Что вас беспокоит?
Можно ли заподозрить диабет у ребенка
Здравствуйте! Пару недель назад заметила, что ребенок( 3.3 года) стал часто ходить в туалет( писать). Такая ситуация случилась впервые. Сдали анализы мочи( общий) ,клинический анализ крови, кровь на глюкозу. В моче все в норме, за исключением кетоновых тел- их концентрация 2.0. Клинический анализ крови в норме, глюкоза 5.06 . анализы могу приложить. Педиатр наш говорит, что повода для беспокойства нет, а кетоны возникли вследствие недостатка жидкости( последние 2 недели у нас очень жарко, ребёнок много потеет). Жажды нет, аппетит нормальный. Еще сдали гликемированный гемоглобин, но пока нет результатов. Нас направили к неврологу. По осмотру невролога все хорошо, но назначена ЭЭГ для прояснения ситуации. Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность развития диабета у ребенка? У меня и у мужа диабета нет, ни у кого в роду этого заболевания тоже не было.
Здравствуйте
Приложите результаты анализов
Глюкозу крови сдавали строго натощак ?
По описанию и отсутствию жалоб повода для беспокойства нет
Необходимо наблюдение за самочувствием ребенка в динамике, контроль кетоновых тел в моче
Наталья Сергеевна, здравствуйте. Анализы приложила. Посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша
Общий анализ мочи в норме, кетоны сделать контроль
Дополнительно выпаивайте ребенка водой, в течение дня из расчета 40 мл / кг
Здравствуйте. У детей обычно развивается диабет 1 типа остро и с очень высоким сахаром. Для этого сдайте кровь на глюкозу натощак, и гликированный гемоглобин тоже важен. Кетоны в моче могут быть при сахарном диабете. Но без анализов сказать ничего не возможно
Ленар Равилович, здравствуйте. Анализы приложила. Глюкоза сдана натощак. Посмотрите, пожалуйста
Глюкоза 5.06 нормальная, диабета у ребёнка нет. Кетоновые тела в моче могут быть если строго ограничить углеводы, долго голодать, повышении температуры. Нормализовать питание. Оам контроль через 2 недели.
Ленар Равилович, да, ребёнок ест мало углеводов, ничего сладкого вообще не ест, очень редко выпечку. Я сознательно ограничивала углеводы, думала, что это здоровое питание. Получается, это неправильно?
Заменить их медленноусвояемыми углеводами
Здравствуйте, София! Приложите пожалуйста сами анализы.
Асият Хажмуратовна, здравствуйте. Анализы приложила. Посмотрите, пожалуйста. Не высокая ли глюкоза для 3х летнего ребёнка ?
Принятый ответ
София, сахар крови соответствует норме. Общий анализ крови и мочи тоже без отклонений, кетоны в моче могут появляться при голоде, ограничении в рационе углеводов, воспалительных процесса, сопровождающихся повышением температуры тела. Пересдайте анализ мочи через 7-10 дней. Старайтесь добавлять в рацион сложные углеводы (крупы, хлеб грубого помола и т.д), так как они необходимы в качестве строительного материала.
Принятый ответ
София, здравствуйте! Поводов для беспокойства нет!
Дети могут болеть в таком возрасте сахарным диабетом 1 типа и тогда, показатели сахара были бы сильно завышенными.
Рекомендую вам пересдать ОАМ через 2-3 недели для оценки динамики и дождаться уровня гликированного гемоглобина.
Будьте здоровы!
Добрый день!
В моче все в норме (т.е нет сахара), за исключением кетоновых тел - это означает что кетоны "голодные" (из-за дефицита углеводов в питании или избытка жиров, а при СД были бы кетоны и сахар).
Глюкоза 5.06 - это норма.
У родственников диабета нет.
Жажды нет.
Значит данных за диабет нет.
Нужна коррекция питания.
Максимально ограничьте быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, виноград, изюм, финики.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды.
Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно увеличить: цельнозерновые крупы/бурый рис, или макароны из твердых сортов, или бобовые.
Исключите фастфуд и снеки.
Воды 30 мл/кг в день.
Йодированная соль в питании ежедневно для профилактики и аквадетрим (витамин Д 1000 МЕ) 2 капли в день длительно.
Светлана Михайловна, здравствуйте. Анализы приложила. Посмотрите, пожалуйста. А глюкоза 5.06- это не многовато для 3х летнего ребёнка ? Он сладкого вообще ничего не есть, только иногда выпечку, сушки
дело не сладком, а всё вместе (снизить сладкое, добавить цельнозерновые, ограничить жир, больше воды). Высокий сахар (при диабете) это выше 7 натощак и выше 11,1 после еды.
Принятый ответ
Добрый день.
У ребенка нет никаких нарушений углеводного обмена.
Кетоны появляются в моче у детей часто.
Причина,да,обезвоживание.
Или недостаток в рационе медленных углеводов.
Это каши,хлеб и овощи.
Обратите на это внимание.
Елена Борисовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Да, ребёнок очень мало ест хлеб, выпечку, сладкого вообще нет в рационе, только из фруктов. Каша только на завтрак на регулярной основе. А как часто давать хлеб и в каком количестве?
Принятый ответ
Здравствуйте. Кетоны в моче при нормальном уровне глюкозы - не признак сахарного диабета вовсе! Кетоны могут часто появляться у деток, т.к. у них снижен запас гликогена в печени и любое обезвоживание или воспаление или ограничение углеводов медленных (крупы, овощи, фрукты), может приводить к появлению кетонов.
Диабета у ребенка нет.
Наталия Владимировна, большое спасибо за пояснение
Растите здоровенькими!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 202121 ответ
- 23 Августа 202117 ответов
- 18 Января 202421 ответ
- 2 Марта 20248 ответов