Консультация гематолога /

Долго повышены эозинофилы — вопрос №1528213

255 просмотров

Добрый день.
Ребенок 5 лет. Давно повышены эозинофилы. С весны уровень колеблется с 9-16.
Паразитов не нашли, хотя искали всеми возможными способами.
В июне эозинофилы были 16, врач сказала выпить немозол, через месяц эозинофилы стали 7.
Еще через месяц опять выросли до 11.
После назначена схема немозола на 5 дней. Пропили и вчера сдали кровь. - эозинофилы стали еще выше -15.2.
IgE в норме, экб немного повышен.
Скажите может быть у нас заболевание крови?
Какие анализы надо досдать? Может ли это быть гиперэозтнофильный синдром ??
Это длится с апреля, я на грани психиатрической больнице уже.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Елизавета, добрый день.
Сдавали ли кал трехкратно методом parasep или фадиотоп детский?
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, кал сдавали. Даже были ним паразитологии
Немозол пропили неделю назад 5 дней

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Сергеевна, мы сдавали педиатрическую панель 4. Там вылезла аллергия на плесень и небольшой титр на молоко, яйцо и картофель.
Гематолог
Елизавета, эозинофилия может сохраняться до месяца после терапии. Поэтому оцените показатели в динамике.
Гиперэозинофильный синдром и гиперэозинофилия это абсолютное количество этзинофилов более 1.5тыс/мкл(в пересчете с %).
В такой ситуации, если аллергические и паразитарные процессы исключены, следующим этапом в диагностике будет проведение биохимического анализа крови(общий билирубин, АСТ, АЛТ, ЛДГ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, электролиты (калий, натрий, кальций, фосфор, магний), амилаза, липаза, глюкоза); коагулограмма; иммунохимическое исследование белков сыворотки крови; рентгенография грудной клетки; УЗИ органов брюшной полости: печени, селезенки, лимфатических узлов, почек; средостения - с целью выявления увеличенных лимфатических узлов; Эхо КГ. Если и эти малоинвазивные методы ничего не дадут, то оценка костного мозга.
Гематолог
Елизавета, тогда эозинофилия может сохраняться, если источник аллергии по прежнему рядом.
Клиент
Биохимию сдавали месяц назад - все в норме
Узи брюшной полости в мае - все в норме
Клиент
Мария Сергеевна, а разве может быть аллергия если IgE в норме ?
Клиент
Мария Сергеевна, а как посчитать какое у моего ребенка абсолютное значение Эозинофилов?
Гематолог
Елизавета, количество лейкоцитов в абсолютных величинах это 100%, например лейкоцитов 6.0тыс/мкл, а эозинофилов из них 10%, значит абсолютное количество эозинофилов 0.6тыс/мкл. Математический подсчет, если в лаборатории не заказана лейкоформула.
Клиент
Мария Сергеевна, скажите, такой уровень эозинофилов может быть при токсоплазмозе?
Гематолог
Елизавета, да, вполне.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Просто напряжен аллергенный фон, у деток такая гиперреактивность иммуной системы допустима. Это не патология и не опухоль крови.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, а как нам узнать причину ?
Может быть аллергия, если igE в норме ?
Мы сходили в гематологу сегодня в мать и дитя, она сказала в костной мозг лезть не надо, контроль анализа крови раз в 1-2 месяца и в заключение написала - лейкомоидная реакция эозинофильного типа.
И сказала что у нас вторичная эозинофилия, где то есть причина ее повышения.
Где искать эту причину??
Гематолог, Терапевт
Ещё раз повторюсь, это может быть просто с реактивностью иммунной системы связано , напряжённостью аллерголога, несовершенством детского иммуннитета. Если нет внешних проявлений аллергии ( высыпания, отек, квинке, бронхоспазмы, астма), то причину искать не нужно. Вы эти анализы никуда не приложите, лечение не требуется, если нет жалоб.
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите, такой уровень эозинофилов может быть при токсоплазмозе?
Гематолог, Терапевт
Да, конечно,это паразитоз по сути тоже , чужеродный агент
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Патологии крови у ребенка нет. Так как есть небольшое повышение эозинофильного катионного белка, то скорее всего повышение эозинофилов с вяло текущего аллергического процесса. У детей иммуннач система ещё недостаточно зрелая. IgE при не остром процессе может быть в норме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на ноге
4 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Девять месяцев, не сидит
3 сентября 2023
Арина
Вопрос закрыт
Расставание
22 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород