Консультация офтальмолога /

Внутриглазное давление. Замена капель — вопрос №1536014

400 просмотров

Здравствуйте. Весной 2022 года была проведена операция ФАБ, после нее контроль давления каждые 3 мес. Зимой 2023 года на очередном приеме врач сказала. что проеденная ранее операция не возымела эффекта, поэтому следует готовиться к замене хрусталиков. А пока продолжать наблюдение каждые 3 мес. (назначений не было) . В начале августа была на очередном приеме (врач сменился), внутриглазное давление не снижается, Были назначены капли (см вложения). Показания за 2 недели снизились. Но глаза реагируют на дорзопт и глаупрост. Переодически ощущение жжения (как после чистки лука) , причем не только при закапывании. Хотя пользуюсь увлажняющими каплями (гиланом... или оптинолом).
В ближайший месяц у меня не будет возможности посетить офтальмологов (ни по омс, ни платных), тк буду в поездках/командировках. Поэтому обращаюсь здесь:
Главный вопрос (!) Можно ли заменить глаупрост на какой-то другой препарат, не требующий хранения в холодильнике (сложность в поездках)?
Возможно есть какой-то препарат, который совмещает действие назначенных мне в одном флаконе и не вызывает таких побочных эффектов? Глаза стали сильно чувствительными, несмотря на увлажнение. И как долго капать препараты , нужны ли перерывы?
Обращение к назначившему врачу невозможно (уволился), другой в отпуске , консультациями в платных клиниках воспользуюсь по возможности.

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото.
Глаупрост, вскрытый флакон, можно хранить до 25 градусов. Капель, которые включают в себя действующие вещества дорзопта и глаупроста в одном флаконе нет.
Глаупрост можно заменить на тафлотан в тюбик-капельницах. Он не содержит консерванта и будет значительно меньше побочных действий
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
После вскрытия пакета с тюбиками-капельницами хранить при температуре не выше 25°C
Офтальмолог
Добрый день , выписки посмотрела , патологии легких и сердца у вас нет ?
Клиент
Ольга Владимировна, патологий нет
Офтальмолог
Вы закапываете впринципе адекватную комбинацию за исключением того, что в день получается 4 капли ( для молодого пациента это морока )

Можно заменить это всё на бесконсервантный препарат который переносится без жалоб на дискомфорт - таптиком; капается 1 раз на ночь;
вы можете купить маленькую сумку холодильник и хладоэлемент и возить с собой капли - между точками пребывания; либо хранить в холодильнике и капать только на ночь;

Я подробно посмотрела ваши выписки нигде не нашла данные биометрии ( толщина хрусталика , глубина передней камеры глаза )

В будущем можно действительно убрать свои хрусталики , поставить искусственные , глубина передней камеры станет достаточной и вы сможете либо вообще ничего не капать либо капать самые простые капли.
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте. Глаупрост не нужно хранить в холодильнике. После вскрытия флакона он хранится при комнатной температуре до 25 градусов.
Менять капли без контроля ВГД нельзя. если на каплях давление хорошее, нужно закапывать их и без необходимости не менять ( только при снижении эффективности)
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте.
1. Глаупрост замените на тафлотан. Он эфыективнее и без консервантов. Капать также 1 раз вечером. Форма удобная, есть отдельные тюбик-капельницы
2. Капли капать на постоянной основе. Это ваша постоянная гипотензивная терапия.
3. Дорзопт замените на бесконсервантную форму дорзиал. Мягче и лучше переносится
Клиент
Вера Анатольевна, Спасибо
Офтальмолог
Здравствуйте!Ваши жалобы довольно характерны для капель из группы аналогов простагландинов.Консервант,содержащийся в них,довольно агрессивно действует на слизистую глаза.Можете попробовать сменить ваши капли на препарат из той же группы,но без консервантов-это Тафлотан.Закапывается так же на ночь по 1 капле.Капать нужно обязательно ежедневно,перерывов быть не должно.У антиглаукомных препаратов есть определенное время действия,у этих капель-сутки.То есть вы закапали-сутки они действуют в глазу,затем их действие прекращается и внутриглазное давление вновь начинает подниматься и оказывать негативное влияние на зрительный нерв,поэтому необходимо продолжать капать их регулярно.Дополнительно капайте увлажняющие капли,хотя бы 2-3 раза в день,это тоже облегчит состояние глаз.Из хороших-Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление,они содержат пантенол и хорошо питают глаз.Капли,которые вы закапываете,должны быть комнатной температуры,поэтому в холодильник их убирать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо за подробный ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...