Что вас беспокоит?
Невралгия лицевого нерва
Здравствуйте!Три дня назад,находилась целый день на улице,на даче и сильно промерзла,вечером почувствовала боль в правой половине лица ,но большая локализация была в ухе,за ухом и в плечо.Думала ,что отит,принимала НВПС и местно Отипакс. Сегодня попала к лор-врачу,исключили все лор -заболевания.Позвонила знакомому неврологу,назначил «Мидокалм»в/и 2 р в день,Комбилипен 1 р в день в/м; Бисептол 480 2 р в день ,Аэртал 2 р в день. Боль не снялась,боли в лице нет,но боль в ухе,немного чувствую нижнюю челюсть а также боль за ухом и далее с иррадиацией в плечо .Боль ноющая постоянная. Переживаю,что не проходит боль даже на НВПС. Что делать?Может ли быть неверным диагноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При широком открывании и закрывании рта- боль в височно-нижнечелюстном суставе есть? Есть болевые точки в шейном отделе , в заушной области при нажатии на которые боль воспроизводится? Ощущения заложенности в ухе нет? Высыпаний никаких нет в месте боли?
Татьяна Вячеславовна, нет,при открывании /закрывании нет.Сыпи нет, других болевых точек нет.Болит внутри в ухе ,голове не знаю как точно описать
А при нажатии на козелок в ухо отдает? При глотании боль не усиливается? Накануне температуры не было? Это не лицевой нерв точно, тут надо дифференцировать воспаление затылочного нерва или оталгию
Здравствуйте, а диагноз какой в итоге ?
Алана Сергеевна, диагноз предположительно поставил лор-невралгия лицевого нерва
Диагноз неверный . Неврит лицевого нерва проявляет себя иначе . У вас по локализации страдает затылочный нерв . Что - то начали принимать ?
Здравствуйте! Лицевой нерв двигательный, он не болит. Вероятнее всего у вас нейропатия малого затылочного нерва, по описанию локализации боли. По лечению
следует подключить антиконвульсанты карбамазепин 200 мг 2 раза в день 10 дней, омепразол 20 мг утром.
Бисептол с какой целью назначили? Я бы все лечение, ранее назначенное отменила
Анна Олеговна, бисептол ,если честно,сама не поняла зачем…
Здравствуйте, можно попробовать сирдалуд, если будет сохраняться карбамазепин.
Здравствуйте ? !по клинике не лицевой нерв он не болит ,а невралгия затылочного нерва , лежать на Ортопедической подушке с эффектом памяти,
Начать с Т Дексалгин по 1 капсуле 25 мг -2 р в день в день 7 дней
Т тизалуд 2 мг на ночь 3 недели
При некупировании болевого синдрома помогают хорошо антиконвульсанты габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепеннно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна Юрьевна, я уже потратила деньги на мидокалм и комбилипен…можно ли какие то препараты заменить на них?
Да тизалуд можно заменить на Мидокалм
Принятый ответ
Комбилипен спокойно принимать и Дексалгин обязательно ?
Здравствуйте. У вас неврит малого затылочного нерва.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Мидокалм 150 мг 3 раза в день в течение 7 дней ЛИБО 2раза в день в/м по 1 ампуле, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Комбилипен в/м 1 раз в день в течение 10 дней.
При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3 дня.
Физиотерапия (магнитотерапия, иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами).
Анастасия Игоревна, спасибо большое,а если я мидокалм тяжело переношу,сильная слабость,головокружение,можно только на ночь?
Тогда его лучше заменить на Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней, в такой маленькой дозировке мидокалм не эффективен.
Анастасия Игоревна, поняла.Скажите,что нужно для профилактики и это могло быть из-за моей грыжи С5-С6?
Принятый ответ
Скорее всего у вас наслоилось одно на другое. На фоне грыжи С5-С6 есть спазм мышц + вас еще и продуло. Вот и получаем, то что есть.
Анастасия Игоревна, Благодарю ?