Два месяца у подростка по утрам слабость и тошнота — вопрос №1552274

Question

Два месяца у подростка по утрам слабость и тошнота — вопрос №1552274

Оксана, Череповец

8456 просмотров

8 сентября 2023

Здравствуйте,помогите пожалуйста уже не знаем куда обращатся. Мальчик 12 лет, тошнит по утрам и слабость. Началось все 13 июля 2023 г.Тошнит сразу после сна бывает доходит до рвоты, не сильной, когда тошнит говорит что глаза закрываются хочет спать, бывает его трясет, до 12:00 ребенок лежит не хочет кушать и пить, после 12:00 становится лучше, ребёнок начинает кушать и его состояние становится обычным, питается, пьёт, и веселится, сначала ходили к педиатру выписала хофитол пропили месяц, ребёнка также тошнило по утрам, бывало через день, в течении этого месяца делали УЗИ брюшной полости,соскоб на энторабеоз, кал, общий анализ крови,биохимию, на глюкозу, ТТГ, делали МРТ головного мозга, ФГДЗ, УЗИ БЦА, рентген ШОП, ходили к кардиологу, неврологу, окулисту, гастроэнтерологу, Ставят диагноз герб, гастрит по фгдс, назначили омез 2 раза в день, мотилиум 3 раза в день и гевискон 3 раза в день на три недели, стало лучше пока принимали лекарства, 1 сентября перестали принимать лекарства, 4 сентября недуг вернулся, пошли опять к гастроэнтерологу она уже назначила омез 20мг 2 раза в день(до этого пили 10мг), необутин 200мг 3 раза в день, 5 сентября было плохо ребёнку, потом два дня нормально, сегодня 8 сентября проснулся сказал нормально, попил чай с хлебом с маслом через пол часа стало снова плохо, без рвоты, что нам можно ещё сделать?

Возраст: 12

Вопрос закрыт

неделя

рентген шопа

узи бца

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 8 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте! Нет не пробовали. Есть аппарат в следующий приступ обязательно попробуем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бурнаева Екатерина Александровна, 8 сентября 2023

Педиатр

Нужно оценить, именно утром, во время пробуждения и именно во время приступа измерить сахар крови, чтобы оценить нет ли гипогликемии, т.е снижения сахара.

Пожаловаться

Бурнаева Екатерина Александровна, 8 сентября 2023

Педиатр

Скажите ребёнок в весе не потерял?
Сдавали ли кровь на лямблии? Просто в анализе крови повышены эозинофилы , которые говорят либо о паразитозе, либо об аллергии. Нет ли у ребёнка аллергии?

Пожаловаться

Бурнаева Екатерина Александровна, 8 сентября 2023

Педиатр

Измеряли ли давление.?

Пожаловаться

Оксана, 8 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, сдавали общий анализ были повышены эоизонофилы был показатель 8. Принимали немозол через 2 недели повторили приём препарата. И после приёма через 2 недели сдали повторный анализ крови эоизонофилы показали 6. Давление не измеряли. В весе на 2 кг где-то похудел.

Пожаловаться

Оксана, 8 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, померяем давление напишем результат. Спасибо!

Пожаловаться

Бурнаева Екатерина Александровна, 8 сентября 2023

Педиатр

Нужно измерить давление 2 раза в сутки и сахар. Потом напишите, дальше уже определимся

Пожаловаться

Оксана, 8 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, хорошо. Спасибо!

Пожаловаться

Оксана, 9 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте! Сегодня у ребенка снова был приступ. Сахар померяли 5,6. Давление 102 /71 пульс 71.Вчера заменяли 2 раза сахар днем был 4,2. Вечером 3,6.

Пожаловаться

Бурнаева Екатерина Александровна, 9 сентября 2023

Педиатр

Смотрите все показатели в пределах возрастной нормы.
По всему отклонение только по фгдс, обычно после лечения эти симптомы должны пройти.
Скажите пожалуйста не было ли у ребёнка перед этим каких-то стрессовых факторов?

Пожаловаться

Оксана, 9 сентября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, стрессовых ситуаций не было, все хорошо.

Пожаловаться

Бурнаева Екатерина Александровна, 9 сентября 2023

Педиатр

Всё таки рекомендую консультацию психолога. Продолжить диету, закончить курс лечения ГЭРБ. Через 6 мес ФГДС эконтроль в динамике.
Так же сдать гликированный гемоглобин. Всё таки эпизод повышения глюкозы чуть выше нормы натощак есть.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 8 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Все что Вы сказали сделаем в ближайшее время ответы прикрепил. Спасибо!

Пожаловаться

Оксана, 8 сентября 2023

Клиент

Анна Николаевна,здравствуйте! Померяем в следующий приступ сахар. В общем анализе крови были повышены эозинофилы показатель 8 был пропили курсом немозол, после курса снова сдали общий анализ крови показатель был 6. Упал но всё равно на 1 выше нормы.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 8 сентября 2023

Педиатр

Сделайте гельмо-скрин и сдайте кал на ляблии методом игх.

Пожаловаться

Оксана, 8 сентября 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, здравствуйте! Гастроэнтеролог нам выписала диету 5 мы её соблюдаем. По поводу сна ребёнок спит хорошо, ложится в 22.00 просыпается в 8.00.По поводу стрессов их нет говорит всё нормально. Спрашивали как в школе отношение с ребятами говорит всё хорошо.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 8 сентября 2023

Педиатр

Спасибо за уточнение, понимаю, что хочется найти анализ, который мог определить точную причину подобных рвот.
Вы уже прошли много обследование, которые выявили наличие Гэрб.
Но, в подобных случаях, провоцирующие факторы, всегда очень индивидуальные.
Попробуйте проанализировать, что изменилось в жизни ребёнка при появлении первых рвот, что может провоцировать рвоты. У подростков особенно тяжело разобраться, что их тревожит.
Поэтому желателен повторный осмотр гастроэнтеролога, при начале приступа попробовать использовать препарат Латран.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Михаил, 1 апреля

Здравствуйте, Оксана, как с вами связаться, У нас с мальчиком точно такая же история как и у вас.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Месячные.....

7 ответов

9 августа 2022

Алина, Омск

Вопрос закрыт

Зуд в носу

5 ответов

26 апреля 2023

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, Оксана, как с вами связаться, У нас с мальчиком точно такая же история как и у вас.

Accepted Answer · 2023-09-08T11:42:01+03:00

- 1

Пожаловаться

Бурнаева Екатерина Александровна, 8 сентября 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, а вы не пробовали именно во время приступа утром замерять сахар крови?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T12:14:44+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Оксана. Повышены эозинофилы. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом Parasep и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Нелюбова Анна Николаевна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T12:15:03+03:00

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 8 сентября 2023

Педиатр

Здравствуйте,измеряли сахар на тощак и после еды,можно во время приступа измерить,обследовались на паразитоз?

Принятый ответ

Осипова Оксана Сергеевна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T12:29:12+03:00

Здравствуйте,
По описанию клинической картины, очень похоже, что у ребёнка имеется
Синдром циклической рвоты:
У некоторых детей, по не до конца пока понятным причинам, с периодичностью от раз в 2-3 недели до пары раз в год, случаются приступы неукротимой рвоты. Они отличаются однотипностью: начинаются всегда в одно и то же время суток (обычно рано утром), нередко имеют очевидный триггер (стресс и недосып накануне, употребление определённых продуктов, например, шоколад или сыр), длятся от нескольких часов до нескольких суток, затем проходят бесследно и между приступами у ребенка нет никаких симптомов неблагополучия ( то есть вообще ничего не беспокоит).
факторы, способные провоцировать новое обострение СЦР. К ним относятся:
Простуда, аллергия или заболевания придаточных пазух носа
Эмоциональный стресс или сильное волнение (особенно - у детей)
Тревога или приступы паники (особенно - у взрослых)
Некоторые продукты питания (чаще всего - шоколад и сыр)
Прием чрезмерно большого количества пищи или еда перед сном
Жаркая погода
Физическое переутомление.
Сам приступ рвоты хорошо прекращает при инъекции препарата Латран.
Важно помнить о том, что существует несколько десятков причин для повторной рвоты у детей, и среди них есть весьма опасные:
например опухоль мозга Вы её исключили по МРТ,
панкреатит - Вы его исключили по УЗИ и анализам,
А также ГЭРБ, который по обследованиям выявлен у ребёнка, также Вы отмечаете положительную динамику после терапии. Однако, важно также откорректировать диету.
Поэтому желателен повторный осмотр гастроэнтеролога, с коррекцией терапии и диеты.
Если гастроэнтеролог скажет, что курс прошёл успешно, то в таком случае вероятнее всего рвоты связаны именно с синдромом циклических рвот, который со временем ребёнок перерастет, а приступы можно купировать введением препарата Латран при начале приступа.
Однако, если вы заметите красные флаги, такие как
- симптомы между приступами
- головные боли, нарушения координации движений, судороги
- изжогу, отрыжку, регургитацию, руминацию
- боли в животе, четко связанные с объемом, временем приема и видом пищи
- беспричинную потерю веса, кровь в стуле
...то следует поставить под сомнение диагноз СЦР, и дальше искать причину рвоты.