Консультация ветеринара /

Кошке 16 лет поставили диагноз ХПН — вопрос №1534331

213 просмотров

Кошечке 16 лет. Обычные вес 2,5. Две недели писала где попало. Активность снизилась. Больше спит. Мало стала есть. Третий день очень мало пьёт. Вес стал 2,1 кг. По результатам анализа крови диагноз ХПН, прописана не гарантированная и очень дорогая поддержка (со слов врача: в таком возрасте это не лечится).
Можно ли помочь животному иначе? Материально мне не потянуть

Возраст: 16

Хронические болезни: не известно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте
Приложите пожалуйста результат ОКА.
К сожалению у кошки действительно снижена функция почек, судя по анализам, и в таком возрасте она скорее всего не восстановится, вы можете поддерживать кошку.
Для понимания целесообразности приёма кетостерила вам необходимо сделать УЗИ брюшной полости( хотя бы мочевыводящец системы), так же сдать ОАМ + соотношение белок креатинин мочи.
Если нет финансовой возможности проводить длительные внутривенные капельницы, то вы можете делать их хот ябы подкожно, 2 раза в сутки, это поддержит кошку, далее через 2 суток пересмотреть контроль анализов в динамике, для оценки почечной функции.
Так же дополнительно я бы вам рекомендовала добавить препараты, снидающие фосфор крови и поддерживающие желудок ( тк при высоких почечные показателях часто бывает уремический гастрит), лучше всего Алмагель( зелёный) по 2 мл 2 раза в сутки с едой + Омез 1 мг/кг 2 раза в сутки, на 7 10 дней, либо внутривенно, либо перорально в капсулах.
Так же стоит добавить препарат от тошноты и рвоты - Серения 1 мг кг подкожно 1 раз в сутки, либо Латран 0.5 мг кг 2 раза в сутки, внутривенно или внутримышечно.
Если не кушает, то кормить понемногу влажным кормом из шприца принудительно.
Скажите пожалуйста, как сецчас со стулом у кошки? Дефекация регулярно?
Какую примерно часть от привычной порции съедает?
Ветеринар
Здравствуйте. При хронической болезни почек изменения, которые происходят в тканях этого органа к сожалению не обратимы. Но замедлить процесс гибели нефронов и сохранения фильтрующей функции возможно. Для этого необходимо максимально снизить действие любых факторов, оказывающих токсическое и разрушающее действие на почки.
Основное при лечении хбп подобрать соответствующую диету с пониженным содержанием белка и фосфора, удобнее и эффективнее всего применять корма направления ренал. Для снижения токсического действия продуктов белкового обмена проводится инфузионная терапия, подкожно или внутривенно ( инфузии с постоянной скоростью в условиях стационара или дома при наличии помпы). Т.к. у Вашей кошки есть значительное превышение уровня фосфора в крови, кроме диеты может потребоваться применение фосфатбиндеров.
Так же необходим контроль артериального давления, при необходимости назначаются гипотензивные препараты.
Обычно интенсивная терапия назначается в течении 7-10 дней, при этом проводится мониторинг показателей в динамике. При снижении почечных показателей и стабилизации состояния можно будет ограничиться диетой, контролем за достаточным потреблением жидкости и артериального давления. И контроль показателей каждые несколько месяцев, пожизненно.
Кошки с хбп, даже пожилого возраста, могут достаточно длительно сохранять хорошее качество жизни, если нет сопутствующей патологии и при условии стабилизации состояния и строгого соблюдения рекомендаций по питанию.
Ветеринар
Здравствуйте.
По результату креатинина можно поставить сейчас 3 стадию хронической болезни почек (ХБП).
При ХБП - основа поддерживающей терапии - инфузии (капельницы), внутривенные или подкожные. Можно натрия хлорид 0.9% - 30 мл утром и столько же вечером.
Можно расписанные внутривенные капельницы заменить на подкожные, и проводить инъекции дома самостоятельно.
Для снижения мочевины и выведения токсинов - хофитол - по 1/4 табл. 2 раза в день. Курс 21 день. И энтеросгель или полисорб - по 1/2 ч.ложке - 2 раза в день. Курс 14 дней. Интервал с кормлением и другими лекарствами - 1 час.
Завышен фосфор, снижать его назначением диеты направления ренал. И дополнительно препараты, снижающие фосфор. Из самых доступных - алмагель зеленый - по 1 мл 2 раза в день. 14 дней.
Для корректировки терапии необходимо минимально: сдать мочу на соотношение белок/креатинин (СБК) для оценки наличия протеинурии (белка) и провести измерение артериального давления в клинике (очень часто у животных с ХБП - гипертензия).
При протеинурии, гипертензии - показвн прием телмисартана - из расчета 1 мг на 1 кг веса, 1 раз в день, можно длительно.
Также, контроль потребления воды, допаивать понемногу хотя бы, если сама не пьет. Если самостоятельного аппетита нет, принудительно со шприца подкармливать.
Клиент
Здравствуйте, Виктория Владиславовна.
Спасибо. Ваш ответ наиболее доступен для понимания несведущему.
Можно уточнить, в течение какого времени вводятся подкожно капельницы натрий хлорид 0,9% - по 30 мл 2 р/день?
Внутривенные капельницы, рекомендованные нашим врачом, проводятся по её словам в течении 8-10 часов. Мне оплачивать такие процедуры непосильно. Кроме того, поездки в клинику для кошечки - дополнительный сильный стресс.
И, как вариант, если ставить самостоятельно капельницы (цианокобаламин 1,0 мл + натрия хлорид 0,9% 100 мл) ПОДКОЖНО, то этот объем можно (нужно) разделить на 2/раза в сутки по 50 или по 30 мл? Хотя, я еще не разобралась, смогу ли приобрести цианокобаламина (500 мл), и хранится ли он 5-7 дней.
Спасибо. Жду вашего ответа и закрываю с вами вопрос.
Ветеринар
Внутривенные капельницы при проведении подкожных будут не нужны.
Подкожные капельницы делать курсами, по 7-10 дней, в зависимости от состояния кошечки.
Повторять можно по мере необходимости.
Возьмите в обычной аптеке цианкобаламин (В12) в ампулах (раствор для инъекций, 0.5 мг/мл), продается упаковкой, в которой 10 ампул.
Утром и вечером нужно будет делать подкожные капельницы (инъекции). Утром - набираете 1 шприц натрия хлорида, объемом 20 мл и колите его в холку. Также набираете в шприц, объемом 10 мл натрия хлорид, и добавляете в эти 10 мл - 0.3 мл цианкобаламина из ампулы. И колите получившийся раствор (10 мл натрия хлорида + 0.3 мл В12).
Вечером колите только натрия хлорид, без добавления В12. Общим объемом 30 мл. То есть 1 шприц, объемом 20 мл и 1 шприц, объемом 10 мл.
Клиент
Виктория Владиславовна, я правильно поняла? Утром я делаю двумя шприцами две инъекции (т.е. просто укол, не капельницу) подряд (про состав вопроса нет). И не вынимая иголки? Или дважды колоть?
Ветеринар
Есди вы сможете найти шприцы, объемом 50 мл, то вам удобнее будет сразу весь нужный объем набрать, и колоть с одной иглы. Просто шприцы, объемом 50 мл не всегда в наличии в аптеках.
Если брать шприцы, по 20 и 10 мл, то скорее всего придется делать 2 прокола, во избежание травматизации кошки, поскольку не всегда они сидят спокойно.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владиславовна, спасибо. Все поняла, нашла, успокоилась. Скорее всего, один курс я смогу оплатить в нашей ветклинике. А дальше по состоянию кошечки буду следовать вашим, доступным материально, рекомендациям.
С уважением, Валентина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Алексеевна Северинова
1 отзыв
Ветеринар
2016-2020 ГБОУ МО ВАТ Хол
Опыт работы: 7 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный доктор, посмотрел анализы, всё объяснил, стало понятно что, как и почему и что...
— Виктория, г. Кропоткин
фотография пользователя
Внимательный, отзывчивый человек. Настоящий специалист Доктор все разъяснил подробно и понятно....
— Виктория, г. Кропоткин
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательный отзывчивый человек Грамотные полезные логичные рекомендации Рекомендации четкие,...
— Виктория, г. Кропоткин