миопии, действительно они помогают. Зрение несколько лет держится на одном уровне.
Принятый ответ
Для 12 лет суточная дозировка 3 г/сутки.
Принимать 3-4 мес подряд, потом столько же перерыв и т.д
Если вы про ночные ортокератологические линзы, то я не сторонник их. Не считаю, что именно они притормаживают прогрессирование миопии. Можно использовать дневные контактные линзы или очки. Главное чтобы была полная и переносимая коррекция.
Вера Анатольевна, поняла, спасибо большое.
Здравствуйте!Посмотрела заключение,вам провели отличный осмотр,все очень подробно посмотрели и грамотно описали.Полностью согласна с вашим доктором,вам дали хорошие и правильные рекомендации.Да,есть астигматизм у ребенка,довольно небольшой,но требующий коррекции,поэтому очки нужны на постоянной основе,что вы и так делаете.И описаны «следы улитки»,это места истончения на сетчатке,но их действительно пока нужно просто наблюдать.Они намного менее опасны,чем другие дистрофии,требующие лазерного укрепления сетчатки.Наблюдать нужно,так как бывает,что они переходят в форму «решетчатой дистрофии» по пере роста глаза,и тогда уже нужно будет укреплять.Коллаген вам назначили как дополнение к методам для приостановки прогрессирования миопии,пропивайте его курсами.
Анна Александровна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здоровья вашему ребенку!
Здравствуйте, дистрофия по типу следа улитки является риск формой по отслойке сетчатке.
Рекомендую осмотр лазерного хирурга офтальмолога для определения сроков проведения лазерной коагуляции.
Врач без специализации по лазерной хирургии может не заметить мелкие разрывы/тракции/уже имеющиеся локальные отслойки/ дефекты в структуре самой дистрофии , которые быстрее приведут к отслойке сетчатки бОльших размеров.
Если в вашем городе есть услуга ОКТ перифеии- советую сделать послойный снимок каждого очага чтобы понять насколько быстро нужно делать коагуляцию, если такой услуги нет- проконсультируйтесь у лазерного хирурга.
Смысла выжидать время как такового нет .
Ольга Владимировна, добрый день, подскажите что такое ОКТ?
Принятый ответ
оптическая когерентная томография-это послойный снимок сетчатки , в данном случае мы говорим об окт конкретных участков дистрофии- проверить есть ли там разрывы\отслойки ;
Ольга Владимировна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20201 ответ
- 16 Декабря 202012 ответов
- 4 Мая 20216 ответов
- 19 Января 202248 ответов