Консультация аллерголог-иммунолога /

Зуд, сухость кожи у ребёнка в 1год и 2 месяца — вопрос №1537262

186 просмотров

Ребёнок до 3 месяцев был на гв, в 3 мес перешли на ив, смесь симилак1. С трех недель у ребёнка ещё на гв начались очень сильные срыгивая, педиатр говорили что это кишечная палочка, лечение не помогало, ребёнок срыгивала больше чем ела и сразу после кормления фонтанами сильгыми, сделали фгдс показало пилороспазм, стул у ребёнка постоянно был жидким и на гв и на ив, стал немного гуще после Введения прикорма, крови в стуле не было никогда, только слизь постоянно. В 6 месяцев начали вводить смесь нутрилак 2, все было нормально, перешли на неё, тогда был февраль месяц, и недели через 2 начались появляться красные небольшие пятна на копчике ребёнка, появлялись вечером, утром исчезали, так продолжалось недели 2 и в конце концов появилось большое пятно на позвоночнике и не пропадало, оно явно зудело, потому что после раздевание ребёнок начинал чесать живот и поясницу, пошли к педиатру, сказала аллергия на смесь и получается что на молоку, посадила на диете, на момент появления аллергии ребёнок ел только гречневую безмолочную кашу, зелёные овощи из баночек, морковь, яблоко и персик, убрали из питания персик и морковь, мазали гормональными мазями это пятно и принимали по её назначению фенистил 1,5 месяца, смесь вернули старую симилак1 и давали её 1 раз в день только на ночь, пятно стало не красным а розовым но полностью не прошло, перешли на высокогидролезную смесь, пятно также оставалось бледным, поехали к аллергологу, сидели анализы на молоко, все его белки, козеин, бето и лактоглобулины, на кошек, на глютен, на изиофильный катионный белок, на углеводы, все анализы в норме, алергофон спокойный, ни на что аллергии не выявили, но алерголог все равно выписал соевую смесь, разрешил вводить другие безмолочные каши, но не есть рыбу, курицу, яйца до 2 лет, перешли на соевую смесь, пятно стало телесного цвета, от него осталось только шершавое место, мазали атопик кремом, но дочь все равно постоянно чесала это место, ещё месяц были на диете, улучшений ни каких, постоянной зуд, начали вводить каши, другие овощи, мясо только индейку кушали так до года, ребёнок из-за диет очень плохо стал набирать вес, не смотря на полное отсутствие молочки, сейчас ребёнку год и 2 мес все равно постоянный зуд поясницы и живота, ещё за это время у ребёнка 2 раза появлялась себорея за ушами, как только ребёнка раздеваю сразу начинает чесать низ живота и сзади низ спины, но на коже нет ни прыщей ни пятен, кожа не сухая и чистая. Поехали к ещё одному аллергологу, она сказала нам что у ребёнка не было никакой аллергии, это атопический дерматит, рассказал как нужно ухаживать за кожей, и разрешила вводить молоку, начала вводить молочную кашу из пачек и творожок, и у ребёнка начали сохнуть щёчки и немного шелушиться, в первый день как попробовала творожок немного срыгнула, после каши слышу небольшое урчание в животе. Стул как обычно 1-2 раза в день, он у неё всегда жидковатой консистенции, как гастая кашка, но не как пластилин, с кусочками еды и слизь. Других проявлений пока никаких нет, кроме сухих щёк и подбородка, хочу ввести назад молочную смесь но боюсь Что нам делать? У ребёнка все таки есть аллергия или её нет? Если есть то как с ней бороться и какую смесь пить? Соевую смесь пьём уже 5 месяцев. После года мы ввели говядину, свинину, курицу, яйцо, клубнику, киви, рыбу, никаких реакций на эти продукты не было, все хорошо, помогите нам уже наконец разобраться!

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Гадать не нужно. Поможет только лабораторная диагностика!
Ребенок уже достаточно большой, можно все сдавать для диагностики АБКМ

В молоке несколько белков, которые могут вызывать аллергию, поэтому сдаем:
1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
5. IgE козье молоко
6. IgE говядина (молоко дает корова)
7. Бычий сывороточный альбумин IgE

От результата будет зависеть, что можно из молочного, а что нельзя. Аллергодиагностика достоверна с 6мес, так что все уже можно сдавать. Лучше делать методом Immunocap - он более чувствительный, чем остальные методы
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, я указала в своём вопросе, что все эти анализы мы уже сдавали, результат в норме, аллергии не выявлено, но аллерголог нам говорил, что непереносимость молочных продуктов все равно может быть независимо от результатов тестов. Другой аллерголог сказал, что аллергии нет и это просто атопический дерматит, Начали пробовать вводить молочные продукты, стала сухая, красная кожа щёк и подбородка, вот я и решила здесь узнать, что же это все таки такое, по анализа аллергии нет но кожа все равно реагирует на введение молочки
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Прикрепите бланки анализов
Клиент
Марина Михайловна, прикрепил результаты
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Можно есть все молочное, аллергии нет.
Досдать генетический тест на лактазную недостаточность, может, в этом дело.
Но вообще АтД очень косвенно связан с питанием. Может быть вообще не связан ни с какими продуктами
Клиент
Марина Михайловна, а на смесь молочную нам можно сразу на тройку переходить? Она от года.
Клиент
Марина Михайловна, просто по анализа все хорошо, а состояние кожи на лице мгновенно ухудшилось, прищички и сухость, небольшое шелушение в бровках, я как заметила это, перестала давать кашу молочную на один день, и сухость стала меньше, я уже не знаю чем это объяснять, если не аллергия то почему именно из-за молока такая реакция? Не может же это быть такой адаптацией организма
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нужно досдать тест на лактазную недостаточность, может, дели в том, что не хватает фермента
Клиент
Марина Михайловна, мы сдавали вместе со всеми этими тестами, лактазной недостаточности нет
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ольга, здравствуйте!
Причину атопического дерматита по анализам не всегда удаётся найти, я согласна с вашим доктором-аллергологом.
Чаще всего, это генетика (диатез, экзема у родственников, аллергические заболевания...)
И тогда в лечении дерматита на первый план выходит уход за кожей.
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания. Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания. Так же есть специальные масла для купания атопиков.
При обострении на очаги высыпаний можно использовать крем элидел 2 раза в день, 10-14 дней. Это негормональный препарат.
Если есть зуд кожи, то давайте внутрь антигистаминный препарат (зиртек, эриус или супрастинекс) в возрастной дозировке.

Чтобы понять, на какие продукты происходит ухудшение состояния кожи можно вести пищевой дневник.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...